Manose e glicose, embora tenham a mesma fórmula molecular (C ? H ?? O ?), s?o ambas aldoses e is?meros C-2 (ou seja, a dire??o do grupo hidroxila no segundo átomo de carbono é diferente), mas suas vias metabólicas e fun??es fisiológicas diferem significativamente. A seguir, apresentamos uma compara??o detalhada de suas diferen?as metabólicas sob diversas perspectivas:

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1. Absor??o intestinal

Glicose:

Absor??o eficiente: é transportado principalmente pelo SGLT1 (cotransportador de sódio e glicose 1) nas células epiteliais do intestino delgado. A taxa de absor??o é extremamente alta (> 95%), o que pode entrar rapidamente na corrente sanguínea e elevar o nível de a?úcar no sangue.

Depende do gradiente de íons sódio.

Manose:

Absor??o ineficiente: principalmente por difus?o facilitada (possivelmente envolvendo transportadores da família GLUT, como GLUT5 ou canais semelhantes). A taxa de absor??o é muito baixa (cerca de 10-20%), e a maior parte da manose n?o absorvida entra no cólon e é fermentada por bactérias intestinais ou excretada nas fezes.

2. Entrar na corrente sanguínea

Glicose:

Após a absor??o, ele entra diretamente na circula??o da veia porta, causando um rápido aumento nos níveis de a?úcar no sangue.

Manose:

A quantidade absorvida é baixa e a concentra??o de manose no sangue é extremamente baixa (a concentra??o plasmática normal em jejum é de cerca de 50 μmol/L, muito inferior a 4-6 mmol/L de glicose). A administra??o oral de manose n?o causa flutua??es significativas nos níveis de a?úcar no sangue.

3. Etapas iniciais da absor??o e metabolismo do tecido

Glicose:

Dependente de insulina: a capta??o de glicose pelo músculo e tecido adiposo é altamente dependente da sinaliza??o da insulina (via transportador GLUT4).

Hexoquinase/Glicoquinase: Após entrar nas células, é fosforilada pela hexoquinase (HK) (tecido sistêmico) ou pela glicoquinase (GK) (fígado) em glicose-6-fosfato (G6P). Esta é a molécula central do metabolismo do a?úcar.

Manose:

N?o dependente de insulina: a capta??o pelo tecido n?o depende de insulina.

Manoquinase (MK): é fosforilada principalmente pela manoquinase no fígado (com uma pequena quantidade em outros tecidos, como os rins) em manose-6-fosfato (Man-6-P). Esta é uma etapa limitante fundamental no metabolismo da manose.

Fosfomanose isomerase (PMI): Man-6-P é convertido em frutose-6-fosfato (F6P) pela fosfomanose isomerase. F6P é um produto intermediário da via da glicólise.

4. Principais vias metabólicas

Glicose:

Fornecimento de energia da glicólise: G6P pode entrar na via da glicólise para produzir energia (ATP).

Síntese de glicogênio: A síntese e o armazenamento de glicogênio no fígado e nos músculos.

A via das pentoses fosfato: gera NADPH e ribose-5-fosfato (usados para reduzir a biossíntese e a síntese de nucleotídeos).

Síntese de gordura: Quando há excesso, ela é convertida em gordura.

Manose:

Convers?o em intermediários glicolíticos: Após a convers?o do PMI em F6P, ele pode entrar na via glicolítica (a por??o final pode ser convertida em glicose ou completamente oxidada para fornecimento de energia).

Precursor da glicosila??o: Sua principal fun??o é servir como grupo de a?úcar inicial para a síntese de cadeias de a?úcar ligadas a N! O Man-6-P pode ser posteriormente convertido em manose GDP in vivo, servindo como doador direto de resíduos de manose em glicoproteínas e glicolipídios.

Glicosila??o: A manose é um componente-chave da cadeia oligossacarídica central na modifica??o da glicosila??o ligada a N de proteínas (como Man ? GlcNAc ?). Esse processo ocorre no retículo endoplasmático e no complexo de Golgi e é crucial para o dobramento, estabilidade, localiza??o e fun??o de proteínas (como anticorpos, receptores hormonais e moléculas de ades?o celular).

Convers?o em glicose/glicogênio: A eficiência é baixa, e algumas vias de glicólise reversíveis F6P geram G6P, que é ent?o convertido em glicose ou glicogênio, mas a contribui??o é pequena.

5. Efeitos na glicemia e na insulina

Glicose:

Níveis de a?úcar no sangue significativamente elevados: é a principal fonte de a?úcar no sangue.

Estimula??o intensa da secre??o de insulina: as células beta pancreáticas detectam diretamente um aumento de a?úcar no sangue e secretam insulina.

Manose:

Quase n?o afeta o a?úcar no sangue: absorve menos, metaboliza sem produzir glicose e n?o depende de insulina.

N?o estimular a secre??o de insulina: falta de sinais eficazes de estimula??o da glicose no sangue.

6. Diferen?as fundamentais nas fun??es fisiológicas

Glicose:

Fun??o principal: A principal fonte de energia rápida (especialmente o cérebro, os músculos e os glóbulos vermelhos), mantendo a homeostase do a?úcar no sangue.

Manose:

Fun??o principal: Uma substancia precursora essencial para a biossíntese de glicosila??o, dando suporte à estrutura e fun??o de glicoproteínas e glicolipídios (reconhecimento celular, transdu??o de sinal, imunidade, dobramento de proteínas, etc.).

Fun??o secundária: Prevenir infec??es do trato urinário (bloqueando a ades?o bacteriana).

7. Diferen?as na aplica??o clínica

Glicose:

Suplementa??o energética (infus?o), tratamento hipoglicêmico, teste de tolerancia à glicose.

Manose:

Preven??o de infec??es recorrentes do trato urinário (principalmente Escherichia coli) e tratamento de distúrbios genéticos raros específicos de glicosila??o (como deficiência de CDG Ib MPI).