Zitikolinaoso erabilia izan da praktika klinikoan, batez ere, lesio garezun-garunalak edo istripu zerebrobaskularrak eragindako sekuela neurologikoak tratatzeko, eta erabilera berriak aurkitu ditu praktika klinikoan. Garuneko hemorragia, Parkinson gaixotasuna, glaukoma, neuropatia periferiko diabetikoa eta tinnitus eta beste gaixotasun batzuen tratamenduak ere arreta handiagoa erakarri du. Beraz, zer da citicoline, zer ondorio farmakologiko, bere zantzuak (zein gaixotasunen tratamendu espezifikoa), eraginkortasuna eta segurtasuna?

Citicoline erribosa, zitosina, pirofosfato eta kolinak osatutako nukleotido bakarra da. Giza gorputzaren nukleotido endogeno bat da. Gorputzeko bide metaboliko garrantzitsu askotan parte hartzen du. Neurona-zelulen mintzaren egituraren fosfolipidoen sintesiaren aitzindari naturala da eta azetilkolina neurotransmisorearen biosintesiaren aitzindari bat da.

Citicoline neurona ahulak babesten dituen agente neurobabeslea da, eta horrela gaixotasunaren progresioa murrizten edo saihesten du. Gaur egun, praktika klinikoan erabili ohi diren neurobabesleak kaltzio kanalen blokeatzaileak, glutamatoaren antagonistak, erradikal askeen ezabatzaileak eta zelula-mintzaren egonkortzaileak dira, horien artean zitilina zelula-mintzaren egonkortzaileei dagokie.

Zitikolinahelburu anitzeko efektu farmakologikoak ditu, eta ekintza-mekanismo horiei esker, neuroprotekzioan eta nerbioen konponketan potentzial handia dute. Lesio neuronalaren agerraldia eta nerbio-konponketa efektua blokeatzeko neurobabes-efektua du neurona-lesioa gertatu ondoren, eta horrek citicolinaren denbora-leiho terapeutikoa zabaltzen du.

Bere propietate farmakologikoetan oinarrituta, zitikolina oso erabilia da trazua, narriadura kognitiboa, garuneko lesio traumatikoak, Parkinson gaixotasuna, glaukoma, neuropatia periferiko diabetikoa, tinnitus eta beste gaixotasun batzuen tratamenduan, eta bere eraginkortasuna eta segurtasuna hainbat ikerketa klinikotan egiaztatu dira, ebidentzia mediko nahikoarekin. Trazua: trazua garuneko blokeo edo haustura baskular moduko bat da, eta gaixotasun mota baten garuneko kaltea eragiten du, trazu iskemikoa eta hemorragikoa barne, eta horietatik trazu iskemikoa da trazu mota nagusia, trazu guztien % 75 eta % 90 artean. Gure populazioan iktusa jasateko arriskua %35-%40,9koa da, munduko lehen postuan kokatuta, ez hori bakarrik, iktusa ere gure egoiliarren heriotza- eta ezintasun-kausa da.

Ikerketa klinikoaren froga:

1. 2002an, American Journal Stroke-k entsegu klinikoen meta-analisi bat argitaratu zuen trazu iskemiko akutua duten pazienteei buruz, zeinak erakutsi zuen ahozko zitikolinak 3 hilabeteren buruan trazuaren pazienteak berreskuratzeko aukera handitu zuela [1].

2. 2009an, Hego Korean sendagaiak kontrolatzeko ikerketa-esperimentu bat egin zen trazu iskemiko akutua zuten 4191 pazienterentzat, eta emaitzek erakutsi zuten zitikolinak NIHSS puntuazioa eta BI puntuazioa hobetu zituela tratamendu goiztiarran eta beranduan onurak zituzten pazienteen eta epe luzerako aplikazioaren onurak handiagoak ziren eta efektu terapeutikoa dosiarekin positiboki erlazionatu zen. Hobekuntza esanguratsuagoa izan zen dosi altuko taldean (≧2000 mg/ eguneko), eta epe luzerako aplikazioa segurua eta toleratua izan zen [2].

3. Garuneko hemorragiari buruzko plazebo kontrolatutako ikerketa pilotu anitzeko, ausazko, itsu bikoitzaren emaitzek iradokitzen dute zitikolina efektu terapeutiko positiboa duen garuneko hemorragia tratatzeko sendagai segurua dela [3].

4. Etiketa irekiko, ausazko azterketa paralelo batek zitikolinaren eragina ebaluatu zuen trazuaren ondorengo narriadura kognitiboan, eta emaitzek erakutsi zuten zitikolinaren epe luzerako erabilerak nabarmen hobetu zuela trazuaren ondorengo narriadura kognitiboa [4].