???? ????????, ??????? ???????? ????????????? ????????????? ????????? ????????? ???? ????? ???.
?????? ??? ??????? ?????????? ?????????? ????????? ?????, ????????? ?????? ????????? ????????? ???????? ??????? ???????? ????? ???? ????. ????????? ???????, ?? ??????? ??????? ??????????? - ????? - ???????? ???????? ????????????? ????????????? ????????? ????????? ?????? ??????????? ???? ???. ????????? ??? ??????????? ????????? ?????? ???????? ??????? ?? ??????? ???? ??????????? ??????? ??????????? ?????? ?????? ???????? ?????? ??????? ??? ???, ???????? ????????? ??????? ????????? ?????????? ?? ???? ???? ??? ???? ???. ????? ???????????? ??????????? ?????????? ??? ????????? ??? ???? ???? ???? ???? ???????? ?? ????? ???? ????: ?????? ??????, ?????? ???????, ???????? ???????? ??? ???????? ??????.
?
????? ??????: ??????????????? ?????????: ??? ??????? ????????????? ?????
?.? ?????????????? ?????????? ????? ???
????????? ??????????????, ???? (????????????????) ?? ??? ??????????? ???? "????? ???" ????? ??? ???. ??????? ???????, ???????? ???????? ????? ?? ??????, ???????? ?????? ?????? ??? ???????????? ?????????? ????? ???????? ????? ???? ???. ?????, ???? ????? ???? ?????????? ??????? ?????? ?????? ???????? ???????? ??? ?????? ????????? ?? ??? ???????? ?????? ?????? - ?????? ?????? ?????? ?????? ???? ?? ????? ?????????? ???? ?????? ??????? ????????? ???? ???????????? ????????? ????????? ???????? ???? ????, ??????? ?????? ????? ?????? ??? ????. ?? ???????? "???? ????? ?????????? ?????????? ?????" ?? ??????????????? ????? ????? ??? ????, ?? ?????? ????????? ????????? ?? ???? ????????? ????? ????? ????.
?
?.? ??????? ????? ?????????
??????????? ?????? ??????, ????? ?? ???????? ??????????? ??? ?????? ?????????? ???????? ???????????? ??????????? ????? ??????? ?????? ???? ???? ????? ?????????????????? ???????? ????? ?????????? ????????????? ??? ????. ????? ??????, ????? ????????????? ???? ??? ?????-6-??????? (M6P) ???? ????, ?? ????????? ?????? ???????????? ?? ?????? ????????? ???? ????. ?????????? ???????? ?????????? ??????????????? ???????? ?????????? ???????? ?????? ??????? ??? ???? ???: ?????? ??????????? ????? ???????????? ?????????????? ???????? ????, ?? ???????????? ??????? ????????? ?????. ?? ?????????????? ??????? ???????? ????? ???????? ???? ???????? ???? ?????? ???, ????? ???????? ????????????? ?????????? ???????? ???????? ?????????? ??????? ???????? ??? ???? ???.
?
?????? ???: ????????? ??????: ??????????????? ??????? ?????? ?????
?.? ?????? ?????: ???????????? ??????? "???? ?????" ?????? ????? ?????
?????? ??????? ??????? ?????? (???? ?????? ???????-?????? ??????????? ????????? ?????????????? ??????? ?????) ??????? ??????????? ??????? ??????? ???? ????? ??????? ????? ????. ??? ??????? ????? ??????? ???????? ????????????????? ????? ????? ?? ????? ???????????? ?????????? ?????? ??????????, ?? ????????????????? ?????????? ???? ??? M6P ???? ???? ??? ?????????? ?????? ???????? ??? ????. ?? "??????-??????????" ???? ??????? ????????????? (GLUT) ???? ????? ?????? ???? ?? ????????????? ????????????? ?????????????? ?????????? ?????????? ????? ??????? ????, ??????? ???????????? ??? ?????????????????? ????? ?????????? ?????? ??????????? ???? ????, ???????? ????? ???????????? ?????????? ????? ???? ??????? ???? (????? 1).
?
?.? ????????????: ?????? ??????? ??????????? ???????????
???? ????? ????? ???????????? ??? ??????????????? ???????? ???????? ??? ???????? ???? ??? ????? ??? ?? ????? ??????? ????????? ????? ????????? ???? ???????????? ?????????? ?????????? ?????? ??? ??? ????. ???????????? ??? ????? ??? ??? ?? ??????? ????? ???????? ??????????????? ???????????? ??????????, ???????? MYC ???? ??????? ????????? ????????? ?????? ??? ???? ??? ?????? ???????????????? ?????????? ????????????? ????? ????. ?? ?????????? ?????????????? ?????? ?????? ????????? ?????? ??? ??????? ????????????? ?????? ????, ??????? ?????????? ????????? ?????????? ?? ?????????? ???? ?????? ????.
?
?.? ???????????? ??????? ??????: PD-L1 ?? "???????? ????" ????? ?????
???? ???????? ?????? ????? ????? ????? ????? ?? ????? ?????? ?????? ?????? ?????????? ?????? ??? ????. ??? ???????????????? ???????????????, ?????????? ?????? ???? ?? ????? ???????? ??-?????????????? ??????????????? ??????? ???? PD-L1 ??????????? ????? ???????? ??? ????????? ???????????????? ????? ????. ???? ??????? "???????????? ?????" ???????? PD-L1 ??????? ?????????? ??? ????? ???????? ?????? ????? ????, ???????? T ????????? ????????????? ?????? ???? ????. ???????? ???? ??????????, ????? ??? ????-PD-1 ???????????? ??????????? ?????? ???????? ??? 78% ?????? ?????, ?? ????? ??????????? ???? ????? ??? (????? 2).
