Citicoline (cytidine 5-diphosphate choline, CDP-choline) huwa essenzjali g?all-produzzjoni ta 'fosfolipidi b?al phosphatidylcholine. Dawn il-molekuli jibnu membrani ta?-?elluli u kisjiet protettivi tan-nervituri fil-?isem [1]. Citicoline hija molekula aktar kumplessa mill-kolin regolari, jew sa?ansitra alpha-GPC, i?da hija l-istess sustanza li hija prodotta b'mod naturali fil-mo??. Biex ti?i evitata l-konfu?joni, ix-xjentisti dde?idew li jsej?ulu "citicoline" meta jintu?a b?ala trattament u "CDP-choline" meta ji?i prodott fil-?isem [2]. Ladarba jinbelg?u, jirrilaxxa ?ew? komposti: cytidine u kolin. Wara li jaqsmu l-barriera tad-demm-mo??, in-newroni fil-mo?? ju?awhom biex jag?mlu citicoline u fosfolipidi o?ra [3]. Il-kolin isa??a? l-acetylcholine u newrotrasmettituri o?ra biex i?omm is-sistema nervu?a ta?dem bla xkiel. Il-?isem jikkonverti citicoline f'?afna komposti o?ra ta 'benefi??ju. G?alhekk, citicoline jista 'jkollu aktar benefi??ji u inqas effetti sekondarji mill-kolin ordinarju [4,5,3].

Kif ta?dem

Citicoline i?id il-produzzjoni ta 'newrotrasmettituri u blokki tal-bini ta?-?elluli. Minbarra l-acetylcholine, isa??a? in-norepinephrine u d-dopamine fil-mo?? [4,6]. Jista 'jtejjeb il-fluss tad-demm tal-mo?? u jistimula l-mitokondrija biex tipprodu?i aktar ener?ija [4,5,2]. Livelli adegwati ta 'CDP kolin jipprote?u phosphatidylcholine u sphingomyelin, li jibnu membrana protettiva tan-nervituri msej?a myelin. Citicoline jinibixxi wkoll l-en?ima infjammatorja fosfolipase A2 u ssa??a? il-glutathione antiossidant ewlieni [7,8]. Fil-qosor, citicoline jiffunzjona billi jibbilan?ja n-newrotrasmettituri u jipprote?i s-sistema nervu?a mill-ossidazzjoni u l-?sara relatata mal-età [9,10,1].

Sors tad-dieta

Il-?isem jissinte?i citicoline minn cytidine u kolin. L-a?jar mod biex ji?diedu l-livelli ta 'citicoline permezz ta' l-ikel huwa li tikkonsma sorsi ta 'ikel adegwati li jipprovdu t-tnejn. Ikel b'?afna kolin jinkludi [11,12] : La?am tal-organi (fwied) bajd ?ut tat-ti?ie? ?bub s?a? Cytidine huwa RNA nukleoside l-aktar ikkon?entrat fil-la?am (spe?jalment la?am tal-organi); Jinstab ukoll fil-kolostru [13,14]. Supplimenti ta 'Citicoline (Cognizin, Somazina) huma sors potenzjali ie?or ta' kolin addizzjonali, minbarra: le?itina tal-kolin alpha-GPC phosphatidylcholine

