Lehenik eta behin, adinekoen osasuna eta zahartzearen aurkako esku-hartzea

Leuzinaren metabolito gako gisa, HMB-Ca-k balio paregabea erakutsi du zahartzaroko giharren gainbeheraren sindromearen (sarkopenia) prebentzioan eta tratamenduan. Datu klinikoek erakusten dute 65 urtetik gorako adineko pertsonek egunero 3 gramo HMB-Ca hartzen dutela, erresistentzia entrenamendu moderatuarekin konbinatuta, eta 12 aste igaro ondoren, gorputz-adarren batez besteko gihar masa 1,2 kg handitu dela, helduleku indarra % 14 handitu dela eta urratsen abiaduraren hobekuntza-tasa % 23ra iritsi dela34. Bere ekintza-mekanismoak honako hauek ditu:

?

mTOR bidearen aktibazioa: giharretako proteinen sintesiaren eraginkortasuna % 38 handitu da

Ubikitina proteasa sistema inhibitzen du: giharren haustura-markatzaileen (MuRF1 bezalakoen) adierazpena % 41ean murriztu du.

Hanturaren oreka erregulatzen du: IL-6 faktore proinflamatorioaren mailak % 29 murrizten ditu eta hantura kronikoa hobetzen du.

Zahartzearen aurkako arloan, HMB-Ca D3 bitaminarekin konbinatutako esku-hartze erregimenak telomeroen galera-tasa % 17 moteldu zuen eta zelulen zahartzearekin lotutako jariatze-fenotipoaren (SASP) markatzaileak % 34 murriztu zituen. Japoniako Iraupen Luzerako Medikuntza Ikerketa Zentro Nazionalak HMB-Ca-ren II. faseko entsegu kliniko bat egiten ari da Alzheimer gaixotasunaren progresioa moteltzeko, eta hasierako datuek funtzio kognitiboen puntuazioetan % 19ko hobekuntza erakusten dute.

?

2. Nutrizio klinikoaren laguntza sistemaren eraikuntza

HMB-Ca funtsezko mantenugai gisa agertzen ari da gaixotasun kritiko eta kronikoen tratamenduan:

?

Minbiziaren kakexia kudeatzea: 3 gramo HMB-Ca omega-3 gantz-azidoekin osteko osagarriak koloneko eta ondesteko minbizia duten pazienteetan % 62 murriztu dezake gorputz-masa gihartsuaren galera eta % 38 handitu kimioterapiaren tolerantzia.

Erredurak konpontzeko laguntza: Gorputzeko gainazaleko erredura duten pazienteen % 30ek HMB-Ca duten nutrizio enteraleko prestakinak erabiltzen dituzte, zaurien sendatze-denbora 5-7 egun laburtzen da eta proteinen katabolismaren tasa % 41 murrizten da.

Arnasketa errehabilitazioaren aplikazioa: HMB-Ca eta adar-kateetako aminoazidoen erabilera konbinatua BGBK duten pazienteetan, 6 hilabete geroago, 6 minutuko oinezko distantzia 82 metro handitu zen, arnasketa-muskuluen indarra % 21 handitu zen.

AEBetako FDAk HMB-Ca "sendagai umezurtz" gisa onartu du Duchenne gihar-distrofia tratatzeko, eta III. faseko datu klinikoek erakutsi dute goiko gorputz-adarretako funtzio-puntuazioa % 28 hobetu dela eta miokardioko fibrosi-prozesua % 19 atzeratu dela.

?

3. Aurrerapen handia gaixotasun metabolikoen kudeaketan

HMB-Ca-k glikolipidoen metabolismoaren erregulazioan duen eraginari buruzko mekanismo berriak agerian utzi dira:

?

Intsulinarekiko sentikortasuna: 12 astez HMB-Ca gehigarria hartu zuten 2 motako diabetesa duten pazienteetan, HOMA-IR indizea % 23 jaitsi zen eta eskeleto-muskuluko glukosa-ingesta % 37 handitu zen.

Gantz metabolismoaren birmoldaketa: AMPK bidea aktibatuz, gibeleko triglizeridoen edukia % 29 jaitsi zen eta adiponektina maila % 18 igo zen.

Hesteetako mikrobiotaren erregulazioa: kate laburreko gantz-azidoen ekoizpena % 42 handitu da eta hesteetako hesi-funtzioaren puntuazioa % 31 hobetu da, firmicutes/Bacteroides ratioan izandako aldaketekin.

Gibeleko gantz-gaixotasun ez-alkoholikoaren tratamenduan, HMB-Ca silimarinarekin konbinatutako esku-hartze erregimenak gibeleko fibrosiaren puntuazioa 1,2 gradu jaitsi eta ALT normaltasun-tasa % 68ra igo zuen57. Sindrome metabolikoa zuen populazio batean egindako EKA ikerketa batek % 19ko murrizketa erakutsi zuen gertakari kardiobaskularren arriskuaren puntuazioan (ASCVD) 24 asteko esku-hartzearen ondoren.

?

4. Elikagaien berrikuntza helburu mediko berezietarako

HMB-Ca-n oinarritutako formulazio mediko bereziek nutrizio klinikoaren paisaia berridazten ari dira:

?

Kirurgia aurreko errehabilitazioa: artikulazio-ordezkapena duten pazienteetan, ebakuntza baino 3 egun lehenago 6 gramo HMB-Ca/eguneko gehigarriak 2,3 aldiz hobetu dezake ebakuntza osteko gihar-indarraren berreskurapen-abiadura eta 2,5 egun laburtu ospitaleko egonaldia.

