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まず、糖尿病患者の食事のジレンマ

2025年4月14日

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世界中で5億人以上が糖尿病を患っており、そのうち90%が2型糖尿病です?;颊撙仙膜摔铯郡盲蒲莻帳螇鋭?dòng)をコントロールする必要があり、従來(lái)の糖(ショ糖や果糖など)は血糖値の上昇を直接引き起こすため、食事療法の禁忌とされています。しかし、人間の甘味に対する生理的欲求を完全に排除することは困難であり、砂糖代替製品が開(kāi)発されました。第4世代甘味料であるスクラロースは、「ゼロカロリーで高い甘味」という特性から広く注目を集めています。13。

2. スクラロースの代謝特性と安全性
1. 代謝上の利點(diǎn)
スクラロースは塩素処理によって分子構(gòu)造が変化しており、人間の消化酵素では分解されません。摂取後、約85%のスクラロースは腸から直接排泄され、殘りの15%は肝臓で無(wú)毒の化合物に代謝されて尿中に排泄されます。臨床研究では、グリセミック指數(shù)は0であり、インスリン分泌との直接的な相関関係はないことが確認(rèn)されています ?12。例えば、國(guó)際糖尿病連合(IDF)による2024年の対照試験では、2型糖尿病患者50人が30日間連続してスクラロース飲料を摂取したが、空腹時(shí)血糖値とA1C値に有意な変化は見(jiàn)られませんでした ?5。

2. 安全保障紛爭(zhēng)の弁証法的分析
主流の研究では安全性が裏付けられていますが、潛在的なリスクに対する懸念は依然として殘っています。

腸內(nèi)細(xì)菌叢への影響:Nature Microbiology誌に2024年に掲載された研究では、1日15gを超えるスクラロースを摂取すると、ビフィズス菌などのプロバイオティクスの活性が阻害され、腸內(nèi)細(xì)菌叢の多様性が20~30%減少することが示されました。37
? 薬物相互作用 ? : 抗凝固剤ワルファリンと併用すると、スクラロースは薬物の生物學(xué)的利用能を 12%~15% 低下させる可能性があります。27 は 2 時(shí)間間隔をあけて服用してください。
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加工副産物のリスク:高溫?zé)喅桑?50℃以上)により微量のクロロプロパノール(0.1 ppm未満)が生成され、長(zhǎng)期蓄積により肝臓および腎臓に毒性が生じる可能性がある38。
第三に、砂糖代替の科學(xué)的戦略
1. 投與量コントロールはシーンに合わせて調(diào)整されます
世界保健機(jī)関(WHO)は、糖尿病患者に対し、1日あたり9mg/kg(體重60kgの成人で約540mg)を超えるスクラロースの摂取を推奨していません。実際の適用においては、以下のシナリオを區(qū)別する必要があります。

? ドリンク調(diào)味料 ? : ダイエットドリンク300mlには約30mgのスクラロースが含まれており、これは安全限度のわずか5.5%です ?16。
? 焼き菓子 ? :副産物を避けるために、低溫製法(2. 総合的な食事管理
砂糖代替品は、全體的な砂糖摂取量のコントロールの代わりにはなりません。

? バランスの取れた栄養(yǎng) ? :全粒穀物(GI値55以下)と食物繊維(1日25~30g)を組み合わせて、ブドウ糖の吸収を遅らせます ?46。
? 血糖値モニタリング ? :砂糖代替食品を摂取してから2時(shí)間後に血糖値を検出し、個(gè)別対応アーカイブ ?58 を確立した。
4. 業(yè)界規(guī)範(fàn)と消費(fèi)者教育
1. 食品表示の標(biāo)準(zhǔn)化
中國(guó)の2025年改訂版『包裝食品栄養(yǎng)表示通則』では、スクラロースを含む食品には「糖尿病患者は炭水化物の総摂取量を制御する必要があります」という警告を記載し、添加物含有量(mg/100g)を記載することが義務(wù)付けられている。?24

2. 市場(chǎng)の混亂への対応
2024年、市場(chǎng)監(jiān)督管理総局は、「無(wú)糖」と表示されているジャムの18.7%に、実際にはスクラロースを裝ったブドウ糖が添加されていることを発見(jiàn)しました。消費(fèi)者はSC認(rèn)証を取得し、検査報(bào)告書(shū)を完備した製品を選ぶべきです。78.

5. 今後の開(kāi)発方向
1. 技術(shù)革新
2025年、金河実業(yè)は「指向性塩素処理」プロセスを?qū)毪?、スクラロースクロロプロパノールの殘留量を0.01ppmまで低減し、マイクロカプセル技術(shù)により腸管放出時(shí)間を延長(zhǎng)して細(xì)菌による撹亂を軽減しました18。

2. エビデンスに基づく醫(yī)學(xué)研究
國(guó)際糖尿病協(xié)會(huì)は、糖尿病患者10萬(wàn)人を?qū)澫螭?、スクラロースの長(zhǎng)期的な安全性を評(píng)価するため、5年間の「砂糖代替とメタボリックシンドローム」追跡プログラムを開(kāi)始した。