Sitikolien (sitidine 5-difosfaatcholien, CDP-cholien) is noodsaaklik vir die produksie van fosfolipiede soos fosfatidielcholien. Hierdie molekules bou selmembrane en beskermende senuweebedekkings in die liggaam [1]. Citicoline is 'n meer komplekse molekule as gewone cholien, of selfs alfa-GPC, maar dit is dieselfde stof wat natuurlik in die brein geproduseer word. Om verwarring te voorkom, het wetenskaplikes besluit om dit "citikolien" te noem wanneer dit as 'n behandeling gebruik word en "CDP-cholien" wanneer dit in die liggaam geproduseer word [2]. Sodra dit ingeneem is, stel dit twee verbindings vry: sitidien en cholien. Nadat hulle die bloed-breinversperring oorgesteek het, gebruik neurone in die brein dit om sitikolien en ander fosfolipiede te maak [3]. Cholien versterk asetielcholien en ander neuro-oordragstowwe om die senuweestelsel glad te laat loop. Die liggaam omskep citikolien in baie ander voordelige verbindings. Daarom kan citikolien meer voordele en minder newe-effekte hê as gewone cholien [4,5,3].

Hoe dit werk

Citicoline verhoog die produksie van neurotransmitters en selboublokke. Benewens asetielcholien, verhoog dit norepinefrien en dopamien in die brein [4,6]. Dit kan breinbloedvloei verbeter en mitochondria stimuleer om meer energie te produseer [4,5,2]. Voldoende vlakke van CDP-cholien beskerm fosfatidielcholien en sfingomielen, wat 'n beskermende senuweemembraan genaamd mi?lien bou. Citicoline inhibeer ook die inflammatoriese ensiem fosfolipase A2 en versterk die hoof antioksidant glutathione [7,8]. Samevattend funksioneer citikolien deur neurotransmitters te balanseer en die senuweestelsel te beskerm teen oksidasie en ouderdomverwante skade [9,10,1].

Dieetbron

Die liggaam sintetiseer citikolien uit sitidien en cholien. Die beste manier om citikolienvlakke deur voedsel te verhoog, is om voldoende voedselbronne te gebruik wat beide voorsien. Cholienryke kosse sluit in [11,12] : Orgaanvleis (lewer) eiers hoendervis Volgraan Sitidien is 'n RNA-nukleosied wat die meeste in vleis (veral orgaanvleis) gekonsentreer is; Dit word ook in biesmelk aangetref [13,14]. Citicoline-aanvullings (Cognizin, Somazina) is nog 'n potensi?le bron van bykomende cholien, benewens: cholien alfa-GPC fosfatidielcholien lesitien

Die gesondheidsvoordele van citikolien kan geldig wees

1) Kognitiewe verbetering

Ouderdomsverwante kognitiewe agteruitgang Kognitiewe vermo?ns is geneig om met ouderdom af te neem as gevolg van verminderde bloedvloei na die brein of om ander redes. 'n Oorsig van 14 kliniese proewe het tot die gevolgtrekking gekom dat CDP-cholien geheue en gedrag kan verbeter by pasi?nte met ligte tot matige kognitiewe inkorting, insluitend dié met swak breinsirkulasie [9]. Gebaseer op data van meer as 2 800 bejaarde pasi?nte, nadat hulle citikolienbehandeling ontvang het, het geheueprobleme in 21% van pasi?nte verdwyn en geheue verbeter in 45% van pasi?nte. Hierdie studie het nie placebo-kontroles gehad nie, so ons moet die resultate met 'n soutkorrel neem [18]. Citicoline (1000mg vir 9 maande) was voordelig in 350 bejaarde pasi?nte met ligte kognitiewe inkorting omdat dit in staat was om [19] : Die senuweemembrane te versterk om norepinefrien- en dopamienvlakke te verhoog om oksidatiewe skade te voorkom In drie studies van 210 pasi?nte met demensie en swak breinreaksie-sirkulasie, verswakte breinreaksie-sirkulasie, verbeterde breinreaksie-sirkulasie, verbeter cholien. Hoe ho?r die dosis sitikolien (2000mg), hoe beter is die effek [20,21,22]. Baie mense gebruik citikolien om denke te verbeter, geheue te verbeter en kognitiewe agteruitgang te voorkom. Kom ons kyk wat die wetenskap te sê het oor sy rol as 'n legkaart... In twee kliniese proewe met 135 gesonde volwassenes het citikolien (250-500mg) aandag en geestelike helderheid verbeter [23,24]. 'n Drankie wat kafe?en en CDP-cholien bevat (250 mg) het kognitiewe prestasie verbeter en reaksietyd by 60 vrywilligers verminder. Kafe?en is 'n bekende stimulant en dit kan bygedra het tot die resultate [25]. In 24 gesonde volwassenes het ho?r dosisse citikolien (500 of 1000 mg) verskeie kognitiewe merkers verbeter - verwerkingspoed, werkende en verbale geheue, uitvoerende funksie - maar slegs in diegene met 'n swakker kognitiewe vermo? [26]. In dieselfde studie het aanvullings geen effek op intermediêre presteerders gehad nie en selfs effens verswakte kognitiewe vermo? by ho? presteerders. [26] Cannabismisbruik het kognitiewe vermo? verswak. In 'n studie van 19 chroniese dagga-rokers, het citikolien (2 000 mg per dag vir 8 weke) impulsiewe reaksies verminder en kognitiewe prestasie verbeter. Alle deelnemers wou ophou rook, en die navorsers stel voor dat die effekte van citikolien kan help om hulle in daardie rigting te stuur [27,28]. Volgens voorlopige navorsing kan citikolien aandag en geestelike helderheid verbeter, veral by mense met swak kognitiewe vermo?ns.

