Витамин B3, известен също като ниацин, е водоразтворим витамин, който изпълнява различни важни физиологични функции в тялото. Ранните проучвания показват, че витамин B3 участва в процеса на енергийния метаболизъм на тялото, насърчава метаболизма на кожните клетки и също така има известен антиоксидантен ефект.

Неалкохолното мастно чернодробно заболяване (NAFLD) е най-високата честота на хронично чернодробно заболяване в Китай, има повече от 150 милиона пациенти в Китай, от които 10-20% ще се развият допълнително в неалкохолен стеатохепатит (NASH), проявяващ се главно от възпаление и увреждане на чернодробните клетки, често придружено от фиброза. NASH прогресира бързо и има по-висок риск от развитие на сериозни чернодробни заболявания като цироза и рак на черния дроб.

Наскоро изследователи от Училището по обществено здраве към университета Сун Ят-сен публикуваха статия в списанието JAMA Network Open, озаглавена ?Прием на ниацин с храната и смъртност сред хора с неалкохолна зависимост.

Проучването показа, че добавянето на витамин B3 или намаляването на риска от смърт по всякаква причина при пациенти с неалкохолно мастно чернодробно заболяване е свързано с 30% намаление на риска от смърт по всякаква причина при участниците с най-висок прием (≥26,7mg/ден) в сравнение с участниците с най-нисък прием (≤18,4mg/ден).

В това проучване изследователите анализираха връзката между хранителния прием на витамин B3 и риска от смърт по всякаква причина при пациенти с неалкохолно мастно чернодробно заболяване, като събират диетичния прием на витамин B3 от базата данни на Националното изследване на здравето и храненето (NHANES) на 4315 пациенти с NAFLD на средна възраст 53 години.

Участниците бяха разделени на три групи въз основа на приема на витамин В3: група с нисък прием (≤18,4 mg/ден), група със среден прием (18,5-26,6 mg/ден) и група с висок прием (≥26,7mg/ден).
По време на среден период на проследяване от 8,8 години са регистрирани общо 566 смъртни случая, 197 от които се дължат на сърдечно-съдови заболявания.

Анализът установи, че участниците с най-висок прием са имали 30% по-нисък риск от смърт по всякаква причина в сравнение с участниците с най-нисък прием.

В допълнение, участниците с най-висок прием са имали 35% намаление на риска от сърдечно-съдова смърт, но това не е статистически значимо.

Допълнителен анализ установи значително взаимодействие между приема на витамин B3 и риска от диабет и смърт по всякаква причина, с по-голямо намаление на смъртността при пациенти без диабет в сравнение с тези с диабет.

Според изследователите ниацинът е един от предшествениците на синтеза на NAD и се е превърнал във важна цел за превенция и лечение на чернодробни заболявания. Проучванията за интервенция на населението също показват, че ниацинът може да подобри мастния черен дроб и да намали съдържанието на мазнини в черния дроб. В предклинични проучвания е установено, че ниацинът инхибира и обръща чернодробната стеатоза и възпаление и предотвратява фиброзата. Тези ефекти се постигат чрез намаляване на оксидативния стрес, инхибиране на активността на диацилглицерил ацилтрансфераза 2 и NADPH оксидаза и други възможни механизми.

Струва си да се спомене, че през септември 2023 г. изследователи от Училището по обществено здраве към университета Сун Ят-сен публикуваха статия в списание Nutrients, озаглавена ?Асоциация между диетичния прием на ниацин и неалкохолно мастно чернодробно заболяване: NHANES 2003-2018“ изследователска статия.

Проучването показа, че добавянето на витамин B3 е свързано с по-нисък риск от неалкохолно мастно чернодробно заболяване, като тези с най-висок прием на ниацин (≥29,2 mg/ден) имат 31% по-нисък риск от неалкохолно мастно чернодробно заболяване в сравнение с тези с най-нисък прием на ниацин (≤16,3mg/ден).

Взети заедно, резултатите предполагат, че добавянето на витамин B3 е свързано с по-нисък риск от неалкохолно мастно чернодробно заболяване и намален риск от смърт по всякаква причина при пациенти с неалкохолно мастно чернодробно заболяване. Необходими са допълнителни изследвания, за да се потвърди оптималната доза витамин B3 за намаляване на риска от смърт по всякаква причина при пациенти с NAFLD.