Obecnie istnieje sytuacja, któr? nale?y starannie rozwa?y? w odniesieniu do przydatno?ci erytrytolu dla populacji z chorobami uk?adu kr??enia i naczyń mózgowych: ma on znacz?ce potencjalne korzy?ci, ale istnieje równie? wa?ne, kontrowersyjne badanie wskazuj?ce na potencjalne ryzyko (które nie zosta?o jeszcze ostatecznie okre?lone). Poni?ej znajduje si? kompleksowa analiza:

Potencjalne korzy?ci (wsparcie dla u?ytkowników)
Nie podnosi poziomu cukru we krwi i insuliny:

To najwi?ksza zaleta. Pacjenci z chorobami uk?adu kr??enia i naczyń mózgowych cz?sto cierpi? na cukrzyc?, insulinooporno?? lub zespó? metaboliczny. Erytrytol praktycznie nie wp?ywa na poziom cukru we krwi ani insuliny i jest kluczowy dla kontroli poziomu cukru we krwi. Sama prawid?owa kontrola poziomu cukru we krwi mo?e pomóc zmniejszy? ryzyko sercowo-naczyniowe.
Zero kalorii/wyj?tkowo niskokaloryczne:

Pomaga kontrolowa? mas? cia?a i ogólne spo?ycie kalorii. Oty?o?? jest istotnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych. Zast?pienie sacharozy sacharoz? mo?e zmniejszy? zb?dne spo?ycie kalorii i u?atwi? kontrol? masy cia?a.
Nie powoduj?ce próchnicy z?bów:

Istnieje korelacja pomi?dzy zdrowiem jamy ustnej a ogólnym stanem zdrowia (w tym zdrowiem uk?adu sercowo-naczyniowego) (choroby przyz?bia s? jednym z czynników ryzyka chorób uk?adu sercowo-naczyniowego).
Zast?p dodany cukier o wysokiej kaloryczno?ci:

Nadmierne spo?ycie cukru dodanego (zw?aszcza syropu sacharozy i fruktozy) jest uznawane za istotny czynnik prowadz?cy do oty?o?ci, cukrzycy i dyslipidemii (takiej jak hipertriglicerydy), co bezpo?rednio zwi?ksza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych. Erytrytol zapewnia satysfakcjonuj?cy s?odki smak i jest skutecznym narz?dziem ograniczaj?cym spo?ycie cukru dodanego.
G?ówne kontrowersje i potencjalne zagro?enia (strona ostro?na)
Ostrze?enie z badania Nature Medicine z 2023 r.:

G?ówne ustalenia badań:
Wysoki poziom erytrytolu we krwi jest istotnie zwi?zany ze zwi?kszonym ryzykiem wyst?pienia powa?nych niepo??danych zdarzeń sercowo-naczyniowych (takich jak zawa? mi??nia sercowego, udar i zgon) w ci?gu nast?pnych 3 lat u osób z grupy wysokiego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych oraz u osób poddawanych badaniom kardiologicznym.
Badania in vitro i na zwierz?tach wykaza?y, ?e erytrytol mo?e wspomaga? agregacj? p?ytek krwi (p?ytki krwi odgrywaj? kluczow? rol? w tworzeniu si? zakrzepów) i przyspiesza? powstawanie zakrzepów.
Ograniczenia i kontrowersyjne punkty badań (bardzo wa?ne!):
Badanie obserwacyjne, dowód nie-przyczynowy: Badanie to mo?e jedynie wskaza?, ?e wysoki poziom erytrytolu we krwi wi??e si? ze zwi?kszonym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, ale nie mo?e udowodni?, ?e spo?ycie erytrytolu bezpo?rednio do nich prowadzi. Wysoki poziom erytrytolu we krwi mo?e by? jedynie objawem lub skutkiem wysokiego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (na przyk?ad zaburzenia metaboliczne mog? prowadzi? do zwi?kszonej endogennej produkcji erytrytolu), a nie ich przyczyn?.
Tematy szczególne: badanie jest skierowane g?ównie do osób z ryzykiem chorób uk?adu kr??enia (takich jak cukrzyca, nadci?nienie t?tnicze, mia?d?yca) lub poddawanych ocenie kardiologicznej. Wyników nie mo?na bezpo?rednio odnie?? do populacji ogólnej z problemami uk?adu kr??enia.
?ród?o krwi nie jest jednoznacznie okre?lone: wi?kszo?? spo?ytego erytrytolu jest szybko wch?aniana i wydalana przez nerki, a jego obecno?? we krwi utrzymuje si? krótko (szczyt st??enia wyst?puje 1-2 godziny po spo?yciu, a nast?pnie jest usuwana w ci?gu kilku godzin). W badaniach zazwyczaj mierzy si? st??enie erytrytolu w próbkach krwi pobranych na czczo, a jego poziom prawdopodobnie odzwierciedla poziom erytrytolu wytwarzany przez endogenny metabolizm organizmu, a nie bezpo?rednio przez egzogenne spo?ycie pokarmów. Sami naukowcy zwrócili równie? uwag? na konieczno?? dalszych badań w celu ustalenia, czy spo?ycie pokarmów wp?ywa na d?ugoterminowe st??enie erytrytolu we krwi.
Problem z dawk?: St??enie we krwi w badaniu jest znacznie wy?sze ni? krótkotrwa?e st??enie szczytowe, jakie mo?na osi?gn?? po normalnym spo?yciu ?ywno?ci i napojów zawieraj?cych erytrytol. St??enie stosowane w eksperymentach in vitro jest równie? bardzo wysokie.
Pojedyncze badanie: Jest to pierwsze tego typu powi?zanie odnotowane na du?ej populacji; nie zosta?o ono jeszcze powtórzone w licznych niezale?nych badaniach.
Obecna postawa FDA/JECFA i innych instytucji:

