CiticolineSit? on k?ytetty laajalti kliinisess? k?yt?nn?ss?, p??asiassa kallo-aivovaurion tai aivoverisuonionnettomuuden aiheuttamien neurologisten seurausten hoitoon, ja se on l?yt?nyt uusia k?ytt?tapoja kliinisess? k?yt?nn?ss?. Sen hoito aivoverenvuodon, Parkinsonin taudin, glaukooman, diabeettisen perifeerisen neuropatian ja tinnituksen ja muiden sairauksien hoidossa on my?s her?tt?nyt yh? enemm?n huomiota. Mik? sitten on citikoliini, mitk? farmakologiset vaikutukset, sen k?ytt?aiheet (miden sairauksien spesifinen hoito), teho ja turvallisuus?

Citikoliini on yksitt?inen nukleotidi, joka koostuu riboosista, sytosiinista, pyrofosfaatista ja koliinista. Se on ihmiskehon endogeeninen nukleotidi. Se osallistuu moniin t?rkeisiin aineenvaihduntareitteihin kehossa. Se on hermosolujen kalvorakenteen fosfolipidisynteesin luonnollinen esiaste ja v?litt?j?aineen asetyylikoliinin biosynteesin esiaste.

Citikoliini on hermostoa suojaava aine, joka voi suojata haavoittuvia hermosoluja ja siten v?hent?? tai est?? taudin etenemist?. T?ll? hetkell? kliinisess? k?yt?nn?ss? yleisesti k?ytettyj? neuroprotektiivisia aineita ovat kalsiumkanavan salpaajat, glutamaattiantagonistit, vapaiden radikaalien sieppaajat ja solukalvon stabiloijat, joista citikoliini kuuluu solukalvon stabilointiaineisiin.

Citicolinesill? on monikohde farmakologisia vaikutuksia, ja n?iden vaikutusmekanismien ansiosta sill? on merkitt?v?? potentiaalia hermosolujen suojaamisessa ja hermojen korjaamisessa. Sill? on hermosoluja suojaava vaikutus, joka est?? hermosoluvaurion esiintymisen ja hermokorjausvaikutuksen hermosoluvaurion esiintymisen j?lkeen, mik? laajentaa citikoliinin terapeuttista aikaikkunaa.

Farmakologisten ominaisuuksiensa perusteella citikoliinia k?ytet??n laajalti aivohalvauksen, kognitiivisten h?iri?iden, traumaattisten aivovaurioiden, Parkinsonin taudin, glaukooman, diabeettisen perifeerisen neuropatian, tinnituksen ja muiden sairauksien hoidossa, ja sen teho ja turvallisuus on todistettu useissa kliinisiss? tutkimuksissa, joissa on riitt?v?sti n?ytt??n perustuvaa l??ketieteellist? n?ytt??. Aivohalvaus: aivohalvaus on er??nlainen aivoverenkierron tukos tai repe?m?, joka johtaa aivovaurioon sairauksien luokassa, mukaan lukien iskeeminen ja hemorraginen aivohalvaus, joista iskeeminen aivohalvaus on p??asiallinen aivohalvaustyyppi, ja sen osuus kaikista aivohalvauksista on 75–90 prosenttia. Aivohalvauksen elinik?inen riski v?est?ss?mme on 35–40,9 %, ja se on maailman ensimm?inen, aivohalvaus on my?s ensimm?inen kuolinsyy ja vammaisuus asukkaillamme.

Kliinisen tutkimuksen n?ytt?:

1. American Journal Stroke julkaisi vuonna 2002 meta-analyysin kliinisist? tutkimuksista akuuttia iskeemist? aivohalvausta sairastavilla potilailla, mik? osoitti, ett? suun kautta annettu citikoliini lis?si aivohalvauspotilaiden toipumismahdollisuuksia 3 kuukauden kuluttua [1].

2. Vuonna 2009 Etel?-Koreassa suoritettiin l??keseurantatutkimuskoe 4 191 akuuttia iskeemist? aivohalvausta sairastavalle potilaalle, ja tulokset osoittivat, ett? citikoliini paransi NIHSS-pisteit? ja BI-pisteit? potilailla, joilla oli etuja varhaisessa ja my?h?isess? hoidossa, ja pitk?aikaisen k?yt?n hy?dyt olivat suuremmat ja terapeuttinen vaikutus korreloi positiivisesti annoksen kanssa. Paraneminen oli merkitt?v?mp?? suuren annoksen ryhm?ss? (≧ 2000 mg/vrk), ja pitk?aikainen k?ytt? oli turvallista ja siedetty? [2].

3. Monikeskuksen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun, aivoverenvuotoa koskevan pilottitutkimuksen tulokset viittaavat siihen, ett? citikoliini on turvallinen l??ke aivoverenvuodon hoitoon, jolla on positiivinen terapeuttinen vaikutus [3].

4. Avoimessa, satunnaistetussa rinnakkaistutkimuksessa arvioitiin citikoliinin vaikutusta aivohalvauksen j?lkeiseen kognitiiviseen heikkenemiseen, ja tulokset osoittivat, ett? citikoliinin pitk?aikainen k?ytt? paransi merkitt?v?sti aivohalvauksen j?lkeist? kognitiivista heikkenemist? [4].