У цяперашн? час ?снуе с?туацыя, якая патрабуе стараннага ?зважвання адносна прыдатнасц? эрытрытолу для насельн?цтва з сардэчна-сасудз?стым? ? цэрэбраваскулярным? захворванням?: ён мае значныя патэнцыйныя пераваг?, але ?снуе таксама важнае супярэчл?вае даследаванне, якое паказвае на патэнцыйныя рызык? (як?я пакуль канчаткова не вызначаны). Н?жэй прыведзены ?себаковы анал?з:

Патэнцыйныя пераваг? (падтрымка выкарыстання)
Не павышае ?зровень цукру ? крыв? ? ?нсул?ну:

Гэта найбольшая перавага. Пацыенты з сардэчна-сасудз?стым? ? цэрэбраваскулярным? захворванням? часта асацыююцца з дыябетам, ?нсул?нарэз?стэнтнасцю або метабал?чным с?ндромам. Эрытрытол практычна не ?плывае на ?зровень цукру ? крыв? ? ?нсул?ну ? мае вырашальнае значэнне для кантролю ?зро?ню цукру ? крыв?. Добры кантроль цукру ? крыв? сам па сабе можа дапамагчы зн?з?ць рызыку сардэчна-сасудз?стых захворвання?.
Нуль калорый/вельм? н?зкакаларыйны:

Дапамагае кантраляваць вагу ? агульнае спажыванне калорый. Атлусценне з'я?ляецца важным фактарам рызык? сардэчна-сасудз?стых ? цэрэбраваскулярных захворвання?. Замена цукрозы ёю можа зн?з?ць непатрэбнае спажыванне калорый ? палегчыць кантроль ваг?.
Не выкл?кае карыесу зубо?:

?снуе карэляцыя пам?ж здаро?ем паражн?ны рота ? агульным здаро?ем (у тым л?ку сардэчна-сасудз?стым) (захворванн? пародонта з'я?ляюцца адным з фактара? рызык? сардэчна-сасудз?стых захворвання?).
Замен?це высокакаларыйны дададзены цукар:

Празмернае спажыванне дададзенага цукру (асабл?ва цукрозы ? фруктознага с?ропу) прызнаецца важным фактарам, як? прыводз?ць да атлусцення, дыябету ? дысл?п?дэм?? (напрыклад, г?пертрыгл?церыда?), што непасрэдна павял?чвае рызыку сардэчна-сасудз?стых ? цэрэбраваскулярных захворвання?. Эрытрытол забяспечвае прыемны салодк? смак ? з'я?ляецца эфекты?ным сродкам для зн?жэння спажывання дададзенага цукру.
Асно?ныя спрэчк? ? патэнцыйныя рызык? (асцярожны бок)
Папярэджанне з даследавання Nature Medicine 2023 года:

Асно?ныя вын?к? даследавання:
Высок? ?зровень эрытрытолу ? крыв? значна звязаны з падвышанай рызыкай сур'ёзных неспрыяльных сардэчна-сасудз?стых падзей (так?х як ?нфаркт м?якарда, ?нсульт ? смерць) на працягу наступных 3 гадо? у папуляцыях высокай рызык? сардэчна-сасудз?стых захворвання? ? ? тых, хто праходз?ць кардыялаг?чныя абследаванн?.
Эксперыменты in vitro ? на жывёлах паказал?, што эрытрытол можа спрыяць агрэгацы? трамбацыта? (трамбацыты з'я?ляюцца ключавым? клеткам? для ?тварэння тромба?) ? паскараць ?х утварэнне.
Абмежаванн? ? спрэчныя моманты даследавання (вельм? важна!):
Наз?ральнае даследаванне, доказ адсутнасц? прычыннай сувяз?: Гэта даследаванне можа тольк? паказаць, што высок? ?зровень эрытрыту ? крыв? звязаны з падвышанай рызыкай сардэчна-сасудз?стых падзей, але не можа даказаць, што спажыванне эрытрыту непасрэдна прыводз?ць да сардэчна-сасудз?стых падзей. Высок? ?зровень эрытрыту ? крыв? можа быць тольк? прыкметай або вын?кам высокай рызык? сардэчна-сасудз?стых захворвання? (напрыклад, парушэнн? абмену рэчыва? могуць прывесц? да павел?чэння эндагеннай выпрацо?к? эрытрыту), а не яго прычынай.
Спецыяльныя тэмы: даследаванне ? асно?ным арыентавана на людзей, як?я маюць рызыку сардэчна-сасудз?стых захворвання? (напрыклад, дыябет, г?пертан?я, атэрасклероз) або праходзяць кардыялаг?чнае абследаванне. Вын?к? нельга непасрэдна распа?сюдз?ць на агульную папуляцыю з сардэчна-сасудз?стым? захворванням?.
Крын?ца паступлення ? кро? не зус?м зразумелая: большая частка эрытрыту, як? паступае ? арган?зм, хутка ?смоктваецца ? выводз?цца праз нырк?, прычым час знаходжання ? крыв? каротк? (п?к дасягаецца праз 1-2 гадз?ны пасля прыёму, выводз?цца на працягу некальк?х гадз?н). У даследаваннях звычайна вымяраюцца пробы крыв? нашча, ? ?зровень эрытрыту ? ?х хутчэй адлюстро?вае ?зровень, як? выпрацо?ваецца ? вын?ку эндагеннага метабал?зму ? арган?зме, чым непасрэдна адлюстро?вае экзагеннае харчаванне. Сам? даследчык? таксама адзначыл?, што неабходныя дадатковыя даследаванн?, каб вызначыць, ц? ?плывае харчаванне на до?гатэрм?новы ?зровень у крыв?.
Праблема з дозай: канцэнтрацыя ? крыв? ? даследаванн? значна вышэйшая за кароткатэрм?новую п?кавую канцэнтрацыю, якая можа быць дасягнута пасля звычайнага ?жывання ежы ? напоя?, як?я змяшчаюць эрытрыт. Канцэнтрацыя, якая выкарысто?валася ? эксперыментах in vitro, таксама вельм? высокая.
Адз?нкавае даследаванне: Гэта першы выпадак, кал? такая сувязь была выя?лена ? вял?кай папуляцы?, ? яна не была шырока па?торана ?ншым? незалежным? даследаванням?.
Цяперашняя паз?цыя FDA/JECFA ? ?ншых устано?:

