Tá staid ann faoi láthair a gcaithfear cothromaíocht chúramach a dhéanamh inti maidir le hoiriúnacht eiritritóil do dhaonraí a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu: tá buntáistí suntasacha féideartha aige, ach tá staidéar conspóideach tábhachtach ann freisin a léiríonn rioscaí féideartha (nach bhfuil cinneadh déanta go cinntitheach fós). Seo a leanas anailís chuimsitheach:

Buntáistí féideartha (ag tacú leis an taobh úsáide)
Gan siúcra fola agus inslin a ardú:

Seo an buntáiste is mó. Is minic a bhíonn diaibéiteas, friotaíocht inslin nó siondróm meitibileach i gceist le hothair a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu. Is beag éifeacht atá ag erythritol ar shiúcra fola ná ar leibhéil inslin, agus tá sé ríthábhachtach chun siúcra fola a rialú. Is féidir le dea-rialú siúcra fola cabhrú le riosca cardashoithíoch a laghdú.
Gan aon chalraí/an-íseal i gcalraí:

Cuidíonn sé le meáchan agus iontógáil calraí iomlán a rialú. Is fachtóir riosca tábhachtach é an murtall maidir le galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha. Is féidir le siúcrós a athsholáthar iontógáil calraí neamhriachtanach a laghdú agus bainistíocht meáchain a éascú.
Nach mbíonn lobhadh fiaclóireachta mar thoradh air:

Tá comhghaol idir sláinte béil agus sláinte iomlán (lena n-áirítear sláinte cardashoithíoch) (tá galar peiriadontach ar cheann de na fachtóirí riosca do ghalar cardashoithíoch).
Cuir siúcra breise ard-chalraí in ionad:

Aithnítear gur fachtóir tábhachtach é iontógáil iomarcach siúcra breise (go háirithe siúcrós agus síoróip fruchtóis) a eascraíonn i raimhre, diaibéiteas agus dislipidéime (amhail hipirtríghlicríd), rud a mhéadaíonn an baol galair cardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha go díreach. Soláthraíonn eiritritol blas milis sásúil agus is uirlis éifeachtach é chun iontógáil siúcraí breise a laghdú.
Príomhchonspóidí agus rioscaí féideartha (an taobh cúramach)
Rabhadh ó staidéar Nature Medicine 2023:

Príomhthorthaí an taighde:
Tá leibhéil arda erythritol san fhuil nasctha go suntasach le riosca méadaithe imeachtaí móra cardashoithíoch díobhálacha (amhail taom croí, stróc, agus bás) laistigh den chéad 3 bliana eile i ndaonraí ardriosca do ghalar cardashoithíoch agus iad siúd atá ag dul faoi scrúduithe cairdiacha.
Léirigh turgnaimh in vitro agus ar ainmhithe gur féidir le heiritritol comhiomlánú pláitíní a chur chun cinn (is cealla ríthábhachtacha iad pláitíní le haghaidh foirmiú trombais) agus foirmiú trombais a luathú.
Teorainneacha agus pointí conspóideacha an taighde (an-tábhachtach!):
Staidéar breathnóireachta, cruthúnas neamhchúiseach: Ní féidir leis an staidéar seo ach a léiriú go bhfuil baint ag leibhéil arda eiritritóil san fhuil le riosca méadaithe imeachtaí cardashoithíoch, ach ní féidir leis a chruthú go mbíonn imeachtaí cardashoithíoch mar thoradh díreach ar iontógáil eiritritóil. Ní fhéadfadh leibhéil arda eiritritóil san fhuil a bheith ina comhartha nó ina thoradh ar ardriosca galar cardashoithíoch (mar shampla, d’fhéadfadh neamhoird meitibileacha méadú ar tháirgeadh eiritritóil inchríneacha a bheith mar thoradh orthu), seachas an chúis.
ábhair speisialta: tá an staidéar dírithe go príomha ar dhaoine a bhfuil rioscaí galar cardashoithíoch acu (amhail diaibéiteas, Hipirtheannas, Atheroscléaróis) nó atá ag dul faoi mheasúnú cairdiach. Ní féidir na torthaí a leathnú go díreach chuig an daonra i gcoitinne a bhfuil sláinte cardashoithíoch acu.
Ní dhéantar idirdhealú soiléir idir foinse na fola: déantar an chuid is mó den erythritol a ionghabháil a ionsú agus a eisfhearadh go tapa trí na duáin, agus fanann sé san fhuil go gairid (buaic 1-2 uair an chloig tar éis an ionghabhála, agus imréitítear é laistigh de chúpla uair an chloig). De ghnáth, déantar samplaí fola troscadh a thomhas i dtaighde, agus is dóichí go léiríonn a leibhéil erythritol na leibhéil a tháirgeann meitibileacht intíreach sa chorp, seachas iontógáil aiste bia eisintíreach a léiriú go díreach. Chuir na taighdeoirí féin in iúl freisin go bhfuil gá le tuilleadh taighde chun a fháil amach an mbíonn tionchar ag iontógáil aiste bia ar leibhéil fola fadtéarmacha.
Saincheist dáileoige: Tá an tiúchan fola sa staidéar i bhfad níos airde ná an buaicthiúchan gearrthéarmach a d'fhéadfaí a bhaint amach tar éis gnáth-thomhaltas bia agus deochanna ina bhfuil eiritritol. Tá an tiúchan a úsáideadh i dturgnaimh in vitro an-ard freisin.
Staidéar aonair: Seo an chéad uair a tuairiscíodh an comhlachas seo i ndaonra mór agus níor macasamhlaíodh go forleathan é i staidéir neamhspleácha eile.
Dearcadh reatha FDA/JECFA agus institiúidí eile:

