Nevrobeskyttende middel - fosfatidylkolin
Citicolinehar v?rt mye brukt i klinisk praksis, hovedsakelig for behandling av nevrologiske f?lgetilstander for?rsaket av kraniocerebral skade eller cerebrovaskul?r ulykke, og har funnet nye bruksomr?der i klinisk praksis. Behandlingen ved hjernebl?dning, Parkinsons sykdom, glaukom, diabetisk perifer nevropati og tinnitus og andre sykdommer har ogs? tiltrukket seg ?kende oppmerksomhet. S? hva er citikolin, hvilke farmakologiske effekter, dens indikasjoner (spesifikk behandling av hvilke sykdommer), effekt og sikkerhet?
Citicoline er et enkelt nukleotid som best?r av ribose, cytosin, pyrofosfat og kolin. Det er et endogent nukleotid i menneskekroppen. Det er involvert i mange viktige metabolske veier i kroppen. Det er en naturlig forl?per for fosfolipidsyntese av nevroncellemembranstruktur og en forl?per for biosyntese av nevrotransmitteren acetylkolin.
Citicoline er et nevrobeskyttende middel som kan beskytte s?rbare nevroner, og dermed redusere eller forhindre sykdomsprogresjon. For tiden inkluderer nevrobeskyttende midler som vanligvis brukes i klinisk praksis kalsiumkanalblokkere, glutamatantagonister, frie radikaler som fjerner frie radikaler og cellemembranstabilisatorer, blant hvilke citikolin tilh?rer cellemembranstabilisatorer.
Citicolinehar multi-target farmakologiske effekter, og disse virkningsmekanismene gj?r at den har et betydelig potensial i nevrobeskyttelse og nervereparasjon. Det har nevrobeskyttende effekt ved ? blokkere forekomsten av nevronal skade og nervereparasjonseffekt etter forekomsten av nevronal skade, noe som utvider det terapeutiske tidsvinduet til citikolin.
Basert p? dets farmakologiske egenskaper, er citikolin mye brukt i behandlingen av hjerneslag, kognitiv svikt, traumatisk hjerneskade, Parkinsons sykdom, glaukom, diabetisk perifer nevropati, tinnitus og andre sykdommer, og dets effekt og sikkerhet har blitt verifisert i flere kliniske studier, med tilstrekkelig evidensbasert medisinsk bevis. Hjerneslag: hjerneslag er en slags cerebral vaskul?r blokkering eller ruptur, som resulterer i hjerneskade av en klasse av sykdommer, inkludert iskemisk og hemorragisk hjerneslag, hvorav iskemisk hjerneslag er hovedtypen av hjerneslag, og st?r for 75 % til 90 % av alle slag. Livstidsrisikoen for hjerneslag i v?r befolkning er 35%-40,9%, rangert p? f?rsteplass i verden, ikke bare det, hjerneslag er ogs? den f?rste d?ds?rsaken og funksjonshemmingen hos v?re innbyggere.
Klinisk forskningsbevis:
1. I 2002 publiserte American Journal Stroke en metaanalyse av kliniske studier p? pasienter med akutt iskemisk hjerneslag, som viste at oral citikolin ?kte muligheten for slagpasienter som ble friske etter 3 m?neder [1].
2. I 2009 ble det utf?rt et medikamentoverv?kingsforskningseksperiment i S?r-Korea for 4191 pasienter med akutt iskemisk hjerneslag, og resultatene viste at citicolin forbedret NIHSS-sk?re og BI-sk?re for pasienter med fordeler i tidlig og sen behandling, og langsiktige applikasjonsfordeler var st?rre, og den terapeutiske effekten var positivt korrelert med dose. Forbedringen var mer signifikant i h?ydosegruppen (≧2000mg/dag), og langtidsp?f?ring var trygg og tolerert [2].
3. Resultatene fra en multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert pilotstudie p? hjernebl?dning tyder p? at citikolin er et trygt medikament for behandling av hjernebl?dning med positiv terapeutisk effekt [3].
4. En ?pen, randomisert, parallell studie evaluerte effekten av citikolin p? kognitiv svikt etter slag, og resultatene viste at langvarig bruk av citikolin forbedret kognitiv svekkelse etter hjerneslag signifikant [4].