Citicoline (cytidine 5-difosfat kolin, CDP-kolin) esansyèl pou pwodiksyon fosfolipid tankou fosfatidilkolin. Molekil sa yo bati manbràn selilè ak kouch nè pwoteksyon nan kò a [1]. Citicoline se yon molekil ki pi konplèks pase kolin regilye, oswa menm alfa-GPC, men li se menm sibstans ki natirèlman pwodui nan sèvo a. Pou evite konfizyon, syantis yo deside rele li "citicoline" lè yo itilize li kòm yon tretman ak "CDP-choline" lè li pwodui nan kò a [2]. Yon fwa enjere, li degaje de konpoze: cytidine ak kolin. Apre yo fin travèse baryè san-sèvo, newòn nan sèvo a sèvi ak yo pou fè sitikolin ak lòt fosfolipid [3]. Kolin ranfòse asetilkolin ak lòt nerotransmeteur pou kenbe sistèm nève a kouri san pwoblèm. Kò a konvèti Citicoline nan anpil lòt konpoze benefisye. Se poutèt sa, Citicoline ka gen plis benefis ak mwens efè segondè pase kolin òdinè [4,5,3].

Ki jan li fonksyone

Citicoline ogmante pwodiksyon nerotransmeteur ak blòk bilding selil yo. Anplis asetilkolin, li ranfòse norepinephrine ak dopamine nan sèvo a [4,6]. Li ka amelyore sikilasyon san nan sèvo ak estimile mitokondri yo pwodwi plis enèji [4,5,2]. Nivo adekwat nan kolin CDP pwoteje fosfatidilkolin ak esfingomyelin, ki bati yon manbràn nè pwoteksyon ki rele myelin. Citicoline tou inibit anzim enflamatwa fosfolipaz A2 ak amelyore glutatyon prensipal antioksidan [7,8]. An rezime, citicoline fonksyone pa balanse nerotransmeteur ak pwoteje sistèm nève a kont oksidasyon ak domaj ki gen rapò ak laj [9,10,1].

Sous dyetetik

Kò a sentèz citicoline soti nan cytidine ak kolin. Pi bon fason pou ogmante nivo citicoline atravè manje se konsome bon jan sous manje ki bay tou de. Manje ki gen kolin gen ladan [11,12] : Vyann ògàn (fwa) ze pwason poul Grenn antye Sitidin se yon nukleozid RNA ki pi konsantre nan vyann (espesyalman vyann ògàn); Yo jwenn li tou nan kolostrom [13,14]. Sipleman Citicoline (Cognizin, Somazina) se yon lòt sous potansyèl kolin adisyonèl, anplis: kolin alfa-GPC fosfatidilkolin lesitin.

Benefis sante yo nan Citicoline ka valab

1) Amelyorasyon kognitif

N bès kognitif ki gen rapò ak laj Kapasite kognitif yo gen tandans diminye ak laj akòz diminye sikilasyon san nan sèvo a oswa pou lòt rezon. Yon revizyon nan 14 esè klinik konkli ke CDP-kolin ka amelyore memwa ak konpòtman nan pasyan ki gen defisyans mantal modere ak modere, ki gen ladan moun ki gen move sikilasyon nan sèvo [9]. Ki baze sou done ki soti nan plis pase 2,800 pasyan granmoun aje, apre yo fin resevwa tretman Citicoline, pwoblèm memwa disparèt nan 21% nan pasyan yo ak memwa amelyore nan 45% nan pasyan yo. Etid sa a te manke kontwòl(fā) plasebo, kidonk nou ta dwe pran rezilta yo ak yon grenn sèl [18]. Citicoline (1000mg pou 9 mwa) te benefisye nan 350 pasyan granmoun aje ki gen defisyans mantal twò grav paske li te kapab [19] : Ranfòse manbràn nè yo pou ogmante nivo norepinephrine ak dopamine pou anpeche domaj oksidatif. Pi wo dòz la nan Citicoline (2000mg), se pi bon efè a [20,21,22]. Anpil moun sèvi ak citicoline pou amelyore panse, amelyore memwa, ak anpeche n bès mantal. Ann wè sa syans gen pou di sou wòl(fā) li kòm yon devinèt... Nan de esè klinik sou 135 adilt ki an sante, citicoline (250-500mg) amelyore atansyon ak klè mantal [23,24]. Yon bwason ki gen kafeyin ak CDP kolin (250 mg) amelyore pèfòmans mantal ak redwi tan reyaksyon nan 60 volontè. Kafeyin se yon estimilan li te ye epi li ka kontribye nan rezilta yo [25]. Nan 24 adilt ki an sante, pi gwo dòz citicoline (500 oswa 1000mg) amelyore makè kognitif divès kalite - vitès pwosesis, memwa travay ak vèbal, fonksyon egzekitif - men sèlman nan moun ki gen pi pòv kapasite mantal [26]. Nan etid la menm, sipleman pa te gen okenn efè sou pèfòmè entèmedyè e menm yon ti kras andikape kapasite mantal nan pèfòmè segondè. [26] Abi Cannabis gen pwoblèm mantal kapasite. Nan yon etid sou 19 fimè marigwana kwonik, citicoline (2,000 mg pou chak jou pou 8 semèn) redwi repons impulsif ak amelyore pèfòmans mantal. Tout patisipan yo te vle kite fimen, e chèchè yo sijere ke efè Citicoline ka ede dirije yo nan direksyon sa [27,28]. Dapre rechèch preliminè, citicoline ka amelyore atansyon ak klè mantal, espesyalman nan moun ki gen kapasite mantal pòv yo.