2) Beroerte rehabilitasie

Die afsny van die bloedtoevoer na 'n spesifieke breinstreek kan neurone doodmaak en ernstige breinskade veroorsaak. Citicoline kan help deur senuweemembrane te versterk en vrye radikale produksie te blokkeer [29,30]. Volgens 'n meta-analise van vier kliniese proewe (meer as 1 300 pasi?nte), het die neem van 2000 mg citikolien binne 24 uur na 'n beroerte die kans op 'n volle herstel met 38% verhoog [10]. Data van meer as 4 000 beroerte-oorlewendes toon dat citikolien uitkomste en VIGS-herstel verbeter; Ho?r dosisse (2000-4000mg) is meer effektief. Daar was geen placebo-beheer in hierdie studie nie, so geen definitiewe gevolgtrekkings kon gemaak word nie [31]. Twee studies van meer as 3 000 pasi?nte het geen beduidende voordeel van CDP-cholien vir akute beroerte gevind nie [32,33]. Klontbreekmiddels bly die eerste keuse vir akute beroerte. Twee gekombineerde resensies het tot die gevolgtrekking gekom dat citikolien bykomende voordele kan bied of pasi?nte kan help wat nie hul voorkeurbehandeling kan ontvang nie [34,35]. Tydige toediening van citikolien kan beroerteherstel verbeter, maar navorsing is beperk. Klontbreekmiddels bly die eerste keuse vir akute beroerte.

3) Visieprobleme

Soos om senuwees in die brein en rugmurg te beskerm, kan sitikolien dieselfde voordelige uitwerking op die optiese senuwee hê. Dit kan skade aan retinale neurone omkeer en help met die behandeling van oogsiektes soos [1] : Optiese neuropatie Gloukoom Amblyopie Gloukoom Verhoogde oogdruk en ander faktore kan die optiese senuwee beskadig en tot gloukoom lei, wat soms tot algehele blindheid lei [36]. In twee kliniese proewe in 80 gloukoompasi?nte het langtermyn orale sitikolien senuweeskade herstel, visie verbeter en siekteprogressie vertraag [37,38]. Citicoline oogdruppels het dieselfde resultate in twee ander kliniese proewe (68 pasi?nte) getoon [39,40]. Amblyopie, of "lui oog," vind plaas wanneer die o? en brein nie goed kommunikeer nie. Dit kan versteurde visie in een oog veroorsaak. [41] In drie kliniese proewe van 190 kinders het orale sitikolien standaard ambliopiebehandeling (oogpleister) verbeter [42,43,44]. Inspuiting van CDP-cholien (1000mg daagliks) het die optiese senuwee genees en visie verbeter by 10 volwassenes met ambliopie. Die studie het 'n klein steekproefgrootte gehad en het nie placebo-kontroles gehad nie, so die resultate is twyfelagtig [45]. Optiese neuropatie Optiese neuropatie is 'n ander tipe optiese senuweebesering wat met visie kan inmeng. In 26 pasi?nte met optiese neuropatie het citikolien (1600mg/dag vir 2 maande) visie verbeter deur senuweeskade te herstel [46]. Onvoldoende bewyse Daar is geen geldige kliniese bewyse om die gebruik van citikolien vir die behandeling van enige van die afwykings in hierdie afdeling te ondersteun nie. Die volgende is 'n opsomming van onlangse dierestudies, selgebaseerde studies of lae-gehalte kliniese proewe wat verdere ondersoek behoort te veroorsaak. U moet dit egter nie interpreteer as om enige gesondheidsvoordele te ondersteun nie.