?
????? ??????: ??????????????? ??????????????: ???????????? ?????? ???????? ?????
?.? ???????????? ????????? ?????
??????????? ???? ?????????????, ??????? ?????-?????????? ????-?????? ?????? ?????? ???. ??? ??????? ????? ??????????????? ???????????? ????? ???????? ??% ????? ???????? ???? ????? ??? ??????? ????? ?? ?????????? ?????????? ??? ??% ?????? ????? ???? ??? ???? ????? ??????????? ??????? ??????? ????????? ????? ????. ???? ??????? ??????, ??????????????? ?????????, ???????? ???????? ??????? ?.? ?? ?????, ???????? ?????? ?????????-??????????? ????? ????? ????. ???????? ??????????? ???? ?????? ?????? ????????? ???????? ?????????? ?????????? ?? ????? ???? ??? ?? ????? ??????-????????? ??????? ?????? ??? ??????????????? ??????? ??????????? ??????? ??????????????? ?????? ??????? ???.
?
?.? ????? ?????????? ??????????? ???????
??????? ???????????? ???? ??????, ????? ?????????? ???????? ?????????? ????? ????? ?????. ???? ????? ???? ???????? ??????? ?????????? ???????? ????? (NCT05220739) ????? ????? ?? ?????? ???????? ???????????? ????? ????????? ???????????? ????????? ?????? ????? ????????? ???? ????. ???????? ???? ???????? ?? ????? ? ????? ??? ?????? ???????????? ?????? ???????? ???? ??? ???? ????????????? ?????????? ?????? ????? (ctDNA) ????? ????????????? ??? ???? ???. ?????, ?????? ??? ?? ????? ?????? ????? ?????? ?????? ??% ????????? ????? ????????? ????? ???, ???????? ?????? ????? ?????? ???????? ???????? ????? ????.
?
?.? ???????????????? ???????? ?????
?????????????? ??????? ????? ???????? ???? ???, ????????????? ???????? (????? ? ???? ????????? ??????????) ??????????? ?????? ?????? ???? ????? ???????? ????, ???????? ??????? ???????????? ???????? ???????? ?????? ????. ?????, ??????????????? ???????????? ?????? ??????????? ????? ??????? ??????? ?? ?? ????? ????, ?? ????? ?????? ????????? ??????? ???? ????? ????????? $?? ?????? ??? ????. ????????????, ????-??????? ????????????? ?????????? ??????-???????? ???????? ??????????? ??% ?????? ????? ????, ???????? ???????? ??????????? ????? ????? ????.
?
?????? ??? ??? ??? ?????: ???????????? ??????? ??? ?????
?.? ?????? ???????????? "?????? ?????" ??????
????? ?? ?????? ???? ???? ?? ?????? ??????????? ???. ????? ??????? ????????? (??????) ?? ??????????? ?????? ???? ??????? ???? ?????-?-????????? ?????????-?-???????????? ??????? ??? ?????, ???????? ???????????? ?????? ?????. ?????????? ???????????? ???????????? ?????? ?% ????????????? ?? "????????? ??????" ???? ????? ???, ?? ?????????? ?????????? ?????? ?????? ???????? ???????? ????? ????.
?
?.? ???????? ≠ ????????: ??? ??????????? ???
??? ??????? ?????????? GRAS (????????: ???????? ?????? ????? ??????) ?????? ?????? ????????? ??????? ??????? ??? ???? ???, ????????????? ???????? ?????? ?????????? ????????? ?????? ??????????? ???????? ???????? ???. ????????????? ????????????? ??? ????? ??? ??? ?? ??? ????? ??? ????????? ????????????? ?????????? ????? ??? ?????, ????????? ???? ???????? ?????? ?????? (??? ?? ???????????) ????? ?????? ????? ?????. ?????? ?????????? ???????? ?????????? ???????????? ??? ??????? ?????????? ???????????? ??????? ???? ?????? ???.
?
?.? ?????????? ?????? ??? ????????? ??????????? ?????????? ???
"????????????? ????" ?? ???????? ???????? ??? ??????, ???? ????????????? ????? ?????? ????????????? ?????????? ?????????? ??????????????? ????? ???. ???????? ??????????? ??????? ??? ?????????? ????????? ?????????? ????????????? ??????? ????? ???? ???? ????, ????? "???????? ???? ???? ??? ????????? ???? ??? ??? ????" ???? ?? ???? ???. ????? ???????? ????????????? ??????? ??? ???????????? ????? ?????????? ?????????? ?????? ????????? ?????? ???????? ????? ??? ????.
?
????????: ??? ????????? ?????????? ?????
??????? ????????????? ?????? ?? ???? ??????????? ??????? ??? ????? ???????? ???????? ????? ???? ?? ??????????????? ??????????? ?? ????? ????? ???. ?????? ?????????????????????? ?? ???????????? ??????? ????????????? ?????????????????, ????????????? ????? ??????????? ?? ??? ????????????????, ?? "??? ???????" ??????? ??????????? ???????? ????????? ??? ???. ??? ???? ?????? ?????? ??????? ???? ???, ??????? ?????? ???????-?????? ??????? ????? ???? ???? ????????????? ???? ?????? ??????? ??? ???? ?? ?????? ???. ??? ????????? ??????? ????: "?????? ??????? ??????????? ?????, ?????? ???????????? ???????? ??????? ???? ???? ????? ???."
?