Citicolino (citidina 5-difosfata kolino, CDP-kolino) estas esenca por la produktado de fosfolipidoj kiel fosfatidilkolino. ?i tiuj molekuloj konstruas ?elmembranojn kaj protektajn nervajn tega?ojn en la korpo [1]. Citicolino estas pli kompleksa molekulo ol regula kolino, a? e? alfa-GPC, sed ?i estas la sama substanco kiu estas nature produktita en la cerbo. Por eviti konfuzon, sciencistoj decidis nomi ?in "citicolino" kiam ?i estas uzata kiel kuracado kaj "CDP-kolino" kiam ?i estas produktita en la korpo [2]. Unufoje ingestita, ?i liberigas du kunmeta?ojn: citidinon kaj kolinon. Post kiam ili transiras la sango-cerban baron, ne?ronoj en la cerbo uzas ilin por fari citicolinon kaj aliajn fosfolipidojn [3]. Kolino plifortigas acetilkolinon kaj aliajn ne?rotransmitorilojn por konservi la nervan sistemon glate. La korpo transformas citicolinon en multajn aliajn utilajn kunmeta?ojn. Tial, citicolino povas havi pli da avanta?oj kaj malpli da kromefikoj ol ordinara kolino [4,5,3].

Kiel ?i funkcias

Citicoline pliigas la produktadon de ne?rotransmisiloj kaj ?elaj konstrubriketoj. Krom acetilkolino, ?i pliigas norepinefrinon kaj dopaminon en la cerbo [4,6]. ?i povas plibonigi cerban sangofluon kaj stimuli mitokondriojn por produkti pli da energio [4,5,2]. Adekvataj niveloj de CDP-kolino protektas fosfatidilkolinon kaj sfingomielinon, kiuj konstruas protektan nervan membranon nomitan mjelino. Citicoline anka? malhelpas la inflaman enzimon fosfolipazo A2 kaj plibonigas la ?efan antioksidan glutationon [7,8]. En resumo, citicolino funkcias ekvilibrigante ne?rotransmitorilojn kaj protektante la nervan sistemon kontra? oksigenado kaj a?o-rilata dama?o [9,10,1].

Man?fonto

La korpo sintezas citicolinon el citidino kaj kolino. La plej bona maniero por pliigi citicoline-nivelojn per man?a?o estas konsumi ta?gajn man?fontojn, kiuj provizas amba?. Kolin-ri?aj man?a?oj inkluzivas [11,12] : Organ viando (hepato) ovoj kokido fi?o Tutaj grenoj Citidino estas RNA-nukleozido plej koncentrita en viando (precipe organviando); ?i trovi?as anka? en kolostro [13,14]. Citicoline-suplementoj (Cognizin, Somazina) estas alia ebla fonto de kroma kolino, krom: kolina alfa-GPC fosfatidilkolina lecitino

La sanprofitoj de citicolino povas esti validaj

1) Kogna plibonigo

A?-rilata kogna malkresko Kognaj kapabloj tendencas malkreski kun a?o pro malpliigita sangofluo al la cerbo a? pro aliaj kialoj. Revizio de 14 klinikaj provoj konkludis, ke CDP-kolino povas plibonigi memoron kaj konduton en pacientoj kun milda ?is modera kogna difekto, inkluzive de tiuj kun malbona cerba cirkulado [9]. Surbaze de datumoj de pli ol 2,800 maljunaj pacientoj, post ricevado de citicolina traktado, memorproblemoj malaperis en 21% de pacientoj kaj memoro pliboni?is en 45% de pacientoj. Al ?i tiu studo mankis placebo-kontroloj, do ni devus preni la rezultojn kun salo [18]. Citicolino (1000mg dum 9 monatoj) estis utila en 350 maljunaj pacientoj kun milda kogna difekto ?ar ?i povis [19] : Plifortigi la nervajn membranojn por pliigi norepinefrinan kaj dopaminnivelojn por malhelpi oksidativan dama?on En tri studoj de 210 pacientoj kun demenco kaj malbona cerba reakcia cirkulado, plibonigo de konduto kaj memoro-rapideco de CDP-rekono. Ju pli alta la dozo de citicolino (2000mg), des pli bona la efiko [20,21,22]. Multaj homoj uzas citicolinon por plibonigi pensadon, plibonigi memoron kaj malhelpi kognan malkreskon. Ni vidu, kion scienco devas diri pri ?ia rolo kiel enigmo... En du klinikaj provoj en 135 sanaj plenkreskuloj, citicolino (250-500mg) plibonigis atenton kaj mensan klarecon [23,24]. Trinka?o enhavanta kafeinon kaj CDP-kolinon (250 mg) plibonigis kognan efikecon kaj reduktis reagtempon en 60 volontuloj. Kafeino estas konata stimulilo kaj ?i eble kontribuis al la rezultoj [25]. En 24 sanaj plenkreskuloj, pli altaj dozoj de citicolino (500 a? 1000 mg) plibonigis diversajn kognajn markilojn - pretigan rapidecon, laboran kaj parolan memoron, plenuman funkcion - sed nur ?e tiuj kun pli malbona kogna kapablo [26]. En la sama studo, suplementoj havis neniun efikon al mezaj prezentistoj kaj e? iomete difektis kognan kapablon en altaj prezentistoj. [26] Kanabo-misuzo difektis kognan kapablon. En studo de 19 kronikaj fumantoj de mari?uano, citicolino (2,000 mg tage dum 8 semajnoj) reduktis impulsemajn respondojn kaj plibonigis kognan rendimenton. ?iuj partoprenantoj volis ?esi fumi, kaj la esploristoj sugestas, ke la efikoj de citicolino povas helpi stiri ilin en tiu direkto [27,28]. La? prepara esplorado, citicolino povas plibonigi atenton kaj mensan klarecon, precipe en homoj kun malbonaj kognaj kapabloj.