Obecnie g?ówne agencje regulacyjne na ?wiecie (FDA, EFSA, JECFA, Chińska Narodowa Komisja Zdrowia) nie zmieni?y swoich wniosków dotycz?cych bezpieczeństwa erytrytolu jako dodatku do ?ywno?ci w wyniku tego badania. Uwa?aj?, ?e istniej?ce dowody s? niewystarczaj?ce, aby obali? poprzedni? ocen?, ale nadal b?d? uwa?nie monitorowa? kolejne badania.
Autorytatywne instytucje generalnie uwa?aj?, ?e konieczne s? bardziej ukierunkowane badania (zw?aszcza wysokiej jako?ci badania z randomizacj? i d?u?sze badania obserwacyjne), aby zweryfikowa? t? zale?no?? i zbada? zwi?zki przyczynowo-skutkowe.
Sugestie dla osób z chorobami uk?adu kr??enia i naczyń mózgowych (praktyczne wskazówki po wa?eniu)
Nie panikuj, ale zachowaj czujno??: w oparciu o aktualne dowody nie zaleca si?, aby osoby z grupy wysokiego ryzyka, cierpi?ce na choroby uk?adu kr??enia i naczyń mózgowych, ca?kowicie panikowa?y i unika?y erytrolu, ale powinny zachowa? wi?ksz? ostro?no?? ni? osoby zdrowe.
Zasada umiaru jest kluczowa:
?ci?le kontroluj spo?ycie: Nawet alkohole cukrowe, które wcze?niej uwa?ano za bezpieczne, mog? powodowa? dyskomfort (taki jak biegunka) w przypadku nadmiernego spo?ycia. Zgodnie z najnowszymi badaniami, zaleca si? ?cis?? kontrol? spo?ycia osobom z chorobami uk?adu kr??enia i mózgowo-naczyniowego. Unikaj jednorazowego lub d?ugotrwa?ego spo?ywania du?ych ilo?ci pokarmów i napojów zawieraj?cych erytrytol.
Czytaj etykiety produktów spo?ywczych: zwracaj uwag? na substancje s?odz?ce zawarte w produktach bezcukrowych i sprawd? zawarto?? erytrolu.
Priorytetem jest ca?o?ciowy sposób od?ywiania: Kluczem do zdrowia uk?adu sercowo-naczyniowego i mózgowo-naczyniowego jest ca?o?ciowy, zdrowy sposób od?ywiania (taki jak dieta DASH, dieta ?ródziemnomorska), k?ad?cy nacisk na owoce, warzywa, produkty pe?noziarniste, wysokiej jako?ci bia?ko (ryby, drób, fasola), zdrowe t?uszcze (oliwa z oliwek, orzechy), ograniczenie t?uszczów nasyconych, t?uszczów trans, sodu i wszelkich form dodanych cukrów (w tym sacharozy i substytutów cukru). Nie zaniedbuj ogólnej jako?ci swojej diety tylko dlatego, ?e u?ywasz substytutów cukru.
Indywidualne konsultacje z lekarzem lub dietetykiem:
Je?li cierpisz na chorob? uk?adu sercowo-naczyniowego lub nale?ysz do grupy wysokiego ryzyka (np. z ci??k? mia?d?yc?, przebytym zawa?em serca lub udarem mózgu, cukrzyc? z powik?aniami naczyniowymi itp.), zdecydowanie zaleca si? konsultacj? z lekarzem prowadz?cym lub zarejestrowanym dietetykiem.
Mog? udzieli? spersonalizowanej porady, bior?c pod uwag? Twój stan (taki jak funkcja p?ytek krwi, stan krzepni?cia), stosowane leki (zw?aszcza leki przeciwp?ytkowe/przeciwzakrzepowe) i nawyki ?ywieniowe, oceniaj?c za i przeciw stosowania erytrytolu w Twoim przypadku.
Rozwa? alternatywne s?odziki: Je?li istniej? obawy, priorytet mo?na da? innym naturalnym s?odzikom, których bezpieczeństwo potwierdzono d?u?ej i które w badaniach by?y stosunkowo mniej szkodliwe dla uk?adu sercowo-naczyniowego, takim jak:
Stewiozyd: ekstrakt ro?linny, bezkaloryczny, nie wp?ywa na poziom cukru we krwi. Liczne badania potwierdzaj? jego bezpieczeństwo i mog? mie? neutralny lub umiarkowanie korzystny wp?yw na parametry uk?adu sercowo-naczyniowego, takie jak ci?nienie krwi.
Glikozyd Siraitia grosvenorii: podobny do stewii, ekstrakt ro?linny, zero kalorii, nie wp?ywa na poziom cukru we krwi, ma dobry smak.
(Uwaga: Wszelkie substancje s?odz?ce nale?y stosowa? z umiarem)
streszcza?
W przypadku osób cierpi?cych na choroby uk?adu sercowo-naczyniowego i naczyń mózgowych zasadno?? stosowania erytrytolu wymaga starannego rozwa?enia:

Korzy?ci s? oczywiste: napój ten nie podnosi poziomu cukru i nie ma kalorii, dzi?ki czemu jest idealnym zamiennikiem szkodliwych dodanych cukrów. Jest on szczególnie korzystny dla osób kontroluj?cych poziom cukru we krwi i wag?.
Ryzyko jest w?tpliwe, ale nale?y je traktowa? powa?nie: badanie z 2023 roku sugeruje potencjalne ryzyko zakrzepicy i zdarzeń sercowo-naczyniowych. Chocia? poziom dowodów jest ograniczony, a zwi?zek przyczynowo-skutkowy niejasny, badani stanowi? w?a?nie t? grup?, dlatego nale?y zachowa? szczególn? czujno??.
Aktualna propozycja:
?cis?e ograniczenie: znacznie ograniczy? spo?ycie i unika? spo?ywania w du?ych ilo?ciach.
Priorytetowe konsultacje dla grup wysokiego ryzyka: Osoby z powa?nymi chorobami uk?adu kr??enia lub osoby z grupy wysokiego ryzyka przed zastosowaniem produktu powinny skonsultowa? si? z lekarzem lub dietetykiem.
Skup si? na ogólnej diecie: Zdrowy sposób od?ywiania jest zawsze podstaw?.
Rozwa? alternatywy: stewiozyd, siraityna itp. mog? by? stosowane jako alternatywne substancje s?odz?ce.
Dopóki wi?cej wysokiej jako?ci badań, zw?aszcza prospektywnych i klinicznych obejmuj?cych pacjentów z chorobami uk?adu sercowo-naczyniowego, nie dostarczy jednoznacznych wniosków, rozs?dniej jest przyj?? strategi? ?ostro?nego limitu” dla erytrytolu w populacjach z chorobami uk?adu sercowo-naczyniowego i mózgowo-naczyniowego. Nale?y uwa?nie ?ledzi? kolejne aktualizacje ocen wiarygodnych instytucji, takich jak FDA i Narodowa Komisja Zdrowia.