Faoi láthair, níl aon athrú tagtha ar a gconclúidí maidir le sábháilteacht erythritol mar bhreiseán bia ag na príomhghníomhaireachtaí rialála ar fud an domhain (FDA, EFSA, JECFA, Coimisiún Náisiúnta Sláinte na Síne) mar gheall ar an staidéar seo. Creideann siad nach leor an fhianaise atá ann chun an measúnú roimhe seo a chur ar ceal, ach déanfaidh siad monatóireacht ghéar ar thaighde ina dhiaidh sin.
Go ginearálta, creideann institiúidí údarásacha go bhfuil gá le taighde níos spriocdhírithe (go háirithe trialacha rialaithe randamaithe ardchaighdeáin agus staidéir bhreathnóireachta níos fadtéarmaí) chun an comhlachas seo a fhíorú agus caidrimh chúiseacha a iniúchadh.
Moltaí do dhaoine a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu (treoir phraiticiúil tar éis meá)
Ná bíodh scaoll ort, ach bí airdeallach: Bunaithe ar fhianaise reatha, ní mholtar do dhaoine ardriosca a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu scaoll iomlán a ghlacadh agus erythritol a sheachaint, ach ba chóir dóibh a bheith níos cúramach ná daoine sláintiúla.
Tá prionsabal na modhnóireachta ríthábhachtach:
Rialú dian ar iontógáil: Fiú amháin alcóil siúcra a measadh a bheith sábháilte roimhe seo, d’fhéadfadh siad míchompord (amhail buinneach) a chur faoi deara má dhéantar an iomarca díobh a iontógáil. Bunaithe ar thaighde nua, moltar iontógáil a rialú go docht do dhaoine a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu. Seachain iontógáil mhór aonuaire nó fadtéarmach de bhianna agus deochanna ina bhfuil eiritritol.
Léigh lipéid bia: Tabhair aird ar na comhábhair mhilsitheora i mbianna saor ó shiúcra agus tuig an méid atá ann san eiritritol.
Tabhair tús áite don phatrún aiste bia foriomlán: Tá an eochair do shláinte cardashoithíoch agus cheirbreashoithíoch suite i bpatrún aiste bia sláintiúil foriomlán (amhail aiste bia DASH, aiste bia Meánmhara), ag béimniú torthaí, glasraí, gráin iomlána, próitéin ardchaighdeáin (iasc, éanlaith chlóis, pónairí), saillte sláintiúla (ola olóige, cnónna), ag teorainn a chur le saillte sáithithe, saillte tras, sóidiam, agus gach cineál siúcraí breise (lena n-áirítear siúcrós agus ionadaigh siúcra). Ná déan faillí ar cháilíocht fhoriomlán d’aiste bia díreach toisc go n-úsáideann tú ionadaigh siúcra.
Comhairliúchán aonair le dochtúirí nó le cothaitheoirí:
Más othar thú a bhfuil galar cardashoithíoch ort nó más duine i ngrúpa ardriosca thú (amhail atheroscléaróis thromchúiseach, stair taom croí nó stróc, diaibéiteas le deacrachtaí soithíocha, srl.), moltar go láidir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir freastail nó le do chothaitheach cláraithe.
Is féidir leo comhairle phearsantaithe a chur ar fáil bunaithe ar do riocht ar leith (amhail feidhm pláitíní, stádas téachtaithe), úsáid cógais (go háirithe drugaí frithphláitíní/friththéachtacha), agus nósanna aiste bia, ag measúnú na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le heinritiol a úsáid i do chás.
Smaoinigh ar mhilseoirí malartacha: Má tá imní ann, is féidir tús áite a thabhairt do mhilseoirí nádúrtha eile a bhfuil taifid sábháilteachta níos faide acu agus taighde riosca cardashoithíoch atá níos cairdiúla mar mhalairtí, amhail:
Steivioside: eastósctha ó phlandaí, gan aon chalraí ann, ní dhéanann sé difear do shiúcra fola. Tacaíonn go leor staidéar lena shábháilteacht agus d'fhéadfadh éifeachtaí tairbhiúla neodracha nó éadroma a bheith aige ar pharaiméadair chardashoithíoch amhail brú fola.
Glicóisíd Siraitia grosvenorii: cosúil le stevia, sliocht plandaí, nialasach ó thaobh calraí de, ní dhéanann sé difear do shiúcra fola, agus tá blas maith air.
(Nóta: Ba chóir aon mhilsitheoir a úsáid go measartha)
achoimre
I gcás daoine a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu, is ábhar é oiriúnacht erythritol a bhfuil gá le breithniú cúramach air:

