A vitamina B3, também conhecida como niacina, é uma vitamina hidrossolúvel que desempenha uma variedade de fun??es fisiológicas importantes no corpo. Estudos iniciais demonstraram que a vitamina B3 participa do processo de metabolismo energético do corpo, promove o metabolismo das células da pele e também possui um certo efeito antioxidante.

A doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica (DHGNA) é o tipo de doen?a hepática cr?nica com maior incidência na China. Existem mais de 150 milh?es de pacientes no país, dos quais 10 a 20% desenvolver?o esteato-hepatite n?o alcoólica (EHNA), manifestada principalmente por inflama??o e dano às células hepáticas, frequentemente acompanhada de fibrose. A EHNA progride rapidamente e apresenta maior risco de desenvolver doen?as hepáticas graves, como cirrose e cancer de fígado.

Recentemente, pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade Sun Yat-sen publicaram um artigo no periódico JAMA Network Open intitulado "Ingest?o de Niacina na Dieta e Mortalidade entre Indivíduos com Doen?a Hepática Gordurosa N?o Alcoólica".

O estudo mostrou que a suplementa??o com vitamina B3, ou uma redu??o no risco de morte por todas as causas em pacientes com doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica, foi associada a uma redu??o de 30% no risco de morte por todas as causas em participantes com maior ingest?o (≥26,7 mg/dia) em compara??o com participantes com menor ingest?o (≤18,4 mg/dia).

Neste estudo, os pesquisadores analisaram a associa??o entre a ingest?o alimentar de vitamina B3 e o risco de morte por todas as causas em pacientes com doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica, coletando a ingest?o alimentar de vitamina B3 do banco de dados da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutri??o (NHANES) de 4.315 pacientes com DHGNA com idade média de 53 anos.

Os participantes foram divididos em três grupos com base na ingest?o de vitamina B3: grupo de baixa ingest?o (≤18,4 mg/dia), grupo de média ingest?o (18,5-26,6 mg/dia) e grupo de alta ingest?o (≥26,7 mg/dia).
Durante um período médio de acompanhamento de 8,8 anos, foram registrados um total de 566 mortes, 197 das quais foram atribuídas a doen?as cardiovasculares.

A análise descobriu que os participantes com maior ingest?o tiveram um risco 30% menor de morte por todas as causas em compara??o aos participantes com menor ingest?o.

Além disso, os participantes com maior ingest?o tiveram uma redu??o de 35% no risco de morte cardiovascular, mas isso n?o foi estatisticamente significativo.

Análises mais aprofundadas encontraram uma intera??o significativa entre a ingest?o de vitamina B3 e o risco de diabetes e morte por todas as causas, com uma maior redu??o na mortalidade em pacientes n?o diabéticos em compara??o àqueles com diabetes.

Segundo os pesquisadores, a niacina é um dos precursores da síntese de NAD e tornou-se um alvo importante para a preven??o e o tratamento de doen?as hepáticas. Estudos de interven??o populacional também demonstraram que a niacina pode melhorar a esteatose hepática e reduzir o teor de gordura no fígado. Em estudos pré-clínicos, constatou-se que a niacina inibe e reverte a esteatose e a inflama??o hepáticas, além de prevenir a fibrose. Esses efeitos s?o alcan?ados pela redu??o do estresse oxidativo, inibi??o da atividade da diacilgliceril aciltransferase 2 e da NADPH oxidase, além de outros possíveis mecanismos.

Vale ressaltar que em setembro de 2023, pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade Sun Yat-sen publicaram um artigo no periódico Nutrients intitulado "Associa??o entre ingest?o alimentar de niacina e doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica: NHANES 2003-2018".

O estudo mostrou que a suplementa??o de vitamina B3 foi associada a um menor risco de doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica, com aqueles com maior ingest?o de niacina (≥ 29,2 mg/dia) tendo um risco 31% menor de doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica em compara??o com aqueles com menor ingest?o de niacina (≤ 16,3 mg/dia).

Em conjunto, os resultados sugerem que a suplementa??o de vitamina B3 está associada a um menor risco de doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica e a um risco reduzido de morte por todas as causas em pacientes com doen?a hepática gordurosa n?o alcoólica. Mais pesquisas s?o necessárias para confirmar a dose ideal de vitamina B3 para reduzir o risco de morte por todas as causas em pacientes com DHGNA.