Витамин B3, также известный как ниацин, является водорастворимым витамином, который выполняет множество важных физиологических функций в организме. Ранние исследования показали, что витамин B3 участвует в процессе энергетического метаболизма организма, способствует метаболизму клеток кожи, а также обладает определенным антиоксидантным эффектом.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является самой распространенной хронической болезнью печени в Китае, в Китае насчитывается более 150 миллионов пациентов, из которых 10-20% в дальнейшем перейдут в неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), в основном проявляющийся воспалением и повреждением клеток печени, часто сопровождающимся фиброзом. НАСГ быстро прогрессирует и имеет более высокий риск развития серьезных заболеваний печени, таких как цирроз и рак печени.

Недавно исследователи из Школы общественного здравоохранения Университета Сунь Ятсена опубликовали в журнале JAMA Network Open статью под названием ?Пищевое потребление ниацина и смертность среди лиц с неалкогольной жировой болезнью печени?.

Исследование показало, что добавление витамина B3, или снижение риска смерти от любой причины у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, было связано с 30%-ным снижением риска смерти от любой причины у участников с самым высоким потреблением (≥26,7 мг/день) по сравнению с участниками с самым низким потреблением (≤18,4 мг/день).

В этом исследовании ученые проанализировали связь между потреблением витамина B3 с пищей и риском смерти по любой причине у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, собрав данные о потреблении витамина B3 с пищей из базы данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) у 4315 пациентов с НАЖБП, средний возраст которых составил 53 года.

Участники были разделены на три группы в зависимости от потребления витамина B3: группа с низким потреблением (≤18,4 мг/день), группа со средним потреблением (18,5–26,6 мг/день) и группа с высоким потреблением (≥26,7 мг/день).
За средний период наблюдения, составивший 8,8 лет, было зарегистрировано в общей сложности 566 случаев смерти, 197 из которых были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Анализ показал, что у участников с самым высоким потреблением риск смерти от любой причины был на 30 процентов ниже, чем у участников с самым низким потреблением.

Кроме того, у участников с наибольшим потреблением наблюдалось снижение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 35 процентов, однако это не было статистически значимым.

Дальнейший анализ выявил значительную взаимосвязь между потреблением витамина B3 и риском развития диабета и смерти от всех причин, при этом снижение смертности у пациентов, не страдающих диабетом, было более выраженным по сравнению с пациентами с диабетом.

По словам исследователей, ниацин является одним из предшественников синтеза НАД и стал важной целью для профилактики и лечения заболеваний печени. Исследования с вмешательством в популяцию также показали, что ниацин может улучшить состояние жировой печени и снизить содержание жира в печени. В доклинических исследованиях было обнаружено, что ниацин подавляет и обращает вспять стеатоз печени и воспаление, а также предотвращает фиброз. Эти эффекты достигаются за счет снижения окислительного стресса, ингибирования диацилглицерил ацилтрансферазы 2 и активности НАДФН оксидазы, а также других возможных механизмов.

Стоит отметить, что в сентябре 2023 года исследователи из Школы общественного здравоохранения Университета Сунь Ятсена опубликовали в журнале Nutrients статью под названием ?Связь между потреблением ниацина с пищей и неалкогольной жировой болезнью печени: NHANES 2003-2018?.

Исследование показало, что прием добавок витамина B3 был связан с более низким риском неалкогольной жировой болезни печени, при этом у лиц с самым высоким потреблением ниацина (≥29,2 мг/день) риск неалкогольной жировой болезни печени был на 31% ниже, чем у лиц с самым низким потреблением ниацина (≤16,3 мг/день).

В совокупности результаты показывают, что добавление витамина B3 связано с более низким риском неалкогольной жировой болезни печени и снижением риска смерти от всех причин у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения оптимальной дозы витамина B3 для снижения риска смерти от всех причин у пациентов с НАЖБП.