4) Breinbesering

Oksidatiewe stres, outo-immuunreaksies en omgewingstoksiene kan ernstige breinselskade veroorsaak. Citicoline beskerm die brein en rugmurg teen hierdie spanning deur die mi?lienskede van selle te beskerm en belangrike neuro-oordragstowwe te verbeter. Alzheimer se siekte In drie kliniese proewe het Citicoline (1000mg daagliks vir 1-3 maande) simptome van Alzheimer se siekte verbeter [47,48,49] : Verbeterde geestelike prestasie het bloedvloei na die brein gestimuleer, het vlakke van inflammatoriese molekules (histamien en IL1B) verminder. Die gebrek aan placebo-kontroles het egter die resultate in beide studies bevraagteken. In 'n derde studie het pasi?nte met 'n genetiese aanleg vir Alzheimer se siekte (APOE-e4-draers) selfs groter voordele ervaar. Dit is 'n belangrike bevinding omdat APOE-e4-draers verskillend (en dikwels erger) reageer op verskeie intervensies [48,50]. Citicoline het die effek van geneesmiddelterapie vir Alzheimer se siekte verbeter en die vordering van twee waarnemingsproewe (meer as 600 pasi?nte) vertraag [51,52]. In rotte met Alzheimer se siekte beskerm citikolien senuwees teen prote?enmutasies en verminder bloedvloei. As gevolg hiervan het die rotte minder kognitiewe gestremdhede en verbeterde geheue gehad [53]. Citicoline kan help om Alzheimer se siekte te behandel en standaardsorg te verbeter, maar bestaande kliniese bewyse is swak. Parkinson se siekte Die vernietiging van dopamienneurone in Parkinson se siekte veroorsaak spierstyfheid, bewing en ander simptome. By rotte met Parkinson se siekte verlig citikolien spierstyfheid deur dopamienvlakke in die brein te verhoog. Dit verhoog ook die effek van standaardbehandeling [54,55]. Veelvuldige sklerose Inflammatoriese vernietiging van die mi?lienskede van die eksterne senuweevel kan veelvuldige sklerose veroorsaak, gepaardgaande met ernstige fisiese en kognitiewe inkorting. By diere met veelvuldige sklerose het wetenskaplikes die potensiaal van citikolien waargeneem om mi?lienherstel en motoriese ko?rdinasie te verbeter [56,57].

5) Geestesversteurings en dwelmverslawing

Depressie In 'n studie van 50 pasi?nte het die toevoeging van citikolien tot 'n antidepressant (citalopram) depressiewe simptome en herstel verbeter [58]. By rotte verhoog CDP-cholien norepinefrien-, dopamien- en serotonienvlakke in die brein se geheue, bui en bewegingsentrums [59,60]. Metamfetamien- en koka?enverslaafdes Citicoline het depressiewe simptome in 60 metamfetamien (meth) verslaafdes verminder, maar het geen effek op dwelmgebruik gehad nie (2000 mg/dag vir 3 maande). In 'n ander studie van 31 metamfetamienverslaafdes, het citikolien die brein beskerm en dwelmgebruik verminder [61,62]. In meer as 130 koka?enverslaafdes met bipolêre versteuring het sitikolien (500-2 000 mg vir 3 maande) dwelmgebruik verminder, maar nie bui be?nvloed nie. In 'n verhoor van 20 swaar koka?engebruikers het dit egter geen effek gehad nie [63,64,65]. 'N Oorsig van nege proewe het tot die gevolgtrekking gekom dat citikolien 'n geringe voordeel op dwelmverslawing kan hê, veral koka?en, maar het die behoefte aan sterker kliniese bewyse uitgelig [66]. Citicoline het die effek van standaardbehandeling in 66 pasi?nte met skisofrenie versterk. Dit verbeter sogenaamde "negatiewe" simptome soos emosionele dofheid, swak kommunikasie en styfheid. Dit is veral moeilik om met konvensionele middels te behandel [67]. In 24 gesonde volwassenes verhoog CDP-cholien kognisie deur die nikotienasetielcholienreseptor te stimuleer, wat oor die algemeen onderaktief is in skisofrenie [26]. Voorlopige studies is belowend, maar daar is nie genoeg bewyse om die gebruik van citikolien te ondersteun om geestesversteurings en dwelmverslawing te behandel nie.