У цяперашн? час буйныя рэгулюючыя органы па ?с?м свеце (FDA, EFSA, JECFA, Нацыянальная кам?с?я па ахове здаро?я К?тая) не змян?л? сва?х высно? адносна бяспек? эрытрытолу як харчовай даба?к? з-за гэтага даследавання. Яны л?чаць, што ?снуючых доказа? недастаткова, каб адх?л?ць папярэднюю ацэнку, але ?сё ро?на будуць уважл?ва сачыць за наступным? даследаванням?.
А?тарытэтныя ?становы звычайна л?чаць, што для праверк? гэтай сувяз? ? вывучэння прычынна-вын?ковых сувязя? неабходныя больш мэтанак?раваныя даследаванн? (асабл?ва якасныя рандом?з?раваныя кантраляваныя даследаванн? ? до?гатэрм?новыя наз?ральныя даследаванн?).
Рэкамендацы? для людзей з сардэчна-сасудз?стым? ? цэрэбраваскулярным? захворванням? (практычныя рэкамендацы? пасля ?зважвання)
Не пан?куйце, але будзьце п?льным?: зыходзячы з ?снуючых дадзеных, асобам з высокай рызыкай сардэчна-сасудз?стых ? цэрэбраваскулярных захворвання? не рэкамендуецца цалкам пан?каваць ? пазбягаць эрытрытолу, але ?м варта быць больш асцярожным?, чым здаровым людзям.
Прынцып умеранасц? мае вырашальнае значэнне:
Строга кантралюйце спажыванне: нават цукровыя сп?рты, як?я раней л?чыл?ся бяспечным?, могуць выкл?каць дыскамфорт (напрыклад, дыярэю) пры празмерным ужыванн?. Згодна з новым? даследаванням?, рэкамендуецца строга кантраляваць ?х спажыванне людзям з сардэчна-сасудз?стым? ? цэрэбраваскулярным? захворванням?. Пазбягайце аднаразовага або працяглага ?жывання вял?кай колькасц? прадукта? ? напоя?, як?я змяшчаюць эрытрыт.
Чытайце этыкетк? на прадуктах харчавання: звяртайце ?вагу на ?нгрэдыенты падсалодвальн?ка? у прадуктах без цукру ? разумейце ?трыманне эрытрытолу.
Аддайце прыярытэт агульнаму рэжыму харчавання: ключ да здаро?я сардэчна-сасудз?стай ? цэрэбраваскулярнай с?стэмы ляжыць у агульным здаровым рэжыме харчавання (напрыклад, дыета DASH, м?жземнаморская дыета), як? ?ключае ? сябе садав?ну, гародн?ну, суцэльнае збожжа, высакаякасны бялок (рыба, птушка, бабовыя), карысныя тлушчы (ал??кавы алей, арэх?), абмежаванне насычаных тлушча?, транс-тлушча?, натрыю ? ?с?х форма? дададзенага цукру (у тым л?ку цукрозу ? заменн?к? цукру). Не грэбуйце агульнай якасцю вашага рацыёну тольк? таму, што вы ?жываеце заменн?к? цукру.
?ндыв?дуальныя кансультацы? з лекарам? або дыетолагам?:
Кал? вы з'я?ляецеся пацыентам з сардэчна-сасудз?стым? захворванням? або належыце да групы высокай рызык? (напрыклад, цяжк? атэрасклероз, перанесены ?нфаркт м?якарда або ?нсульт, дыябет з сасудз?стым? ?складненням? ? г.д.), настойл?ва рэкамендуецца пракансультавацца з вашым лечачым лекарам або дыпламаваным дыетолагам.
Яны могуць даць персанал?заваную рэкамендацыю ? залежнасц? ад вашага канкрэтнага стану (напрыклад, функцы? трамбацыта?, стану згусальнасц? крыв?), прыёму лека? (асабл?ва антытромбацытарных/антыкаагулянта?) ? харчовых звычак, ацан??шы плюсы ? м?нусы выкарыстання эрытрытолу ? вашай с?туацы?.
Разгледзьце альтэрнаты?ныя падсалодвальн?к?: кал? ёсць асцярог?, перавага можа быць аддадзена ?ншым натуральным падсалодвальн?кам з больш працяглым? паказчыкам? бяспек? ? адносна больш спрыяльным? даследаванням? рызык? сардэчна-сасудз?стай с?стэмы ? якасц? альтэрнаты?, так?м як:
Стэв?ёз?д: здабываецца з расл?н, мае нулявую каларыйнасць, не ?плывае на ?зровень цукру ? крыв?. Шматл?к?я даследаванн? пацвярджаюць яго бяспеку ? можа мець нейтральны або лёгк? стано?чы ?плы? на сардэчна-сасудз?стыя параметры, так?я як артэрыяльны ц?ск.
Гл?коз?д с?райты? гровенорскай: падобны да стэв??, расл?нны экстракт, нуль калорый, не ?плывае на ?зровень цукру ? крыв? ? мае добры смак.
(За?вага: любы падсалодвальн?к варта выкарысто?ваць умерана)
падсумаваць
Для людзей з сардэчна-сасудз?стым? ? цэрэбраваскулярным? захворванням? прыдатнасць эрытрытолу - гэта пытанне, якое патрабуе ?важл?вага разгляду:

Пераваг? в?давочныя: ён не павял?чвае ?трыманне цукру ? не мае калорый, што роб?ць яго ?дэальным выбарам для замены шкоднага дададзенага цукру, асабл?ва карысным для кантролю ?зро?ню цукру ? крыв? ? рэгулявання ваг?.
Рызыка сумн??ная, але да яе трэба став?цца сур'ёзна: даследаванне 2023 года сведчыць аб патэнцыйных рызыках трамбозу ? сардэчна-сасудз?стых падзей. Нягледзячы на тое, што ?зровень доказа? абмежаваны, а прычынна-вын?ковая сувязь незразумелая, удзельн?кам? даследавання з'я?ляюцца менав?та гэтыя людз?, таму неабходна быць вельм? п?льным?.
Бягучая прапанова:
Строгае абмежаванне: значна скарац?ць спажыванне ? пазбягаць ужывання ? вял?к?х колькасцях.
Прыярытэтная кансультацыя для груп высокай рызык?: людзям з цяжк?м? сардэчна-сасудз?стым? захворванням? або высокай рызыкай неабходна пракансультавацца з лекарам або дыетолагам перад ужываннем.
Засяродзьцеся на агульным рацыёне: здаровы рэжым харчавання за?сёды ляжыць у аснове.
Разгледзьце альтэрнатывы: у якасц? альтэрнаты?ных падсалодвальн?ка? можна выбраць стэв?ёз?д, с?ра?ц?н ? г.д.
Пакуль больш якасныя даследаванн?, асабл?ва праспекты?ныя даследаванн? ? кл?н?чныя выпрабаванн?, нак?раваныя на пацыента? з сардэчна-сасудз?стым? захворванням?, не прынясуць выразных высно?, больш разумна прыняць стратэг?ю ?асцярожнага абмежавання? для эрытрытолу ? папуляцыях з сардэчна-сасудз?стым? ? цэрэбраваскулярным? захворванням?. Уважл?ва сачыце за наступным? абна?ленням? ацэнак ад а?тарытэтных устано?, так?х як FDA ? Нацыянальная кам?с?я па ахове здаро?я.