2) Rehabilitado de streko

Detran?i la sangoprovizon al specifa cerba regiono povas mortigi ne?ronojn kaj ka?zi severan cerbolezon. Citicolino povas helpi plifortigante nervajn membranojn kaj blokante liberan radikalan produktadon [29,30]. La? metaanalizo de kvar klinikaj provoj (pli ol 1,300 pacientoj), preni 2000mg da citicolino ene de 24 horoj post apopleksio pliigis la probablecon de plena resani?o je 38% [10]. Datumoj de pli ol 4,000 postvivantoj de apopleksio montras ke citicolino plibonigas rezultojn kaj aidosan reakiron; Pli altaj dozoj (2000-4000mg) estas pli efikaj. Ne estis placebo-kontrolo en ?i tiu studo, do ne eblis eltiri definitivajn konkludojn [31]. Du studoj de pli ol 3,000 pacientoj trovis neniun signifan profiton de CDP-kolino por akra bato [32,33]. Koagul-rompantaj drogoj restas la unua elekto por akra bato. Du kombinitaj recenzoj konkludis, ke citicolino povas provizi pliajn avanta?ojn a? helpi pacientojn, kiuj ne povas ricevi sian preferatan traktadon [34,35]. ?ustatempa administrado de citicolino povas plibonigi la reakiron de apopleksio, sed esplorado estas limigita. Koagul-rompantaj drogoj restas la unua elekto por akra bato.

3) Vidaj problemoj

Kiel protektado de nervoj en la cerbo kaj mjelo, citicolino povas havi la saman utilan efikon sur la optika nervo. ?i povas inversigi dama?on al retinaj ne?ronoj kaj helpi trakti okulmalsanojn kiel ekzemple [1] : Optika neuropatio Gla?komo Ambliopio Gla?komo Pliigita okulpremo kaj aliaj faktoroj povas dama?i la optikan nervon kaj konduki al gla?komo, foje kondukante al kompleta blindeco [36]. En du klinikaj provoj en 80 gla?komaj pacientoj, longda?ra parola citicolino riparis nervan dama?on, plibonigis vidadon kaj malrapidigis la progresadon de la malsano [37,38]. Citicoline-okulaj gutoj montris la samajn rezultojn en du aliaj klinikaj provoj (68 pacientoj) [39,40]. Ambliopio, a? "maldiligenta okulo", okazas kiam la okuloj kaj cerbo ne bone komunikas. ?i povas ka?zi neklaran vidadon en unu okulo. [41] En tri klinikaj provoj de 190 infanoj, parola citicolino plibonigis norman ambliopia traktadon (okulpeceto) [42,43,44]. Injekto de CDP-kolino (1000 mg ?iutage) resanigis la optikan nervon kaj plibonigis vidadon en 10 plenkreskuloj kun ambliopio. La studo havis malgrandan specimenan grandecon kaj mankis placebo-kontroloj, do la rezultoj estas dubindaj [45]. Optika neuropatio Optika neuropatio estas alia speco de optika nervo-vundo, kiu povas malhelpi vidadon. En 26 pacientoj kun optika ne?ropatio, citicolino (1600 mg / tago dum 2 monatoj) plibonigis vidadon riparante nervan dama?on [46]. Nesufi?a indico Ekzistas neniu valida klinika indico por subteni la uzon de citicolino por la traktado de iuj el la malordoj en ?i tiu sekcio. La sekvanta estas resumo de lastatempaj bestaj studoj, ?el-bazitaj studoj a? malaltkvalitaj klinikaj provoj kiuj devus ekigi plian esploron. Tamen, vi ne devus interpreti ilin kiel apogante ajnajn sanajn avanta?ojn.