Il-benefi??ji g?as-sa??a ta 'citicoline jistg?u jkunu validi

1) Titjib konjittiv

Tnaqqis konjittiv relatat mal-età L-abbiltajiet konjittivi g?andhom it-tendenza li jonqsu bl-età min?abba tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-mo?? jew g?al ra?unijiet o?ra. Revi?joni ta '14-il prova klinika kkonkludiet li CDP-choline jista' jtejjeb il-memorja u l-im?ieba f'pazjenti b'indeboliment konjittiv ?afif g?al moderat, inklu?i dawk b'?irkolazzjoni ?a?ina tal-mo?? [9]. Ibba?at fuq dejta minn aktar minn 2,800 pazjent anzjan, wara li r?evew trattament b'citicoline, problemi tal-memorja sparixxew f'21% tal-pazjenti u l-memorja tjiebet f'45% tal-pazjenti. Dan l-istudju ma kellux kontrolli tal-pla?ebo, g?alhekk g?andna nie?du r-ri?ultati bi ftit mel? [18]. Citicoline (1000mg g?al 9 xhur) kien ta 'benefi??ju f'350 pazjent anzjan b'indeboliment konjittiv ?afif min?abba li kien kapa?i [19] : Issa??a? il-membrani tan-nervituri biex i?idu l-livelli ta' norepinephrine u dopamine biex jipprevjenu ?sara ossidattiva Fi tliet studji ta '210 pazjenti b'dimenzja u ?irkolazzjoni fqira tal-mo??, im?ieba fqira velo?ità ?irkolazzjoni, CDP-recho titjib, memorja recho u CDP. Aktar ma tkun g?olja d-do?a ta 'citicoline (2000mg), a?jar ikun l-effett [20,21,22]. ?afna nies ju?aw citicoline biex itejbu l-?sieb, itejbu l-memorja, u jipprevjenu tnaqqis konjittiv. Ejja naraw x'tg?id ix-xjenza dwar ir-rwol tag?ha b?ala puzzle... F'?ew? provi klini?i f'135 adult b'sa??ithom, citicoline (250-500mg) tejbet l-attenzjoni u ?-?arezza mentali [23,24]. Xarba li fiha l-kaffeina u l-kolin CDP (250 mg) tejbet il-prestazzjoni konjittiva u naqqset il-?in ta 'reazzjoni f'60 voluntier. Il-kaffeina hija stimulant mag?ruf u setg?et ikkontribwiet g?ar-ri?ultati [25]. F'24 adult b'sa??ithom, do?i og?la ta 'citicoline (500 jew 1000mg) tejbu diversi markaturi konjittivi - velo?ità tal-ippro?essar, memorja tax-xog?ol u verbali, funzjoni e?ekuttiva - i?da biss f'dawk b'kapa?ità konjittiva ifqar [26]. Fl-istess studju, is-supplimenti ma kellhom l-ebda effett fuq l-artisti intermedji u anke l-?ila konjittiva kemmxejn indebolita f'artisti g?olja. [26] Abbu? tal-kannabis indebolita kapa?ità konjittiva. Fi studju ta’ 19-il persuna li tpejjep marijuana kroniku, citicoline (2,000 mg kuljum g?al 8 ?img?at) naqqas ir-risponsi impulsivi u tejbet il-prestazzjoni konjittiva. Il-parte?ipanti kollha riedu jieqfu jpejpu, u r-ri?erkaturi jissu??erixxu li l-effetti ta 'citicoline jistg?u jg?inu biex imexxuhom f'dik id-direzzjoni [27,28]. Skont ri?erka preliminari, citicoline jista 'jtejjeb l-attenzjoni u ?-?arezza mentali, spe?jalment f'nies b'kapa?itajiet konjittivi fqar.

2) Riabilitazzjoni ta 'puplesija

Il-qtug? tal-provvista tad-demm g?al re?jun spe?ifiku tal-mo?? jista 'joqtol in-newroni u jikkaw?a ?sara severa fil-mo??. Citicoline jista 'jg?in billi jsa??a? il-membrani tan-nervituri u jimblokka l-produzzjoni ta' radikali ?ielsa [29,30]. Skont meta-anali?i ta 'erba' provi klini?i (aktar minn 1,300 pazjent), it-te?id ta '2000mg ta' citicoline fi ?mien 24 sieg?a wara puplesija ?iedet l-odds ta 'rkupru s?i? bi 38% [10]. Dejta minn aktar minn 4,000 superstiti ta 'puplesija turi li citicoline itejjeb ir-ri?ultati u l-irkupru tal-AIDS; Do?i og?la (2000-4000mg) huma aktar effettivi. Ma kien hemm l-ebda kontroll tal-pla?ebo f'dan l-istudju, g?alhekk l-ebda konklu?jonijiet definittivi ma setg?u jin?ibdu [31]. ?ew? studji ta 'aktar minn 3,000 pazjent ma sabu l-ebda benefi??ju sinifikanti ta' CDP-choline g?al puplesija akuta [32,33]. Il-medi?ini li jbaxxu l-emboli jibqg?u l-ewwel g?a?la g?al puplesija akuta. ?ew? revi?jonijiet kkombinati kkonkludew li citicoline jista 'jipprovdi benefi??ji addizzjonali jew jg?in lill-pazjenti li ma jistg?ux jir?ievu t-trattament preferut tag?hom [34,35]. L-amministrazzjoni f'waqtha ta 'citicoline tista' ttejjeb l-irkupru tal-puplesija, i?da r-ri?erka hija limitata. Il-medi?ini li jbaxxu l-emboli jibqg?u l-ewwel g?a?la g?al puplesija akuta.