2) Reyabilitasyon konjesyon serebral

Koupe rezèv san an nan yon rejyon espesifik nan sèvo ka touye newòn ak lakòz gwo domaj nan sèvo. Citicoline ka ede nan ranfòse manbràn nè yo ak bloke pwodiksyon radikal gratis [29,30]. Dapre yon meta-analiz nan kat esè klinik (plis pase 1,300 pasyan), pran 2000mg nan citicoline nan 24 èdtan apre yon konjesyon serebral ogmante chans yo nan yon rekiperasyon konplè pa 38% [10]. Done ki soti nan plis pase 4,000 sivivan konjesyon serebral montre ke citicoline amelyore rezilta ak rekiperasyon SIDA; Dòz ki pi wo (2000-4000mg) yo pi efikas. Pa te gen okenn kontwòl(fā) plasebo nan etid sa a, kidonk pa gen okenn konklizyon definitif ka trase [31]. De etid sou plis pase 3,000 pasyan yo pa jwenn okenn benefis enpòtan nan CDP-kolin pou konjesyon serebral egi [32,33]. Dwòg pou kraze boul rete premye chwa pou konjesyon serebral egi. De revizyon konbine konkli ke citicoline ka bay benefis adisyonèl oswa ede pasyan ki pa kapab resevwa tretman pi pito yo [34,35]. Administrasyon alè nan Citicoline ka amelyore rekiperasyon konjesyon serebral, men rechèch limite. Dwòg pou kraze boul rete premye chwa pou konjesyon serebral egi.

3) Pwoblèm vizyon

Menm jan ak pwoteje nè nan sèvo a ak nan mwal epinyè, citicoline ka gen menm efè benefik sou nè optik la. Li ka ranvèse domaj nan newòn retin yo epi ede trete maladi je tankou [1] : Optik neropati Glokòm Anbilyopi Glokòm Ogmantasyon presyon nan je ak lòt faktè ka domaje nè optik la epi mennen nan glokòm, pafwa mennen nan avèg konplè [36]. Nan de esè klinik nan 80 pasyan glokòm, alontèm citicoline oral repare domaj nè, amelyore vizyon, ak ralanti pwogresyon maladi [37,38]. Gout je Citicoline te montre menm rezilta yo nan de lòt esè klinik (68 pasyan) [39,40]. Anbilyopi, oswa "je parese," rive lè je yo ak sèvo pa byen kominike. Li ka lakòz vizyon twoub nan yon sèl je. [41] Nan twa esè klinik sou 190 timoun, oral citicoline amelyore tretman anbliyopi estanda (patch je) [42,43,44]. Piki CDP kolin (1000mg chak jou) geri nè optik la ak amelyore vizyon nan 10 adilt ki gen anbliyopi. Etid la te gen yon ti gwosè echantiyon epi li te manke kontwòl(fā) plasebo, kidonk rezilta yo dout [45]. Nwopati optik Neropati optik se yon lòt kalite blesi nè optik ki ka entèfere ak vizyon. Nan 26 pasyan ki gen neropati optik, citicoline (1600mg / jou pou 2 mwa) amelyore vizyon pa repare domaj nè [46]. Prèv ensifizan Pa gen okenn prèv klinik ki valab pou sipòte itilizasyon citicoline pou tretman nenpòt nan maladi ki nan seksyon sa a. Sa ki anba la a se yon rezime etid sou bèt ki sot pase yo, etid ki baze sou selil yo, oswa esè klinik ki pa bon ki ta dwe deklanche plis envestigasyon. Sepandan, ou pa ta dwe entèprete yo kòm sipòte nenpòt benefis sante.

