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Perché il mannitolo funziona per le infezioni del tratto urinario

2025-03-13

  1. Il mannosio (o D-mannosio) è uno zucchero semplice, ma a differenza del glucosio, non viene facilmente assorbito dall'organismo dopo l'assunzione e il 90% viene escreto direttamente attraverso le urine dopo circa 30-60 minuti dall'assunzione. A differenza del glucosio, il mannosio non influenza la glicemia, ma è altamente concentrato nelle urine. Il mannosio può interferire con il metabolismo del glucosio, inibire l'accumulo di grassi, regolare la flora intestinale e partecipare alla regolazione immunitaria. Una comprensione completa del meccanismo d'azione del mannosio nel trattamento delle patologie correlate è la chiave per ampliarne l'applicazione clinica.
    Negli ultimi anni sono stati condotti numerosi studi sul mannosio. Oggi discuteremo se il mannosio abbia un qualche effetto sul trattamento delle infezioni del tratto urinario. Le infezioni del tratto urinario sono malattie causate da infezioni batteriche in qualsiasi organo o tessuto del tratto urinario, inclusi reni, uretere, vescica, uretra, ecc., ma sono generalmente predominanti nella vescica e nell'uretra. A causa delle differenze fisiche tra uomini e donne, le donne hanno una maggiore probabilità di sviluppare infezioni del tratto urinario rispetto agli uomini. Gli studi dimostrano che le donne hanno il 50% di probabilità di sviluppare un'infezione del tratto urinario nel corso della vita e che tra un terzo e la metà delle donne infette contrarrà l'infezione entro un anno.
    Dagli anni '80, il mannosio è stato utilizzato dai medici di medicina funzionale per trattare le infezioni del tratto urinario. Negli ultimi anni, con numerose ricerche che ne dimostrano gli effetti terapeutici e preventivi, il ruolo del mannosio nel trattamento delle infezioni del tratto urinario ha gradualmente attirato l'attenzione della medicina tradizionale.
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    Come funziona il mannosio?
    Quando viene escreto attraverso i reni, la vescica e l'uretra, il mannosio ingloba le cellule tissutali in transito e i batteri che tentano di aderire a tali cellule, impedendo ai batteri di aderire alla vescica e alle cellule del dotto urinario, bloccando il percorso dell'infezione batterica. I batteri che non riescono ad aderire ai tessuti del tratto urinario, invece, vengono espulsi con l'urina. La maggior parte delle infezioni del tratto urinario è causata da Escherichia coli uropatogeno (UPEC). L'UPEC si lega al mannosio sulla superficie delle cellule epiteliali della vescica attraverso la proteina FimH e non viene facilmente eliminato con l'urina. è stato modificato il mannosio per ottenere il mannoside (M4284). La sua affinità per la proteina FimH è 100.000 volte superiore a quella del mannosio, ma non aderisce alla superficie della vescica e può essere escreto con l'Escherichia coli nelle urine.
    In uno studio internazionale del 2016, i pazienti che hanno assunto mannosio per 13 giorni hanno riscontrato una significativa riduzione dei sintomi e un significativo miglioramento della qualità della vita, come valutato tramite questionari. Per prevenire le infezioni ricorrenti del tratto urinario, i ricercatori hanno diviso i pazienti in due gruppi: il gruppo di intervento ha continuato ad assumere mannosio, mentre il gruppo di controllo non ne ha assunto alcuno. Il risultato è stato che nel gruppo trattato con mannosio si è registrato solo il 4,5% di recidive entro sei mesi, rispetto al 33,3% del gruppo di controllo. I ricercatori hanno concluso che il mannosio può coadiuvare il trattamento delle infezioni acute del tratto urinario e può prevenirne efficacemente la recidiva.