Cytykolinajest szeroko stosowany w praktyce klinicznej, g?ównie w leczeniu nast?pstw neurologicznych spowodowanych urazem czaszkowo-mózgowym lub udarem naczyniowym mózgu, i znalaz? nowe zastosowania w praktyce klinicznej. Jego leczenie krwotoku mózgowego, choroby Parkinsona, jaskry, neuropatii cukrzycowej obwodowej i szumów usznych oraz innych chorób równie? przyci?gn??o coraz wi?ksz? uwag?. Czym wi?c jest cytykolina, jakie s? jej efekty farmakologiczne, jej wskazania (specyficzne leczenie jakich chorób), skuteczno?? i bezpieczeństwo?

Cytykolina jest pojedynczym nukleotydem z?o?onym z rybozy, cytozyny, pirofosforanu i choliny. Jest endogennym nukleotydem ludzkiego cia?a. Bierze udzia? w wielu wa?nych szlakach metabolicznych w organizmie. Jest naturalnym prekursorem syntezy fosfolipidów struktury b?ony komórkowej neuronów i prekursorem biosyntezy neuroprzeka?nika acetylocholiny.

Cytykolina jest neuroprotekcyjnym ?rodkiem, który mo?e chroni? wra?liwe neurony, tym samym zmniejszaj?c lub zapobiegaj?c post?powi choroby. Obecnie neuroprotekcyjne ?rodki powszechnie stosowane w praktyce klinicznej obejmuj? blokery kana?u wapniowego, antagonistów glutaminianu, wymiatacze wolnych rodników i stabilizatory b?ony komórkowej, w?ród których cytykolina nale?y do stabilizatorów b?ony komórkowej.

Cytykolinama wielokierunkowe dzia?anie farmakologiczne, a te mechanizmy dzia?ania sprawiaj?, ?e ma znacz?cy potencja? w neuroprotekcji i naprawie nerwów. Ma dzia?anie neuroprotekcyjne polegaj?ce na blokowaniu wyst?powania uszkodzeń neuronów i efekt naprawy nerwów po wyst?pieniu uszkodzenia neuronów, co wyd?u?a terapeutyczne okno czasowe cytykoliny.

Ze wzgl?du na swoje w?a?ciwo?ci farmakologiczne, cytykolina jest szeroko stosowana w leczeniu udaru, upo?ledzenia funkcji poznawczych, urazowego uszkodzenia mózgu, choroby Parkinsona, jaskry, neuropatii cukrzycowej obwodowej, szumów usznych i innych chorób, a jej skuteczno?? i bezpieczeństwo zosta?y potwierdzone w wielu badaniach klinicznych, z wystarczaj?c? ilo?ci? dowodów medycznych. Udar: udar jest rodzajem zablokowania lub p?kni?cia naczyń mózgowych, powoduj?cego uszkodzenie mózgu w klasie chorób, w tym udaru niedokrwiennego i krwotocznego, z których udar niedokrwienny jest g?ównym rodzajem udaru, stanowi?cym 75% do 90% wszystkich udarów. Ryzyko udaru w ci?gu ca?ego ?ycia w naszej populacji wynosi 35%-40,9%, co plasuje j? na pierwszym miejscu na ?wiecie, a co wi?cej, udar jest równie? pierwsz? przyczyn? ?mierci i niepe?nosprawno?ci w?ród naszych mieszkańców.

Dowody badań klinicznych:

1. W 2002 roku w czasopi?mie American Journal Stroke opublikowano metaanaliz? badań klinicznych dotycz?cych pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym, która wykaza?a, ?e ??doustna cytykolina zwi?ksza?a prawdopodobieństwo powrotu pacjentów po udarze do zdrowia po 3 miesi?cach [1].

2. W 2009 r. w Korei Po?udniowej przeprowadzono eksperyment badawczy dotycz?cy monitorowania leków u 4191 pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym, a wyniki wykaza?y, ?e cytykolina poprawi?a wynik NIHSS i wynik BI pacjentów, przynosz?c korzy?ci we wczesnym i pó?nym leczeniu, a korzy?ci z d?ugotrwa?ego stosowania by?y wi?ksze, a efekt terapeutyczny by? dodatnio skorelowany z dawk?. Poprawa by?a bardziej znacz?ca w grupie przyjmuj?cej du?e dawki (≧2000 mg/dzień), a d?ugotrwa?e stosowanie by?o bezpieczne i tolerowane [2].

3. Wyniki wieloo?rodkowego, randomizowanego, podwójnie za?lepionego, kontrolowanego placebo badania pilota?owego dotycz?cego krwotoku mózgowego sugeruj?, ?e cytykolina jest bezpiecznym lekiem w leczeniu krwotoku mózgowego, wykazuj?cym pozytywny efekt terapeutyczny [3].

4. Otwarte, randomizowane, równoleg?e badanie ocenia?o wp?yw cytykoliny na upo?ledzenie funkcji poznawczych po udarze, a wyniki wykaza?y, ?e d?ugotrwa?e stosowanie cytykoliny znacz?co poprawi?o upo?ledzenie funkcji poznawczych po udarze [4].