Cad is citicoline ann?
Tá citicoline (cytidine 5-diphosphate choline, CDP-choline) riachtanach chun fosfailipidí a tháirgeadh mar phosphatidylcholine. Tógann na móilíní seo seicní cille agus bratuithe nerve cosanta sa chorp [1]. Is móilín níos casta é citicoline ná an choilín rialta, nó fiú alfa-GPC, ach is é an tsubstaint chéanna a tháirgtear go nádúrtha san inchinn. Chun mearbhall a sheachaint, chinn eolaithe "citicoline" a ghlaoch air nuair a úsáidtear é mar chóireáil agus "CDP-choline" nuair a tháirgtear é sa chorp [2]. Nuair a ionghabhtar é, scaoileann sé dhá chomhdhúil: citídín agus choilín. Tar éis dóibh an bacainn fola-inchinn a thrasnú, úsáideann néaróin san inchinn iad chun citicoline agus fosfailipidí eile a dhéanamh [3]. Treisíonn Choline acetylcholine agus neurotransmitters eile chun an córas néaróg a choinneáil ag rith go réidh. Tiontaíonn an comhlacht citicoline i go leor comhdhúile tairbhiúla eile. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh go mbeadh níos mó buntáistí agus níos lú fo-iarsmaí ag citicoline ná gnáthchoilín [4,5,3].
Conas a oibríonn sé
Méadaíonn Citicoline táirgeadh neurotransmitters agus bloic thógála cille. Chomh maith le acetylcholine, treisíonn sé norepinephrine agus dopamine san inchinn [4,6]. Féadann sé sreabhadh fola inchinn a fheabhsú agus mitochondria a spreagadh chun níos mó fuinnimh a tháirgeadh [4,5,2]. Cosnaíonn leibhéil leordhóthanacha choilín CDP fosfatidylcholine agus sphingomyelin, a thógann membrane nerve cosanta ar a dtugtar myelin. Coscann Citicoline freisin an einsím athlastach fospholipase A2 agus feabhsaíonn sé an príomh-glutathione frithocsaídeach [7,8]. Go hachomair, feidhmíonn citicoline trí neurotransmitters a chothromú agus an néarchóras a chosaint ó ocsaídiú agus damáiste a bhaineann le haois [9,10,1].
Foinse aiste bia
Sintéisíonn an comhlacht citicoline ó chitídín agus choilín. Is é an bealach is fearr chun leibhéil citicoline a mhéadú trí bhia ná foinsí leordhóthanacha bia a ithe a sholáthraíonn an dá cheann. I measc na mbianna atá saibhir i gcoilín [11,12] : Feoil orgáin (ae) uibheacha iasc sicín Grán iomlán Is núicléasíd RNA í an chitídín is mó atá comhchruinnithe i bhfeoil (feoil orgán go háirithe); Tá sé le fáil freisin i gruth buí [13,14]. Is foinse féideartha eile de choilín bhreise iad forlíontaí citicoline (Cognizin, Somazina), chomh maith le: lecithin phosphatidylcholine choilín alfa-GPC
Féadfaidh na buntáistí sláinte a bhaineann le citicoline a bheith bailí
1) Feabhsú cognaíocha
Meath cognaíoch a bhaineann le haois Laghdaíonn cumais chognaíoch le haois mar gheall ar shreabhadh fola laghdaithe chuig an inchinn nó ar chúiseanna eile. Tháinig athbhreithniú ar 14 triail chliniciúil ar an gconclúid gur féidir le CDP-choilín cuimhne agus iompar a fheabhsú in othair le lagú cognaíocha éadrom go measartha, lena n-áirítear iad siúd a bhfuil cúrsaíocht inchinne lag [9]. Bunaithe ar shonraí ó níos mó ná 2,800 othar scothaosta, tar éis cóireáil citicoline a fháil, d'imigh fadhbanna cuimhne i 21% d'othair agus feabhsaíodh cuimhne i 45% d'othair. Ní raibh rialuithe phlaicéabó ag an staidéar seo, mar sin ba cheart dúinn na torthaí a ghlacadh le grán salainn [18]. Bhí Citicoline (1000mg ar feadh 9 mí) tairbheach i 350 othar scothaosta le lagú cognaíocha