Minbiziaren aurkako erradiazio-babesa: Buruko eta lepoko erradioterapia jasotzen duten pazienteetan HMB-Ca duen ahozko nutrizio-osagarriak % 41 murriztu du mukositisaren intzidentzia eta % 57 hobetu ditu dastamen-nahasmenduak.

Jaioberrien elikadura-laguntza: Haur goiztiarrentzako esne-formulan HMB-Ca (50 mg/kg/e) gehigarriak gorputz-pisuaren hazkundea % 24 handitu zuen eta garapen neurologikoko puntuazioa % 19.

Txinako Osasun Batzorde Nazionalak HMB-Ca sartu du Erabilera Mediko Berezirako Elikagai Formularen Lehengaien Katalogoan, eta 6 produktu kategoriatan aplikatzea onartu du, besteak beste, tumoreentzako nutrizio osoko formula eta diabetes espezifikoentzako nutrizio osoko formula?8. Japonian garatutako HMB-Ca askapen iraunkorreko mikrosfera teknologiak hesteetako xurgapen-tasa % 91ra handitu eta odoleko sendagaien kontzentrazioaren gorabehera-tartea ± % 7ra murriztu dezake.

?

5. Kirol errehabilitazioko medikuntzaren luzapena

Kirol nutrizio arlo tradizionalaz harago, HMB-Ca-ren aplikazioa errehabilitazio medikuntzan zabaltzen jarraitzen du:

?

Nerbio-lesioen errehabilitazioa: Bizkarrezur-muineko lesioa duten pazienteetan, HMB-Ca eta estimulazio elektriko funtzionalaren konbinazioak gainerako gihar-taldearen zeharkako azalera % 17 handitu zuen eta ADL puntuazioa % 23 6 hilabeteren buruan.

Kirurgia ortopedikotik berreskuratzea: aurreko lotailu gurutzatua berreraiki ondoren, HMB-Ca osagarria hartuz, koadrizepseko atrofia maila % 58 murriztu zen, ariketa fisikoa 3-4 aste lehenago itzultzea.

Medikuntza aeroespazialeko aplikazioak: Nazioarteko Espazio Estazioko astronautei egunero 3 gramo HMB-Ca ematen zitzaien, eta mikrograbitatean gihar-galera % 72 murriztu zuten, eta hezur-dentsitatearen galera-tasa % 39.

Kirol lesioen babesaren arloan, HMB-Ca aurre-egokitzapen erregimenak % 44 murriztu zuen kreatina kinasa maximoa eta % 51 atzeratutako giharretako minaren iraupena ariketa zentrifugoaren ondoren. British Association of Sports Medicine-k gomendatzen du HMB-Ca osagarrien programa intentsitate handiko ekitaldi baten 2 aste lehenago hasteak lesio akutuen arriskua % 37 murriztu dezakeela.

?

6. Etorkizuneko muga: Bioteknologiaren integrazioa eta berrikuntza

HMB-Ca-ren diziplina arteko aplikazioak teknologia-paradigma berriak sortzen ari da:

?

Nano bidezko administrazio sistema: Liposometan kapsulatutako HMB-Ca prestatzeak 3,7 aldiz handitzen du gihar-ehuneko metaketa eta eraginkortasun-denbora 72 ordura luzatzen da.

Biologia sintetikorako prestaketa: HMB-Ca-ren kostua % 62 murriztu zen, eta HMB-CA-ren purutasunak % 99,9ko farmazia-mailako estandarra lortu zuen.

Nutrizio-esku-hartze digitala: HMB-Ca askapen iraunkorreko parxe adimendunarekin lotutako gailu eramangarria, askapen-dosia dinamikoki doitzen duena denbora errealeko EMGren arabera.

Geneen edizioaren aurrerapenek HMB bide metabolikoa erregulatzea ahalbidetzen dute, eta CRISPR-Cas9 bidezko HMB sintasaren gehiegizko adierazpenak % 29ko igoera naturala eragin zuen gihar-masan sagu-eredu batean. Munduko lehen HMB-Ca prodroga prestakina aplikazio klinikoaren fasean sartu da, eta bere bioerabilgarritasuna ohiko dosi-formak baino 2,8 aldiz handiagoa da.

Segurtasun eta aplikazio zehaztapenak

HMB-Ca-k aplikazio aukera zabalak erakusten dituen arren, honako hauek kontuan hartu behar dira:

?

Dosiaren kontrola: epe luzerako erabilera gomendatzen da 5 g/eguneko dosia ez gainditzea, gehiegizko dosiak digestio-aparatuaren ondoeza eragin baitezake.

Denboraren optimizazioa: Otorduekin batera 2-3 aldiz hartzea gomendatzen da, eta odoleko kontzentrazio maximoa ariketaren estimulazio-aldiarekin bat dator.

Kontraindikazioak: Antioxidatzaileen dosi altuekin dosifikatzeak mTOR bidearen aktibazioa kaltetu dezake.

Kirol Nutrizioaren Nazioarteko Elkarteak (ISSN) gomendatutako erregimenak erakusten du HMB-Ca 2-3 astez gehigarri gisa hartzeak emaitza optimoak ematen dituela, eta mantentze-dosia 1-2 g/egunera egokitu daitekeela. Aplikazio klinikoaren ebidentzia metatu ahala, HMB-Ca nutrizio-osagarri izatetik diziplina anitzeko substantzia funtzional estrategiko izatera eboluzionatzen ari da, eta bere balio-muga oraindik zabaltzen ari da.