3) Problemi tal-vista

B?all-protezzjoni tan-nervituri fil-mo?? u l-korda spinali, citicoline jista 'jkollu l-istess effett ta' benefi??ju fuq in-nerv ottiku. Jista’ jre??a’ lura l-?sara lin-newroni tar-retina u jg?in fil-kura ta’ mard tal-g?ajnejn b?al [1] : Newropatija ottika Glawkoma Ambliopja Glawkoma ?ieda fil-pressjoni tal-g?ajnejn u fatturi o?ra jistg?u jag?mlu ?sara lin-nerv ottiku u jwasslu g?al glawkoma, xi drabi twassal g?al g?ama s?i?a [36]. F'?ew? provi klini?i f'80 pazjent bil-glawkoma, citicoline orali fit-tul issewwi l-?sara fin-nervituri, tejbet il-vista, u naqqset il-progressjoni tal-marda [37,38]. Qtar g?all-g?ajnejn Citicoline wera l-istess ri?ultati f'?ew? provi klini?i o?ra (68 pazjent) [39,40]. Amblyopia, jew "g?ajn g?a??ien", isse?? meta l-g?ajnejn u l-mo?? ma jikkomunikawx tajjeb. Jista 'jikkaw?a vista m?ajpra f'g?ajn wa?da. [41] Fi tliet provi klini?i ta '190 tifel u tifla, citicoline orali tejbet it-trattament standard tal-amblyopia (gar?a fl-g?ajnejn) [42,43,44]. L-injezzjoni ta 'CDP kolin (1000mg kuljum) fieqet in-nerv ottiku u tejbet il-vista f'10 adulti b'amblyopia. L-istudju kellu daqs ?g?ir tal-kampjun u ma kellux kontrolli tal-pla?ebo, g?alhekk ir-ri?ultati huma dubju?i [45]. Newropatija ottika In-newropatija ottika hija tip ie?or ta' ?sara fin-nervituri otti?i li tista' tinterferixxi mal-vista. F'26 pazjent b'newropatija ottika, citicoline (1600mg / jum g?al xahrejn) tejbet il-vista billi ssewwiet il-?sara fin-nervituri [46]. Evidenza insuffi?jenti M'hemm l-ebda evidenza klinika valida li tappo??ja l-u?u ta' citicoline g?at-trattament ta' xi wie?ed mid-disturbi f'din it-taqsima. Dan li ?ej huwa sommarju ta 'studji re?enti fuq l-annimali, studji bba?ati fuq i?-?elluli, jew provi klini?i ta' kwalità baxxa li g?andhom iwasslu g?al aktar investigazzjoni. Madankollu, m'g?andekx tinterpretahom b?ala li jappo??jaw xi benefi??ji g?as-sa??a.

4) Korriment fil-mo??

