Η βιταμ?νη Β3, επ?ση? γνωστ? ω? νιασ?νη, ε?ναι μια υδατοδιαλυτ? βιταμ?νη που εκτελε? μια ποικιλ?α σημαντικ?ν φυσιολογικ?ν λειτουργι?ν στο σ?μα. Πρ?ιμε? μελ?τε? ?χουν δε?ξει ?τι η βιταμ?νη Β3 συμμετ?χει στη διαδικασ?α του ενεργειακο? μεταβολισμο? του σ?ματο?, προ?γει το μεταβολισμ? των κυττ?ρων του δ?ρματο? και επ?ση? ?χει μια ορισμ?νη αντιοξειδωτικ? δρ?ση.

Η μη αλκοολικ? λιπ?δη? ν?σο? του ?πατο? (NAFLD), ε?ναι η υψηλ?τερη συχν?τητα εμφ?νιση? τ?που χρ?νια? ηπατικ?? ν?σου στην Κ?να, υπ?ρχουν περισσ?τεροι απ? 150 εκατομμ?ρια ασθενε?? στην Κ?να, απ? του? οπο?ου? το 10-20% θα εξελιχθε? περαιτ?ρω σε μη αλκοολικ? στεατοηπατ?τιδα (NASH), που εκδηλ?νεται κυρ?ω? με φλεγμον? και βλ?βη των ηπατικ?ν κυττ?ρων, που συχν? συνοδε?εται απ? ?νωση. Το NASH εξελ?σσεται ταχ?ω? και ?χει υψηλ?τερο κ?νδυνο να αναπτ?ξει σοβαρ?? ηπατικ?? ασθ?νειε? ?πω? η κ?ρρωση και ο καρκ?νο? του ?πατο?.

Πρ?σφατα, ερευνητ?? απ? τη Σχολ? Δημ?σια? Υγε?α? του Πανεπιστημ?ου Sun Yat-sen δημοσ?ευσαν μια εργασ?α στο περιοδικ? JAMA Network Open με τ?τλο ?Διατροφικ? πρ?σληψη νιασ?νη? και θνησιμ?τητα μεταξ? ατ?μων με μη αλκοολικ?. Λιπαρ? ?παρ Ν?σο??.

Η μελ?τη ?δειξε ?τι η λ?ψη συμπληρωμ?των με βιταμ?νη Β3 ? η με?ωση του κινδ?νου θαν?του απ? ?λε? τι? αιτ?ε? σε ασθενε?? με μη αλκοολικ? λιπ?δη ν?σο του ?πατο?, συσχετ?στηκε με 30% με?ωση του κινδ?νου θαν?του απ? ?λε? τι? αιτ?ε? στου? συμμετ?χοντε? με την υψηλ?τερη πρ?σληψη (≥26,7 mg/ημ?ρα) σε σ?γκριση με του? συμμετ?χοντε? με τη χαμηλ?τερη πρ?σληψη (≤18,4mg/ημ?ρα).

Σε αυτ? τη μελ?τη, οι ερευνητ?? αν?λυσαν τη σχ?ση μεταξ? τη? διατροφικ?? πρ?σληψη? βιταμ?νη? Β3 και του κινδ?νου θαν?του απ? κ?θε αιτ?α σε ασθενε?? με μη αλκοολικ? λιπ?δη ηπατικ? ν?σο, συλλ?γοντα? τη διατροφικ? πρ?σληψη βιταμ?νη? Β3 απ? τη β?ση δεδομ?νων National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) με 4.315 ασθενε?? NAFLD με μ?ση ηλικ?α 53 ετ?ν.

Οι συμμετ?χοντε? χωρ?στηκαν σε τρει? ομ?δε? με β?ση την πρ?σληψη βιταμ?νη? Β3: ομ?δα χαμηλ?? πρ?σληψη? (≤18,4mg/ημ?ρα), ομ?δα μ?ση? πρ?σληψη? (18,5-26,6mg/ημ?ρα) και ομ?δα υψηλ?? πρ?σληψη? (≥26,7mg/ημ?ρα).
Κατ? τη δι?ρκεια μια? μ?ση? περι?δου παρακολο?θηση? 8,8 ετ?ν, καταγρ?φηκαν συνολικ? 566 θ?νατοι, 197 απ? του? οπο?ου? αποδ?θηκαν σε καρδιαγγειακ? νοσ?ματα.

