CitikolinTelah banyak digunakan dalam praktik klinis, terutama untuk pengobatan gejala sisa neurologis yang disebabkan oleh cedera kranioserebral atau kecelakaan serebrovaskular, dan telah menemukan penggunaan baru dalam praktik klinis. Pengobatannya pada pendarahan otak, penyakit Parkinson, glaukoma, neuropati perifer diabetik, dan tinitus serta penyakit lainnya juga telah menarik perhatian yang semakin meningkat. Jadi, apa itu citicoline, apa efek farmakologisnya, indikasinya (pengobatan khusus untuk penyakit apa), kemanjuran dan keamanannya?

Citicolin adalah nukleotida tunggal yang terdiri dari ribosa, sitosin, pirofosfat, dan kolin. Citicolin merupakan nukleotida endogen dalam tubuh manusia. Citicolin terlibat dalam banyak jalur metabolisme penting dalam tubuh. Citicolin merupakan prekursor alami sintesis fosfolipid pada struktur membran sel neuron dan prekursor biosintesis neurotransmitter asetilkolin.

Citicoline adalah agen neuroprotektif yang dapat melindungi neuron yang rentan, sehingga mengurangi atau mencegah perkembangan penyakit. Saat ini, agen neuroprotektif yang umum digunakan dalam praktik klinis meliputi penghambat saluran kalsium, antagonis glutamat, penangkap radikal bebas, dan penstabil membran sel, di antaranya citicoline termasuk dalam penstabil membran sel.

Citikolinmemiliki efek farmakologis multi-target, dan mekanisme aksi ini membuatnya memiliki potensi signifikan dalam neuroproteksi dan perbaikan saraf. Obat ini memiliki efek neuroproteksi dengan menghalangi terjadinya cedera saraf dan efek perbaikan saraf setelah terjadinya cedera saraf, yang memperluas jendela waktu terapi citicoline.

Berdasarkan sifat farmakologisnya, citicolin banyak digunakan dalam pengobatan stroke, gangguan kognitif, cedera otak traumatis, penyakit Parkinson, glaukoma, neuropati perifer diabetik, tinitus dan penyakit lainnya, dan kemanjuran dan keamanannya telah diverifikasi dalam berbagai studi klinis, dengan bukti medis berbasis bukti yang cukup. Stroke: stroke adalah sejenis penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah otak, yang mengakibatkan kerusakan otak dari kelas penyakit, termasuk stroke iskemik dan hemoragik, di mana stroke iskemik adalah jenis stroke utama, yang mencakup 75% hingga 90% dari semua stroke. Risiko stroke seumur hidup pada populasi kita adalah 35% - 40,9%, peringkat pertama di dunia, tidak hanya itu, stroke juga merupakan penyebab kematian dan kecacatan pertama pada penduduk kita.

Bukti penelitian klinis:

1. Pada tahun 2002, American Journal Stroke menerbitkan meta-analisis uji klinis pada pasien dengan stroke iskemik akut, yang menunjukkan bahwa citicoline oral meningkatkan kemungkinan pasien stroke pulih setelah 3 bulan [1].

2. Pada tahun 2009, sebuah eksperimen penelitian pemantauan obat dilakukan di Korea Selatan untuk 4191 pasien dengan stroke iskemik akut, dan hasilnya menunjukkan bahwa citicoline meningkatkan skor NIHSS dan skor BI pasien dengan manfaat dalam pengobatan dini dan lanjut, dan manfaat aplikasi jangka panjang lebih besar, dan efek terapeutik berkorelasi positif dengan dosis. Peningkatan lebih signifikan pada kelompok dosis tinggi (≧2000mg/hari), dan aplikasi jangka panjang aman dan dapat ditoleransi [2].

3. Hasil penelitian percontohan multisenter, acak, double-blind, terkontrol plasebo tentang pendarahan otak menunjukkan bahwa citicoline adalah obat yang aman untuk pengobatan pendarahan otak dengan efek terapi positif [3].

4. Sebuah studi acak, terbuka, dan paralel mengevaluasi efek citicoline terhadap gangguan kognitif pasca stroke, dan hasilnya menunjukkan bahwa penggunaan citicoline jangka panjang secara signifikan meningkatkan gangguan kognitif pasca stroke [4].