Stress ossidattiv, reazzjonijiet awtoimmuni, u tossini ambjentali jistg?u jikkaw?aw ?sara severa fi?-?elluli tal-mo??. Citicoline jipprote?i l-mo?? u l-korda spinali minn dawn l-istress billi jipprote?i l-g?ant tal-myelin ta?-?elloli u jsa??a? in-newrotrasmettituri importanti. Il-marda ta 'Alzheimer Fi tliet provi klini?i, Citicoline (1000mg kuljum g?al 1-3 xhur) tejbet is-sintomi tal-marda ta' Alzheimer [47,48,49] : Prestazzjoni mentali mtejba stimulat fluss tad-demm lejn il-mo?? livelli mnaqqsa ta 'molekuli infjammatorji (istamina u IL1B) Madankollu, in-nuqqas ta' pla?ebo g?amel ir-ri?ultati f'?ew? studji dubju?i. Fit-tielet studju, pazjenti bi predispo?izzjoni ?enetika g?all-marda ta 'Alzheimer (trasportaturi APOE-e4) esperjenzaw benefi??ji sa?ansitra akbar. Din hija sejba importanti g?aliex it-trasportaturi APOE-e4 jirrispondu b'mod differenti (u ?afna drabi ag?ar) g?al diversi interventi [48,50]. Citicoline sa??a? l-effett tat-terapija tad-droga g?all-marda ta 'Alzheimer u naqqas il-progress ta' ?ew? provi ta 'osservazzjoni (aktar minn 600 pazjent) [51,52]. Fil-firien bil-marda ta 'Alzheimer, citicoline jipprote?i n-nervituri minn mutazzjonijiet tal-proteini u jnaqqas il-fluss tad-demm. B?ala ri?ultat, il-firien kellhom inqas indebolimenti konjittivi u memorja mtejba [53]. Citicoline jista 'jg?in biex jikkura l-marda ta' Alzheimer u jtejjeb il-kura standard, i?da l-evidenza klinika e?istenti hija dg?ajfa. Il-marda ta' Parkinson Il-qerda tan-newroni tad-dopamina fil-marda ta' Parkinson tikkaw?a ebusija fil-muskoli, rog?da, u sintomi o?ra. Fil-firien bil-marda ta 'Parkinson, citicoline ittaffi l-ebusija tal-muskoli billi ??id il-livelli ta' dopamine fil-mo??. Ittejjeb ukoll l-effett tat-trattament standard [54,55]. Sklero?i multipla Il-qerda infjammatorja tal-g?ant tal-myelin tal-folja tan-nervituri esterna tista 'tikkaw?a sklero?i multipla, akkumpanjata minn indeboliment fi?iku u konjittiv sever. F'annimali bi sklero?i multipla, ix-xjentisti osservaw il-potenzjal ta 'citicoline biex itejjeb l-irkupru tal-myelin u l-koordinazzjoni tal-mutur [56,57].

5) Disturbi mentali u vizzju tad-droga

Depressjoni Fi studju ta '50 pazjent, i?-?ieda ta' citicoline ma 'antidipressant (citalopram) tejbet is-sintomi depressivi u l-irkupru [58]. Fil-firien, CDP-choline i?id il-livelli ta 'norepinephrine, dopamine, u serotonin fi?-?entri tal-memorja, burdata u moviment tal-mo?? [59,60]. Metamfetamina u vvizzjati tal-kokaina Citicoline naqqas is-sintomi depressivi f'60 ivvizzjat tal-metamfetamina (meth), i?da ma kellu l-ebda effett fuq l-u?u tad-droga (2000 mg/jum g?al 3 xhur). Fi studju ie?or ta '31 ivvizzjat tal-metamfetamina, citicoline ipprote?iet il-mo?? u naqqas l-u?u tad-droga [61,62]. F'aktar minn 130 dipendenti fuq il-kokaina b'disturb bipolari, citicoline (500-2,000 mg g?al 3 xhur) naqqas l-u?u tad-droga i?da ma affettwax il-burdata. Madankollu, fi prova ta’ 20 utent qawwi tal-kokaina, ma pprodu?iet l-ebda effett [63,64,65]. Revi?joni ta 'disa' provi kkonkludiet li citicoline jista 'jkollu benefi??ju ?g?ir fuq id-dipendenza minn sustanzi, partikolarment il-kokaina, i?da enfasizzat il-?tie?a g?al evidenza klinika aktar b'sa??itha [66]. Citicoline sa??a? l-effett tat-trattament standard f'66 pazjent bl-iski?ofrenja. Ittejjeb l-hekk imsej?a sintomi "negattivi" b?al matt emozzjonali, komunikazzjoni fqira, u ebusija. Dawn huma partikolarment diffi?li biex ji?u ttrattati b'medi?ini konvenzjonali [67]. F'24 adult b'sa??tu, CDP-choline isa??a? il-konjizzjoni billi jistimula r-ri?ettur nikotiniku tal-a?etilkolina, li ?eneralment mhuwiex attiv fl-iski?ofrenja [26]. Studji preliminari huma promettenti, i?da m'hemmx bi??ejjed evidenza biex tappo??ja l-u?u ta 'citicoline g?all-kura ta' disturbi mentali u l-vizzju tad-droga.