ЦитиколинЭнэ нь гавлын тархины гэмтэл, тархины судасны ослоос ??дэлтэй мэдрэлийн ?р дагаварт голчлон эмнэлз?йн практикт ?рг?н хэрэглэгдэж, эмнэлз?йн практикт шинэ хэрэглээг олсон. Тархины цус алдалт, Паркинсоны ?вчин, глауком, чихрийн шижингийн захын мэдрэлийн эмгэг, чих шуугих зэрэг ?вчнийг эмчлэх нь олны анхаарлыг татсаар байна. Тэгэхээр цитиколин гэж юу вэ, ямар фармакологийн н?л??, т??ний заалт (ямар ?вчний тусгай эмчилгээ), ?р д?н, аюулг?й байдал?

Цитиколин нь рибоз, цитозин, пирофосфат, холиноос б?рдэх нэг нуклеотид юм. Энэ нь х?ний ??биеийн эндоген нуклеотид юм. Энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны олон чухал ?йл явцад оролцдог. Энэ нь нейроны эсийн мембраны б?тцийн фосфолипидын нийлэгжилтийн байгалийн урьдал бодис б?г??д нейротрансмиттерийн ацетилхолины биосинтезийн урьдал з?йл юм.

Цитиколин нь мэдрэлээс хамгаалах бодис б?г??д эмзэг мэдрэлийн эсийг хамгаалж, улмаар ?вчний явцыг бууруулж эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Одоогийн байдлаар эмнэлз?йн практикт т?гээмэл хэрэглэгддэг мэдрэлийн хамгаалалтын бодисууд нь кальцийн сувгийн хориглогч, глутаматын антагонистууд, ч?л??т радикал устгагчид, эсийн мембран тогтворжуулагчид багтдаг б?г??д тэдгээрийн дотор цитиколин нь эсийн мембран тогтворжуулагчид хамаардаг.

ЦитиколинЭнэ нь олон зорилтот фармакологийн н?л??тэй б?г??д эдгээр ?йл ажиллагааны механизм нь т??нийг мэдрэлийн хамгаалалт, мэдрэлийн н?х?н сэргээхэд чухал ач холбогдолтой болгодог. Энэ нь мэдрэлийн эсийн гэмтэл ??сэхээс сэргийлж, мэдрэлийн гэмтлийн дараа мэдрэлийг н?х?н сэргээх н?л??тэй б?г??д энэ нь цитиколины эмчилгээний хугацааг ?рг?ж??лдэг.

Цитиколиныг фармакологийн шинж чанараараа харвалт, танин мэдэх?йн сулрал, тархины гэмтэл, Паркинсоны ?вчин, глауком, чихрийн шижингийн захын мэдрэлийн эмгэг, чих шуугих болон бусад ?вчний эмчилгээнд ?рг?н??р ашигладаг б?г??д т??ний ?р н?л??, аюулг?й байдал нь олон тооны эмнэлз?йн судалгаагаар батлагдсан, хангалттай нотолгоонд суурилсан эмнэлгийн нотолгоотой. Тархины цус харвалт: цус харвалт нь тархины судасны б?гл?р?л, хагарал юм, ??ний ?р д?нд ишемийн болон цусархаг харвалт зэрэг ?вчний ангиллын тархины гэмтэл ??сдэг б?г??д ??нээс ишемийн харвалт нь цус харвалтын ?ндсэн т?р?л б?г??д нийт харвалтын 75-90% -ийг эзэлдэг. Манай х?н амын насан туршдаа цус харвах эрсдэл 35-40,9% байгаа нь дэлхийд нэгд?гээрт ордог т?дийг?й манай оршин суугчдын нас баралт, х?гжлийн бэрхшээлийн эхний шалтгаан болж байна.

Эмнэлз?йн судалгааны нотолгоо:

1. 2002 онд American Journal Stroke сэтг??л цочмог ишемийн харвалттай ?вчт?н??дэд хийсэн эмнэлз?йн туршилтуудын мета-шинжилгээг нийтэлсэн б?г??д энэ нь амаар ууж хэрэглэх цитиколин нь харвалттай ?вчт?н??д 3 сарын дараа эдгэрэх боломжийг нэмэгд??лдэг болохыг харуулсан [1].

2. 2009 онд БНСУ-д цочмог ишемийн харвалттай 4191 ?вчт?нд эмийн мониторингийн судалгааны туршилт явуулсан ба ?р д?нгээс харахад цитиколин нь эрт болон хожуу эмчилгээнд сайнаар н?л??лс?н ?вчт?н??дийн NIHSS оноо, BI оноог сайжруулж, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд ?р д?н ихтэй, эмчилгээний ?р н?л?? нь тунтай эерэг хамааралтай байна. ?нд?р тунгаар (≧2000мг/?д?рт) хэрэглэхэд сайжирсан нь ил?? мэдэгдэх?йц байсан б?г??д удаан хугацааны хэрэглээ нь аюулг?й б?г??д тэсвэрлэх чадвартай [2].

3. Тархины цус алдалтын талаар олон т?вт, санамсарг?й, давхар сохор, плацебо хяналттай туршилтын судалгааны ?р д?нгээс харахад цитиколин нь тархины цус алдалтыг эмчлэхэд аюулг?й, эмчилгээний эерэг ?р д?нтэй эм болохыг харуулж байна [3].

4. Нээлттэй, санамсарг?й, зэрэгцээ судалгаагаар цус харвалтын дараах танин мэдэх?йн сулралд цитиколины н?л??г ?нэлж, ?р д?нгээс харахад цитиколиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь харвалтын дараах танин мэдэх?йн сулралыг мэдэгдэх?йц сайжруулсан [4].