4) Cerbolezo

Oksidativa streso, a?toimunaj reagoj kaj mediaj toksinoj povas ka?zi severan dama?on al cerba ?elo. Citicoline protektas la cerbon kaj mjelon kontra? ?i tiuj stre?oj protektante la mjelinan ingon de ?eloj kaj plibonigante gravajn ne?rotransmitorilojn. Alzheimer-malsano En tri klinikaj provoj, Citicoline (1000mg ?iutage dum 1-3 monatoj) plibonigis simptomojn de Alzheimer-malsano [47,48,49] : Plibonigita mensa agado stimulis sangofluon al la cerbo reduktis nivelojn de inflamaj molekuloj (histamino kaj IL1B) Tamen, la manko de placebo igis la rezultojn en dubindaj esploroj. En tria studo, pacientoj kun genetika dispozicio al Alzheimer-malsano (portantoj APOE-e4) spertis e? pli grandajn avanta?ojn. ?i tio estas grava trovo ?ar APOE-e4-portantoj respondas malsame (kaj ofte pli malbone) al diversaj intervenoj [48,50]. Citicoline plibonigis la efikon de drogoterapio por Alzheimer-malsano kaj malrapidigis la progresadon de du observaj provoj (pli ol 600 pacientoj) [51,52]. En ratoj kun Alzheimer-malsano, citicolino protektas nervojn kontra? proteinaj mutacioj kaj reduktas sangan fluon. Kiel rezulto, la ratoj havis malpli da kognaj kripli?oj kaj plibonigis memoron [53]. Citicolino povas helpi trakti Alzheimer-malsanon kaj plibonigi norman prizorgon, sed ekzistanta klinika indico estas malforta. Parkinson-malsano La detruo de dopaminaj ne?ronoj en Parkinson-malsano ka?zas muskolrigidecon, tremojn kaj aliajn simptomojn. En ratoj kun Parkinson-malsano, citicolino malpezigas muskolrigidecon pliigante dopaminnivelojn en la cerbo. ?i anka? plibonigas la efikon de norma traktado [54,55]. Multobla sklerozo Inflama detruo de la mjelina ingo de la ekstera nervfolio povas ekigi multoblan sklerozon, akompanita de severa fizika kaj kogna difekto. En bestoj kun multobla sklerozo, sciencistoj observis la potencialon de citicolino plibonigi mielin-reakiron kaj motoran kunordigon [56,57].

5) Mensaj malordoj kaj drogmanio

Depresio En studo de 50 pacientoj, aldoni citicolinon al antidepresia?o (citalopram) plibonigis depresiajn simptomojn kaj reakiron [58]. En ratoj, CDP-kolino pliigas norepinefrinon, dopaminon kaj serotoninnivelojn en la memoro, humoro kaj movadcentroj de la cerbo [59,60]. Metamfetaminoj kaj kokainuloj Citicoline reduktis deprimi?emajn simptomojn en 60 metamfetaminuloj (metamfetamino) droguloj, sed havis neniun efikon al drogmanio (2000 mg/tage dum 3 monatoj). En alia studo pri 31 metamfetaminuloj, citicolino protektis la cerbon kaj reduktis droguzon [61,62]. En pli ol 130 kokainanoj kun bipolusa malordo, citicolino (500-2,000 mg dum 3 monatoj) reduktis droguzon sed ne influis humoron. Tamen, en provo de 20 pezaj kokainuzantoj, ?i produktis neniun efikon [63,64,65]. Revizio de na? provoj konkludis, ke citicolino povas havi iomete profiton pri substancodependeco, precipe kokaino, sed emfazis la bezonon de pli forta klinika indico [66]. Citicoline plibonigis la efikon de norma traktado en 66 pacientoj kun skizofrenio. ?i plibonigas tielnomitajn "negativajn" simptomojn kiel emocia obtuzeco, malbona komunikado kaj rigideco. ?i tiuj estas precipe malfacile trakteblaj per konvenciaj drogoj [67]. En 24 sanaj plenkreskuloj, CDP-kolino plibonigas scion per stimulado de la nikotina acetilkolina receptoro, kiu estas ?enerale neaktiva en skizofrenio [26]. Anta?aj studoj estas promesplenaj, sed ne ekzistas sufi?e da indico por subteni la uzon de citicolino por trakti mensajn malordojn kaj drogmanio.