éadrom toisc go raibh sé in ann [19] : Na seicní nerve a neartú chun leibhéil norepinephrine agus dopamine a mhéadú chun damáiste ocsaídiúcháin a chosc I dtrí staidéar ar 210 othar le néaltrú agus droch-chúrsaíocht inchinn, cuimhne feabhsaithe CDP-choilín, luas imoibrithe, agus iompar feabhsaithe inchinne. Dá airde an dáileog citicoline (2000mg), is amhlaidh is fearr an éifeacht [20,21,22]. úsáideann go leor daoine citicoline chun smaointeoireacht a fheabhsú, cuimhne a fheabhsú, agus meath cognaíocha a chosc. Feicfimid cad atá le rá ag an eolaíocht faoina ról mar bhfreagra... In dhá thriail chliniciúla i 135 duine fásta sláintiúil, d'fheabhsaigh citicoline (250-500mg) aird agus soiléireacht mheabhrach [23,24]. Chuir deoch ina raibh caiféin agus choilín CDP (250 mg) feabhas ar fheidhmíocht chognaíoch agus laghdaigh sé am frithghníomhaithe i 60 oibrí deonach. Is spreagthóir aitheanta é Caiféin agus d'fhéadfadh sé gur chuir sé leis na torthaí [25]. I 24 duine fásta sláintiúil, d'fheabhsaigh dáileoga níos airde citicoline (500 nó 1000mg) marcóirí cognaíocha éagsúla - luas próiseála, cuimhne oibre agus briathartha, feidhm feidhmiúcháin - ach amháin dóibh siúd a bhfuil cumas cognaíocha níos boichte [26]. Sa staidéar céanna, ní raibh aon éifeacht ag forlíontaí ar thaibheoirí idirmheánacha agus fiú beagán lagaithe ar chumas cognaíocha i dtaibheoirí ard. [26] Lagaigh mí-úsáid cannabais cumas cognaíocha. I staidéar ar 19 tobac marijuana ainsealach, laghdaigh citicoline (2,000 mg in aghaidh an lae ar feadh 8 seachtaine) freagraí ríogacha agus feabhas ar fheidhmíocht chognaíoch. Bhí na rannpháirtithe go léir ag iarraidh caitheamh tobac a scor, agus tugann na taighdeoirí le fios go bhféadfadh éifeachtaí citicoline cuidiú leo iad a stiúradh sa treo sin [27,28]. De réir réamhthaighde, is féidir le citicoline aird agus soiléireacht mheabhrach a fheabhsú, go háirithe i ndaoine a bhfuil droch-chumas cognaíocha acu.
2) Athshlánú stróc
Má ghearrtar as an soláthar fola chuig réigiún inchinne ar leith, is féidir néaróin a mharú agus dochar mór a dhéanamh don inchinn. Féadfaidh Citicoline cuidiú trí sheicní nerve a neartú agus bac a chur ar tháirgeadh radacach saor in aisce [29,30]. De réir meitea-anailís ar cheithre thrialacha cliniciúla (níos mó ná othair 1,300), ag cur 2000mg de citicoline laistigh de 24 uair an chloig tar éis stróc mhéadaigh an seans go ndéanfaí aisghabháil iomlán de 38% [10]. Léiríonn sonraí ó níos mó ná 4,000 marthanóir stróc go bhfeabhsaíonn citicoline torthaí agus aisghabháil SEIF; Tá dáileoga níos airde (2000-4000mg) níos éifeachtaí. Ní raibh aon rialú phlaicéabó sa staidéar seo, mar sin níorbh fhéidir aon chonclúidí cinntitheacha a bhaint amach [31]. Níor aimsigh dhá staidéar ar níos mó ná othar 3,000 aon tairbhe suntasach CDP-choline le haghaidh stróc géarmhíochaine [32,33]. Tá drugaí scriosta clotanna fós ar an gcéad rogha le haghaidh géarstróc. Tháinig dhá athbhreithniú comhcheangailte i gcrích go bhféadfadh citicoline sochair bhreise a sholáthar nó cabhrú le hothair nach bhfuil in ann an chóireáil is fearr leo a fháil [34,35]. Féadfaidh riarachán tráthúil citicoline feabhas a chur ar aisghabháil stróc, ach tá an taighde teoranta. Tá drugaí scriosta clotanna fós ar an gcéad rogha le haghaidh géarstróc.