4) Blesi nan sèvo

Estrès oksidatif, reyaksyon otoiminitè, ak toksin anviwònman an ka lakòz gwo domaj selil nan sèvo. Citicoline pwoteje sèvo a ak kòd epinyè a soti nan estrès sa yo nan pwoteje djenn myelin selil yo ak amelyore nerotransmeteur enpòtan yo. Maladi alzayme a Nan twa esè klinik, Citicoline (1000mg chak jou pou 1-3 mwa) amelyore sentòm maladi alzayme a [47,48,49] : Amelyore pèfòmans mantal ankouraje sikilasyon san nan sèvo a redwi nivo molekil enflamatwa (histamin ak IL1B) Sepandan, mank de plasebo te fè kontwòl(fā) rezilta yo nan tou de etid dout. Nan yon twazyèm etid, pasyan ki gen yon predispozisyon jenetik pou maladi alzayme a (transpòtè APOE-e4) te fè eksperyans menm pi gwo benefis. Sa a se yon konklizyon enpòtan paske transpòtè APOE-e4 reponn yon fason diferan (e souvan pi mal) nan divès entèvansyon [48,50]. Citicoline amelyore efè terapi dwòg pou maladi alzayme a ak ralanti pwogresyon de esè obsèvasyon (plis pase 600 pasyan) [51,52]. Nan rat ki gen maladi alzayme a, citicoline pwoteje nè kont mitasyon pwoteyin ak diminye sikilasyon san. Kòm yon rezilta, rat yo te gen mwens pwoblèm mantal ak memwa amelyore [53]. Citicoline ka ede trete maladi alzayme a ak amelyore swen estanda, men prèv klinik ki egziste deja fèb. Maladi Parkinson la Destriksyon newòn dopamine nan maladi Parkinson la lakòz rèd nan misk, tranbleman, ak lòt sentòm. Nan rat ki gen maladi Parkinson la, citicoline soulaje rèd nan misk lè li ogmante nivo dopamine nan sèvo a. Li tou amelyore efè tretman estanda [54,55]. Esklewoz miltip Destriksyon enflamatwa nan djenn myelin nan fèy nè ekstèn lan ka deklanche paralezi miltip, akonpaye pa grav andikap fizik ak mantal. Nan bèt ki gen esklewoz miltip, syantis yo te obsève potansyèl Citicoline pou amelyore rekiperasyon myelin ak kowòdinasyon motè [56,57].

5) Maladi mantal ak dejwe dwòg

Depresyon Nan yon etid sou 50 pasyan, ajoute citicoline nan yon depresè (citalopram) amelyore sentòm depresyon ak rekiperasyon [58]. Nan rat, CDP-kolin ogmante nivo norepinephrine, dopamine, ak serotonin nan memwa, atitid ak sant mouvman sèvo a [59,60]. Metanfetamin ak kokayin adikte Citicoline redwi sentòm depresyon nan 60 metanfetamin (meth) adikte, men pa te gen okenn efè sou itilizasyon dwòg (2000 mg / jou pou 3 mwa). Nan yon lòt etid sou 31 dwogè metanfetamin, citicoline pwoteje sèvo a epi redwi itilizasyon dwòg [61,62]. Nan plis pase 130 adikte kokayin ki gen twoub bipolè, citicoline (500-2,000 mg pou 3 mwa) redwi itilizasyon dwòg men li pa afekte atitid. Sepandan, nan yon jijman 20 itilizatè kokayin lou, li pa pwodui okenn efè [63,64,65]. Yon revizyon nan nèf esè konkli ke citicoline ka gen yon ti benefis sou dejwe sibstans, patikilyèman kokayin, men make nesesite pou pi fò prèv klinik [66]. Citicoline amelyore efè tretman estanda nan 66 pasyan ki gen eskizofreni. Li amelyore sa yo rele "negatif" sentòm yo tankou emosyonèl mat, kominikasyon pòv, ak rèd. Sa yo patikilyèman difisil pou trete ak dwòg konvansyonèl [67]. Nan 24 adilt ki an sante, CDP-kolin amelyore koyisyon lè li ankouraje reseptè nikotinik asetilkolin, ki jeneralman pa aktif nan eskizofreni [26]. Etid preliminè yo pwomèt, men pa gen ase prèv pou sipòte itilizasyon citicoline pou trete maladi mantal ak dejwe dwòg.