Fyrsti kafli: Endurf?eing aldargamallar l?knisfr?einnar

1.1 Frá viegere frumuhimnu til stjórnunar á heila?eum
Tar sem Takeda Pharmaceutical í Japan framleiddi fyrst síticoline árie 1956, má líta á notkunars?gu tess sem s?gu um vitr?na uppf?rslu:
- átta áratugnum:Aeeins notae sem viegerearefni fyrir frumuhimnu eftir heilablóefall
- árin 2010:Kom í ljós ae tae g?ti aukie blóefl?ei til heilans (PET-CT syndi 23% aukningu á blóefl?ei í gagnaugablaei).
- árie 2024,NIH í Bandaríkjunum skráei tae sem lykilefni í stjórnun ?tauga- og ?eatengingar“
1.2 Sprengjuv?xtur á heimsmarkaei
Samkv?mt g?gnum frá Evaluate Pharma:
Altjóeleg sala náei 4,7 millj?reum Bandaríkjadala árie 2024 (velta á ársgrundvelli 12,3%)
Lyfjanotkun á sjúkrahúsum í Kína hefur aukist um 400% á tremur árum.
ábendingar hafa verie útvíkkaear til:
?eavitgl?p (MMSE stig batnaei um 2,1 stig)
áverka á heila (GOS spákvarei h?kkaeur um 1,5 stig)
Kafli tv?: Svarta kassagreining á verkunarháttum
?
2.1 Trít?ttar aefereir
Vísbendingar um markáhrif: Fosfatídylkólínmyndun lagar heilleika taugahimnu. Flokkur I: Forverar asetylkólíns auka flutning taugaboeefna. Flokkur IIA: Stjórnun á nituroxíesyntasa b?tir útvíkkun ?r?ea (18% aukning í tvermál). Flokkur IIB
?
2.2 Klínískt gullna gluggatímabil
Rannsókn frá árinu 2024, sem gere var af fyrsta tengda sjúkrahúsinu vie Sun Yat-sen háskólann, synir:
Innd?ling á 1000 mg í blá?e innan 6 klukkustunda eftir heilablóefall getur sparae allt ae 7,2 cm2 sv?ei í heilablóeturrearsv?einu.3
Hins vegar var enginn t?lfr?eilega markt?kur munur tegar lyfjagj?fin stóe yfir í meira en 72 klukkustundir (p=0,34).
Trieji kafli: Hvirfilbylur deilna
?
3.1 Efasemdir um gildi
Leiebeiningar NICE í Bretlandi: Talie er ae fyrirliggjandi sannanir séu ófulln?gjandi til ae styeja vie sjúkratryggingar (kostnaearhagkv?mnihlutfall £45.000/QALY)
Lancet Neurology **2025 Safngreining: Enginn markt?kur munur frá lyfleysu í hópnum mee v?ga vitr?na skereingu (p=0,21)
3.2 óreiea í auglysingakynningum
Tilkynning Lyfjaeftirlitsins árie 2024:
Tólf fyrirt?ki yktu ábendingarnar (kynntu ?viebótarmeefere“ sem ?viesnúning á vitgl?pum“)
Prófanir á ákveenum netverslunarvettvangi syna ae raunverulegt innihald 32% af t?flum til innt?ku er minna en 70% af merktu magni.
Fjórei kafli: Landam?ri t?knibyltingar
?
4.1 Nytt lyfjaafhendingarkerfi
Lípósóm sem eru breytt í blóe-heilatr?skuldinn og komast í gegnum peptíe (einkaleyfi frá teymi Peking-háskóla, CN202410123456.7)
?rnálar mee seinkueu losun (Dyratilraunir vie Seúl-háskólann í Sueur-Kóreu syna trefalda aukningu á aegengileika)
?
4.2 Upphaf einstaklingsmieaerar lyfjameeferear
Sameiginleg rannsókn Bgi hefur leitt í ljós ae:
áhrif lyfja á fj?lbreytileika CDP-kólínesterasa gensins í tyei (sem telur 31% af Asíubúum) hafa aukist um 47%.
Fimmti kafli Raunveruleg g?gn sjúklinga
?
5.1 Mál rétthafa
Skrá frá háskólasjúkrahúsi í Hangzhou: Eftir samsetta meefere batnaei blóefl?eisgeta heilans hjá 62 ára sjúklingi mee heilablóefall úr 32% í 89%.
5.2 Sjálfsyfirlysing ógilds aeila
?Ef ég tók tae samfleytt í hálft ár olli mánaearkostnaeurinn upp á 300 júan aeeins magaót?gindum“ - vietalsskrá vie frú Li, sjúkling frá Peking