3) Fadhbanna fís
Cosúil le nerves a chosaint san inchinn agus chorda an dromlaigh, d'fhéadfadh go mbeadh an éifeacht tairbhiúil céanna ag citicoline ar an nerve snáthoptaice. Féadfaidh sé damáiste do néaróin reitineacha a aisiompú agus cabhrú le galair súl a chóireáil mar [1] : neuropathy snáthoptaice Glaucoma Amblyopia Glaucoma Féadfaidh brú súl méadaithe agus fachtóirí eile damáiste a dhéanamh don nerve snáthoptaice agus glaucoma a bheith mar thoradh air, uaireanta as a dtiocfaidh daille iomlán [36]. I dhá thriail chliniciúla i 80 othar glaucoma, deisigh citicoline béil fadtéarmach damáiste nerve, fís feabhsaithe, agus mhoilligh dul chun cinn galair [37,38]. Léirigh titeann súl citicoline na torthaí céanna i dhá thriail chliniciúla eile (68 othar) [39,40]. Tarlaíonn amblyopia, nó "súil leisciúil," nuair nach mbíonn cumarsáid mhaith idir na súile agus an inchinn. Is féidir leis a bheith ina chúis le fís doiléir i súil amháin. [41] I dtrí thriail chliniciúla de 190 leanbh, d'fheabhsaigh citicoline ó bhéal cóireáil chaighdeánach amblyopia (paiste súl) [42,43,44]. Le instealladh CDP choilín (1000mg laethúil) leigheas ar an nerve snáthoptaice agus fís feabhsaithe i 10 daoine fásta le amblyopia. Bhí méid samplach beag ag an staidéar agus ní raibh rialuithe phlaicéabó ann, agus mar sin tá na torthaí amhrasach [45]. Neuropathy snáthoptaice Is cineál eile díobhála nerve snáthoptaice é neuropathy snáthoptaice a d'fhéadfadh cur isteach ar fhís. I 26 othar le neuropathy snáthoptaice, d'fheabhsaigh citicoline (1600mg / lá ar feadh 2 mhí) fís trí damáiste nerve a dheisiú [46]. Fianaise neamhleor Níl aon fhianaise chliniciúil bhailí ann chun tacú le húsáid citicoline chun cóireáil a dhéanamh ar aon cheann de na neamhoird sa chuid seo. Seo a leanas achoimre ar staidéir ainmhithe a rinneadh le déanaí, ar staidéir chealla-bhunaithe, nó ar thrialacha cliniciúla ar cháilíocht íseal ar cheart dóibh tuilleadh imscrúdaithe a spreagadh. Mar sin féin, níor cheart duit iad a léiriú mar thaca le haon sochair sláinte.
