Neuroprotektivno sredstvo - fosfatidilholin
Citicolineima ?iroku primjenu u klini?koj praksi, uglavnom za lije?enje neurolo?kih posljedica uzrokovanih kraniocerebralnom ozljedom ili cerebrovaskularnim udesom, te je prona?ao novu primjenu u klini?koj praksi. Njegovo lije?enje cerebralnog krvarenja, Parkinsonove bolesti, glaukoma, dijabeti?ke periferne neuropatije i tinitusa i drugih bolesti tako?er privla?i sve ve?u pa?nju. Dakle, ?ta je citikolin, koji su farmakolo?ki efekti, njegove indikacije (specifi?no lije?enje kojih bolesti), efikasnost i sigurnost?
Citikolin je jedan nukleotid koji se sastoji od riboze, citozina, pirofosfata i holina. To je endogeni nukleotid ljudskog tijela. Uklju?en je u mnoge va?ne metaboli?ke puteve u tijelu. Prirodni je prekursor sinteze fosfolipida strukture membrane neurona i prekursor biosinteze neurotransmitera acetilholina.
Citikolin je neuroprotektivni agens koji mo?e za?tititi ranjive neurone, ?ime se smanjuje ili sprje?ava napredovanje bolesti. Trenutno, neuroprotektivni agensi koji se obi?no koriste u klini?koj praksi uklju?uju blokatore kalcijevih kanala, antagoniste glutamata, hvata?e slobodnih radikala i stabilizatore stani?ne membrane, me?u kojima citikolin spada u stabilizatore stani?ne membrane.
Citicolineima vi?eciljne farmakolo?ke efekte, a ovi mehanizmi djelovanja ?ine ga zna?ajnim potencijalom u neuroprotekciji i obnavljanju ?ivaca. Ima neuroprotektivni u?inak blokiranja nastanka neuronske ozljede i efekta popravke ?ivaca nakon pojave neuronske ozljede, ?to pro?iruje terapijski vremenski okvir citikolina.
Na osnovu svojih farmakolo?kih svojstava, citikolin ima ?iroku primjenu u lije?enju mo?danog udara, kognitivnih poreme?aja, traumatskih ozljeda mozga, Parkinsonove bolesti, glaukoma, dijabeti?ke periferne neuropatije, tinitusa i drugih bolesti, a njegova u?inkovitost i sigurnost je potvr?ena u vi?estrukim klini?kim studijama, s dovoljnim medicinskim dokazima. Mo?dani udar: mo?dani udar je vrsta cerebralne vaskularne blokade ili rupture koja rezultira o?te?enjem mozga u klasi bolesti, uklju?uju?i ishemijski i hemoragijski mo?dani udar, od kojih je ishemijski mo?dani udar glavni tip mo?danog udara, koji ?ini 75% do 90% svih mo?danih udara. ?ivotni rizik od mo?danog udara u na?oj populaciji je 35%-40,9%, ?to je prvo u svijetu, ne samo to, mo?dani udar je i prvi uzrok smrti i invaliditeta na?ih stanovnika.
Dokaz iz klini?kih istra?ivanja:
1. Ameri?ki ?urnal Stroke 2002. godine objavio je meta-analizu klini?kih ispitivanja na pacijentima s akutnim ishemijskim mo?danim udarom, koja je pokazala da oralni citikolin pove?ava mogu?nost oporavka pacijenata s mo?danim udarom nakon 3 mjeseca [1].
2. U 2009. godini, u Ju?noj Koreji je proveden istra?iva?ki eksperiment pra?enja lijekova za 4191 pacijenta s akutnim ishemijskim mo?danim udarom, a rezultati su pokazali da je citikolin pobolj?ao NIHSS skor i BI skor pacijenata s koristima u ranom i kasnom lije?enju, a koristi od dugotrajne primjene bile su ve?e, a terapijski u?inak je bio u pozitivnoj korelaciji s dozom. Pobolj?anje je bilo zna?ajnije u grupi sa visokim dozama (≧2000 mg/dan), a dugotrajna primena je bila sigurna i tolerisana [2].
3. Rezultati multicentri?ne, randomizirane, dvostruko slijepe, placebom kontrolirane pilot studije o cerebralnoj hemoragiji sugeriraju da je citikolin siguran lijek za lije?enje cerebralnog krvarenja s pozitivnim terapijskim efektom [3].
4. Otvorena, randomizirana, paralelna studija procijenila je u?inak citikolina na kognitivno o?te?enje nakon mo?danog udara, a rezultati su pokazali da dugotrajna upotreba citikolina zna?ajno pobolj?ava kognitivno o?te?enje nakon mo?danog udara [4].