Citicolinese ?iroce pou?ívá v klinické praxi, p?edev?ím pro lé?bu neurologickych následk? zp?sobenych kraniocerebrálním poraněním nebo cévní mozkovou p?íhodou, a na?el nové vyu?ití v klinické praxi. Stále vět?í pozornost p?itahuje také jeho lé?ba mozkového krvácení, Parkinsonovy choroby, glaukomu, diabetické periferní neuropatie a tinnitu a dal?ích onemocnění. Co je tedy citicolin, jaké farmakologické ú?inky, jeho indikace (specifická lé?ba kterych nemocí), ú?innost a bezpe?nost?

Citicolin je jediny nukleotid slo?eny z ribózy, cytosinu, pyrofosfátu a cholinu. Je to endogenní nukleotid lidského těla. Podílí se na mnoha d?le?itych metabolickych drahách v těle. Je p?irozenym prekurzorem syntézy fosfolipid? struktury neuronové buně?né membrány a prekurzorem biosyntézy neurotransmiteru acetylcholinu.

Citicolin je neuroprotektivní ?inidlo, které m??e chránit zranitelné neurony, a tím sní?it nebo zabránit progresi onemocnění. V sou?asné době mezi neuroprotektivní látky bě?ně pou?ívané v klinické praxi pat?í blokátory kalciovych kanál?, antagonisté glutamátu, lapa?e volnych radikál? a stabilizátory buně?né membrány, mezi které pat?í citicolin mezi stabilizátory buně?né membrány.

Citicolinemá vícecílové farmakologické ú?inky a díky těmto mechanism?m p?sobení má vyznamny potenciál v neuroprotekci a opravě nerv?. Má neuroprotektivní ú?inek blokování vyskytu neuronálního po?kození a efekt opravy nervu po vyskytu neuronálního po?kození, co? roz?i?uje terapeutické ?asové okno citicolinu.

Na základě svych farmakologickych vlastností je citicolin ?iroce pou?íván p?i lé?bě mrtvice, kognitivních poruch, traumatického poranění mozku, Parkinsonovy choroby, glaukomu, diabetické periferní neuropatie, tinnitu a dal?ích onemocnění a jeho ú?innost a bezpe?nost byla ově?ena v mnoha klinickych studiích s dostate?nymi léka?skymi d?kazy podlo?enymi d?kazy. Cévní mozková p?íhoda: Cévní mozková p?íhoda je druh cerebrální vaskulární blokády nebo ruptury vedoucí k po?kození mozku t?ídy onemocnění, v?etně ischemické a hemoragické mrtvice, z nich? ischemická mrtvice je hlavním typem mrtvice a p?edstavuje 75 % a? 90 % v?ech mrtvic. Celo?ivotní riziko cévní mozkové p?íhody v na?í populaci je 35–40,9 %, co? je první místo na světě, nejen to, cévní mozková p?íhoda je také první p?í?inou úmrtí a invalidity u na?ich obyvatel.

D?kazy klinického vyzkumu:

1. V roce 2002 publikoval ?asopis American Journal Stroke metaanalyzu klinickych studií na pacientech s akutní ischemickou cévní mozkovou p?íhodou, která ukázala, ?e perorální podávání citicolinu zvy?uje mo?nost zotavení pacient? s cévní mozkovou p?íhodou po 3 měsících [1].

2. V roce 2009 byl v Ji?ní Koreji proveden vyzkumny experiment monitorování lék? u 4191 pacient? s akutní ischemickou cévní mozkovou p?íhodou a vysledky ukázaly, ?e citicolin zlep?il NIHSS skóre a BI skóre pacient? s p?ínosy v ?asné a pozdní lé?bě a p?ínosy dlouhodobé aplikace byly vět?í a terapeuticky efekt pozitivně koreloval s dávkou. Zlep?ení bylo vyznamněj?í ve skupině s vysokou dávkou (≧2000 mg/den) a dlouhodobá aplikace byla bezpe?ná a tolerovaná [2].

3. Vysledky multicentrické, randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované pilotní studie o mozkovém krvácení nazna?ují, ?e citicolin je bezpe?ny lék pro lé?bu mozkového krvácení s pozitivním terapeutickym efektem [3].

4. Otev?ená, randomizovaná, paralelní studie hodnotila ú?inek citicolinu na kognitivní posti?ení po cévní mozkové p?íhodě a vysledky ukázaly, ?e dlouhodobé u?ívání citicolinu vyznamně zlep?ilo kognitivní posti?ení po cévní mozkové p?íhodě [4].