4) Gortú inchinne
Is féidir le strus ocsaídiúcháin, frithghníomhartha uath-imdhíonachta, agus tocsainí comhshaoil ??damáiste mór cille inchinne a dhéanamh. Cosnaíonn Citicoline an inchinn agus corda an dromlaigh ó na strusanna seo trí sheath myelin na gceall a chosaint agus trí néar-tharchuradóirí tábhachtacha a fheabhsú. Galar Alzheimer I dtrí thriail chliniciúla, d'fheabhsaigh Citicoline (1000mg laethúil ar feadh 1-3 mhí) comharthaí galar Alzheimer [47,48,49] : Spreag feidhmíocht mheabhrach feabhsaithe sreabhadh fola chuig an inchinn leibhéil laghdaithe móilíní athlastacha (histamine agus IL1B) Mar sin féin, rinne an easpa rialuithe phlaicéabó sa dá staidéar na torthaí amhrasach. I dtríú staidéar, bhí buntáistí níos mó fós ag othair a raibh claonadh géiniteach acu ar ghalar Alzheimer (iompróirí APOE-e4). Is toradh tábhachtach é seo toisc go bhfreagraíonn iompróirí APOE-e4 go difriúil (agus go minic níos measa) d'idirghabhálacha éagsúla [48,50]. Chuir Citicoline feabhas ar éifeacht na teiripe drugaí le haghaidh galar Alzheimer agus chuir sé moill ar dhul chun cinn dhá thriail bhreathnaithe (níos mó ná 600 othar) [51,52]. I bhfrancaigh a bhfuil galar Alzheimer orthu, cosnaíonn citicoline nerves ó shócháin próitéine agus laghdaíonn sé sreabhadh fola. Mar thoradh air sin, bhí níos lú laguithe cognaíocha ag na francaigh agus cuimhne feabhsaithe [53]. Féadfaidh Citicoline cabhrú le galar Alzheimer a chóireáil agus cúram caighdeánach a fheabhsú, ach tá an fhianaise chliniciúil atá ann cheana féin lag. Galar Parkinson Is cúis le righin matán, tremors agus comharthaí eile de bharr scrios néaróin dopamine i ngalar Parkinson. I bhfrancaigh a bhfuil galar Parkinson orthu, déanann citicoline stiffness muscle a mhaolú trí leibhéil dopamine san inchinn a mhéadú. Feabhsaíonn sé freisin éifeacht na cóireála caighdeánach [54,55]. Scléaróis iolrach Is féidir le scrios athlastach ar sheath myelin an leatháin nerve seachtracha tús le scléaróis iolrach, ag gabháil le lagú fisiceach agus cognaíocha dian. In ainmhithe a bhfuil scléaróis iolrach orthu, thug eolaithe faoi deara go bhféadfadh citicoline feabhas a chur ar aisghabháil myelin agus ar chomhordú mótair [56,57].
5) Neamhoird meabhrach agus andúil i ndrugaí
Storm I staidéar ar 50 othar, tháinig feabhas ar airíonna dúlagair agus ar aisghabháil nuair a cuireadh citicoline le frithdhúlagrán (citalopram) [58]. I bhfrancaigh, méadaíonn CDP-choilín leibhéil norepinephrine, dopamine, agus serotonin in ionaid chuimhne, giúmar agus gluaiseachta na hinchinne [59,60]. Andúiligh methamphetamine agus cóicín Laghdaigh Citicoline comharthaí dúlagair i 60 andúileach methamphetamine (meth), ach ní raibh aon éifeacht aige ar úsáid drugaí (2000 mg/lá ar feadh 3 mhí). I staidéar eile ar 31 andúileach methamphetamine, chosain citicoline an inchinn agus laghdaigh úsáid drugaí [61,62]. I níos mó ná andúiligh cóicín 130 le neamhord bipolar, laghdaigh citicoline (500-2,000 mg ar feadh 3 mhí) úsáid drugaí ach níor chuir sé isteach ar ghiúmar. Mar sin féin, i dtriail de 20 úsáideoir trom cóicín, níor thug sé aon éifeacht [63,64,65]. Tháinig athbhreithniú ar naoi dtrialacha i gcrích go bhféadfadh buntáiste beag a bheith ag citicoline ar andúil substaintí, go háirithe cóicín, ach leag sé béim ar an ngá atá le fianaise chliniciúil níos láidre [66]. Chuir Citicoline feabhas ar éifeacht na cóireála caighdeánach i 66 othar le scitsifréine. Feabhsaíonn sé comharthaí "diúltacha" mar a thugtar air, cosúil le dullness mhothúchánach, droch-chumarsáid, agus stiffness. Tá siad seo thar a bheith deacair a chóireáil le drugaí traidisiúnta [67]. I 24 duine fásta sláintiúil, feabhsaíonn CDP-choilín cognition tríd an receptor nicotinic acetylcholine a spreagadh, atá neamhghníomhach go ginearálta i scitsifréine [26]. Tá réamhstaidéir tuar dóchais inti, ach níl go leor fianaise ann chun tacú le húsáid citicoline chun neamhoird mheabhrach agus andúile i ndrugaí a chóireáil.