Secara semula jadi, mannose wujud dalam keadaan bebas dalam beberapa buah, seperti cranberry, epal, oren, dll. Dalam tubuh manusia, mannose diedarkan dalam semua tisu dan darah, termasuk kulit, organ dan saraf. Dalam tisu ini, mannose terlibat dalam sintesis glikoprotein yang mengawal fungsi sistem autoimun. Kajian klinikal sebelum ini menunjukkan bahawa mannose boleh merawat dan mencegah jangkitan saluran kencing, jadi beberapa produk kesihatan asing dengan mannose sebagai komponen utama digunakan untuk mengekalkan kesihatan sistem kencing.

Telah lama diketahui bahawa tumor mempunyai permintaan yang lebih tinggi untuk glukosa daripada tisu biasa. Sel tumor boleh mengambil sehingga 10 kali lebih banyak glukosa berbanding sel normal dan lebih bergantung pada glikolisis untuk tenaga untuk mengekalkan pertumbuhan pesatnya. Walau bagaimanapun, tumor "seperti kehidupan gula", dalam menghadapi mannose, tetapi situasi yang berbeza berlaku. Pada 2018, jurnal Nature menerbitkan kajian blockbuster dari Cancer Research UK bahawa mannose boleh menghalang tumor. Para penyelidik mendapati bahawa selepas mannose memasuki sel tumor, ia terkumpul di dalam sel dalam bentuk mannose 6-fosfat, menyekat sumber tenaga tumor dengan mengganggu metabolisme glukosa, sekali gus menghalang pertumbuhan sel tumor. Untuk mengesahkan kesimpulan ini, para penyelidik menjalankan penerokaan lanjut dalam model tumor tikus, mereka menambah mannose ke dalam air minuman tikus "kanser" ini, dan menilai kesan mannose oral terhadap rawatan pelbagai jenis kanser seperti kanser pankreas dan kanser paru-paru pada tikus. Keputusan menunjukkan bahawa pemberian oral mannose dengan meminum air berkesan melambatkan pertumbuhan tumor pada tikus. Selepas mengesahkan kesan terapeutik mannose dalam model tumor tikus, para penyelidik mempertimbangkan untuk memberikan mannose kepada tikus sebagai tambahan kepada kemoterapi untuk rawatan pembantu, dan mereka terkejut apabila mendapati bahawa mannose meningkatkan kesan terapeutik kemoterapi, bukan sahaja mengecutkan lagi jumlah tumor pada tikus, tetapi juga memanjangkan jangka hayat tikus "kanser". Tahun ini, pasukan penyelidik Universiti Fudan menemui cara baharu anti-kanser mannose - mengawal molekul pusat pemeriksaan imun PD-L1. Apakah pusat pemeriksaan imun tumor? Kita tahu bahawa apabila badan asing seperti bakteria dan virus luar menyerang atau sel dalam badan mati atau menjadi kanser, fungsi imun badan manusia akan diaktifkan, dan sistem imun akan memainkan peranan selepas diaktifkan untuk mengeluarkan "molekul asing" ini. Pada masa yang sama, untuk mengelakkan pengaktifan berlebihan sistem imun dan "pembunuhan sembarangan" sel tisu normal dalam badan, terdapat satu set "molekul pusat pemeriksaan imun" dalam badan kita. PD-L1 ialah molekul pusat pemeriksaan imun yang penting dalam badan kita, yang boleh mengikat molekul PD-1 pada permukaan sel imun dan menghantar isyarat "brek" kepada sel imun untuk mengelakkan pembunuhan sel normal oleh sel imun (Rajah 2). Walau bagaimanapun, sistem brek dalam badan kita ini dieksploitasi oleh sel tumor yang licik, dan sel T dalam persekitaran mikro tumor bertanggungjawab untuk membunuh tumor, dan sel tumor akan melepaskan isyarat "brek" kepada sel T melalui ekspresi tinggi molekul PD-L1, menghalang aktiviti sel T, untuk mengelakkan pembunuhan sistem imun.

Molekul PD-L1 adalah protein yang kaya dengan pengubahsuaian glikosilasi. Pasukan penyelidik Universiti Fudan mendapati bahawa mannose boleh memusnahkan kestabilan protein PD-L1 dengan mengawal glikosilasi molekul PD-L1, sekali gus menggalakkan degradasi molekul PD-L1. Jadi, apabila molekul PD-L1 yang sangat jelas dalam sel tumor didegradasi oleh mannose, bolehkah sel tumor tidak memaksa sel T untuk "brek"? Para penyelidik mengesahkan hipotesis: sel tumor yang dirawat dengan mannose lebih berkemungkinan dibunuh oleh sel T; Dalam model tumor tetikus, mannose oral boleh menggalakkan pencerobohan dan pembunuhan sel T kepada tumor dan menghalang pertumbuhan tumor, dan gabungan ubat antibodi mannose dan pusat pemeriksaan imun menggalakkan lagi pencerobohan dan pembunuhan sel T kepada tumor, dan memanjangkan jangka hayat tikus "kanser".

Seperti yang kami nyatakan sebelum ini, mannose didapati secara semula jadi dalam sesetengah buah, terutamanya cranberi dengan kandungan mannose tertinggi (Rajah 3). Mungkin ramai yang tertanya-tanya, adakah makan cranberry boleh mencegah atau merawat kanser? Malah, kepekatan mannose yang diberikan kepada tikus "kanser" dalam dua kajian di atas adalah setinggi 20%, bermakna setiap 100ml air minuman mengandungi 20g mannose, iaitu kepekatan dan dos yang sangat tinggi. Oleh itu, kita makan cranberry dan buah-buahan lain untuk meningkatkan pengambilan mannose, pada tahap tertentu, boleh menggalakkan imuniti, kondusif untuk kesihatan, tetapi ingin mencapai kesan cranberry anti-kanser sahaja adalah jauh dari cukup.