0102030405
Waarom mannitol werkt bij urineweginfecties
2025-03-13
- Mannose (of D-mannose) is een eenvoudige suiker, maar in tegenstelling tot glucose wordt mannose na inname niet gemakkelijk door het lichaam opgenomen. 90% van de mannose wordt na ongeveer 30 tot 60 minuten direct via de urine uitgescheiden. In tegenstelling tot glucose heeft mannose dus geen invloed op de bloedsuikerspiegel, maar is het sterk geconcentreerd in de urine. Mannose kan de glucosestofwisseling verstoren, vetafzetting remmen, de darmflora reguleren en bijdragen aan de immuunregulatie. Een grondig begrip van het werkingsmechanisme van mannose bij de behandeling van gerelateerde ziekten is de sleutel tot uitbreiding van de klinische toepassing ervan.De afgelopen jaren is er veel onderzoek gedaan naar mannose. Vandaag bespreken we of mannose effect heeft op de behandeling van urineweginfecties. Een urineweginfectie is een ziekte die wordt veroorzaakt door een bacteri?le infectie in een orgaanweefsel langs de urinewegen, waaronder de nieren, urineleiders, blaas en urinebuis. De blaas en urinebuis zijn echter over het algemeen het meest verantwoordelijk voor een urineweginfectie. Vanwege fysieke verschillen tussen mannen en vrouwen hebben vrouwen een grotere kans op een urineweginfectie dan mannen. Studies tonen aan dat vrouwen 50 procent kans hebben om tijdens hun leven een urineweginfectie te ontwikkelen, en dat tussen een derde en de helft van de ge?nfecteerden binnen een jaar besmet raakt.Sinds de jaren 80 wordt mannose door artsen in de functionele geneeskunde gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties. De afgelopen jaren, met talloze onderzoeksresultaten die de therapeutische en preventieve effecten van mannose aantonen, heeft de rol van mannose bij de behandeling van urineweginfecties geleidelijk de aandacht van de reguliere geneeskunde getrokken.
Hoe werkt mannose?Bij uitscheiding via de nieren, blaas en urethra omhult mannose de passerende weefselcellen en bacteri?n die zich aan de cellen proberen te hechten, waardoor de bacteri?n zich niet aan de blaas- en urinewegcellen kunnen hechten. Dit blokkeert de weg voor bacteri?le infecties. Bacteri?n die zich niet aan urinewegweefsel kunnen hechten, zullen met de urine het lichaam verlaten. De meeste urineweginfecties worden veroorzaakt door uropathogene Escherichia coli (UPEC). UPEC bindt zich aan mannose op het oppervlak van blaas-epitheelcellen via het FimH-eiwit en wordt niet gemakkelijk door de urine weggespoeld. Mannose werd gemodificeerd om mannoside (M4284) te verkrijgen. De affiniteit met het FimH-eiwit is 100.000 keer hoger dan die van mannose, maar het hecht zich niet aan het oppervlak van de blaas en kan samen met E. coli in de urine worden uitgescheiden.In een internationale studie uit 2016 ervoeren pati?nten die 13 dagen lang mannose gebruikten een significante vermindering van hun symptomen en een significante verbetering van hun kwaliteit van leven, zoals beoordeeld met vragenlijsten. Om terugkerende urineweginfecties te voorkomen, verdeelden de onderzoekers de pati?nten in twee groepen: de interventiegroep bleef mannose gebruiken, de controlegroep kreeg niets. Het resultaat voor de mannosegroep was dat slechts 4,5 procent van de pati?nten binnen zes maanden een recidief kreeg, vergeleken met 33,3 procent voor de controlegroep. De onderzoekers concludeerden dat mannose kan helpen bij de behandeling van acute urineweginfecties en het terugkeren ervan succesvol kan voorkomen.