Tá na buntáistí soiléir: ní mhéadaíonn sé siúcra agus níl aon chalraí ann, rud a fhágann gur rogha iontach é chun siúcraí breise díobhálacha a athsholáthar, rud a bhfuil tairbhe ar leith aige maidir le rialú siúcra fola agus bainistíocht meáchain.
Tá an riosca amhrasach ach ní mór é a thógáil dáiríre: Tugann staidéar 2023 le fios go bhféadfadh trombóis agus imeachtaí cardashoithíoch a bheith ann. Cé go bhfuil an leibhéal fianaise teoranta agus nach bhfuil an gaol cúiseach soiléir, is iad an daonra seo go díreach ábhair an taighde, mar sin ní mór a bheith an-aireach.
Moladh reatha:
Teorainn dhian: laghdaigh an iontógáil go suntasach agus seachain a bheith á ithe i gcainníochtaí móra.
Comhairliúchán tosaíochta do ghrúpaí ardriosca: Maidir leo siúd a bhfuil galar cardashoithíoch tromchúiseach orthu nó a bhfuil ardriosca orthu, is gá dul i gcomhairle le dochtúir nó le cothaitheoir roimh úsáid.
Dírigh ar an aiste bia foriomlán: Bíonn patrún itheacháin shláintiúil i gcónaí i gcroílár na hoibre.
Smaoinigh ar roghanna malartacha: is féidir stevioside, siraitin, etc. a roghnú mar mhilseoirí malartacha.
Go dtí go dtiocfaidh níos mó staidéar ardchaighdeáin, go háirithe staidéir ionchasacha agus trialacha cliniciúla atá dírithe ar othair cardashoithíoch, ar chonclúidí soiléire, is ciallmhaire straitéis "teorainn aireach" a ghlacadh maidir le heiritritól i ndaonraí a bhfuil galair chardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha orthu. Tabhair aird ghéar ar na nuashonruithe meastóireachta ina dhiaidh sin ó institiúidí údarásacha amhail an FDA agus an Coimisiún Náisiúnta Sláinte.