Η αν?λυση διαπ?στωσε ?τι οι συμμετ?χοντε? με την υψηλ?τερη πρ?σληψη ε?χαν 30 τοι? εκατ? χαμηλ?τερο κ?νδυνο θαν?του απ? κ?θε αιτ?α σε σ?γκριση με του? συμμετ?χοντε? με τη χαμηλ?τερη πρ?σληψη.

Επιπλ?ον, οι συμμετ?χοντε? με την υψηλ?τερη πρ?σληψη ε?χαν 35% με?ωση στον κ?νδυνο καρδιαγγειακο? θαν?του, αλλ? αυτ? δεν ?ταν στατιστικ? σημαντικ?.

Περαιτ?ρω αν?λυση βρ?κε μια σημαντικ? αλληλεπ?δραση μεταξ? τη? πρ?σληψη? βιταμ?νη? Β3 και του κινδ?νου διαβ?τη και θαν?του απ? κ?θε αιτ?α, με μεγαλ?τερη με?ωση τη? θνησιμ?τητα? σε μη διαβητικο?? ασθενε?? σε σ?γκριση με αυτο?? με διαβ?τη.

Σ?μφωνα με του? ερευνητ??, η νιασ?νη ε?ναι ?να? απ? του? πρ?δρομου? τη? σ?νθεση? NAD και ?χει γ?νει σημαντικ?? στ?χο? για την πρ?ληψη και τη θεραπε?α τη? ηπατικ?? ν?σου. Μελ?τε? πληθυσμιακ?? παρ?μβαση? ?χουν επ?ση? δε?ξει ?τι η νιασ?νη μπορε? να βελτι?σει το λιπ?δε? ?παρ και να μει?σει την περιεκτικ?τητα σε λ?πο? στο ?παρ. Σε προκλινικ?? μελ?τε?, η νιασ?νη ?χει βρεθε? ?τι αναστ?λλει και αναστρ?φει τη στε?τωση και τη φλεγμον? του ?πατο? και προλαμβ?νει την ?νωση. Αυτ?? οι επιδρ?σει? επιτυγχ?νονται με τη με?ωση του οξειδωτικο? στρε?, την αναστολ? τη? δραστηρι?τητα? τη? διακυλογλυκερυλοακυλοτρανσφερ?ση? 2 και τη? NADPH οξειδ?ση? και ?λλου? πιθανο?? μηχανισμο??.

Αξ?ζει να αναφερθε? ?τι τον Σεπτ?μβριο του 2023, Ερευνητ?? απ? τη Σχολ? Δημ?σια? Υγε?α? του Πανεπιστημ?ου Sun Yat-sen δημοσ?ευσαν μια εργασ?α στο περιοδικ? Nutrients με τ?τλο ?Association between Dietary Niacin Intake and Noalcoholic Fatty Liver Disease: NHANES 2003-2018? ερευνητικ? εργασ?α.

Η μελ?τη ?δειξε ?τι η λ?ψη συμπληρωμ?των βιταμ?νη? Β3 συσχετ?στηκε με χαμηλ?τερο κ?νδυνο μη αλκοολικ?? λιπ?δου? ηπατικ?? ν?σου, με εκε?νου? με την υψηλ?τερη πρ?σληψη νιασ?νη? (≥29,2mg/ημ?ρα) να ?χουν 31% χαμηλ?τερο κ?νδυνο μη αλκοολικ?? λιπ?δου? ηπατικ?? ν?σου σε σ?γκριση με εκε?νου? με τη χαμηλ?τερη πρ?σληψη νιασ?νη? (≤16,3mg/ημ?ρα).

Συνολικ?, τα αποτελ?σματα υποδηλ?νουν ?τι η λ?ψη συμπληρωμ?των βιταμ?νη? Β3 σχετ?ζεται με χαμηλ?τερο κ?νδυνο μη αλκοολικ?? λιπ?δου? ηπατικ?? ν?σου και μειωμ?νο κ?νδυνο θαν?του απ? κ?θε αιτ?α σε ασθενε?? με μη αλκοολικ? λιπ?δη ν?σο του ?πατο?. Απαιτε?ται περαιτ?ρω ?ρευνα για να επιβεβαιωθε? η β?λτιστη δ?ση τη? βιταμ?νη? Β3 για τη με?ωση του κινδ?νου θαν?του απ? κ?θε αιτ?α σε ασθενε?? με NAFLD.