Citicolinese pogosto uporablja v klini?ni praksi, predvsem za zdravljenje nevrolo?kih posledic, ki jih povzro?i kraniocerebralna po?kodba ali cerebrovaskularni dogodek, in je na?el nove uporabe v klini?ni praksi. Vse ve?jo pozornost pritegne tudi njegovo zdravljenje pri mo?ganski krvavitvi, Parkinsonovi bolezni, glavkomu, diabeti?ni periferni nevropatiji in tinitusu ter drugih boleznih. Kaj je torej citikolin, kak?ni farmakolo?ki u?inki, njegove indikacije (specifi?no zdravljenje katerih bolezni), u?inkovitost in varnost?

Citikolin je en sam nukleotid, sestavljen iz riboze, citozina, pirofosfata in holina. Je endogeni nukleotid ?love?kega telesa. Vklju?en je v ?tevilne pomembne presnovne poti v telesu. Je naravni predhodnik sinteze fosfolipidov strukture nevronske celi?ne membrane in predhodnik biosinteze nevrotransmiterja acetilholina.

Citicoline je nevroprotektivno sredstvo, ki lahko za??iti ranljive nevrone in tako zmanj?a ali prepre?i napredovanje bolezni. Trenutno nevroprotektivna sredstva, ki se obi?ajno uporabljajo v klini?ni praksi, vklju?ujejo zaviralce kalcijevih kanal?kov, antagoniste glutamata, lovilce prostih radikalov in stabilizatorje celi?ne membrane, med katere spada citikolin med stabilizatorje celi?ne membrane.

Citicolineima ve?tar?ne farmakolo?ke u?inke in zaradi teh mehanizmov delovanja ima pomemben potencial pri nevroprotekciji in obnavljanju ?ivcev. Ima nevroprotektivni u?inek blokiranja pojava nevronske po?kodbe in u?inek popravljanja ?ivcev po pojavu nevronske po?kodbe, kar raz?iri terapevtsko ?asovno okno citikolina.

Na podlagi svojih farmakolo?kih lastnosti se citikolin pogosto uporablja pri zdravljenju mo?ganske kapi, kognitivnih motenj, travmatske mo?ganske po?kodbe, Parkinsonove bolezni, glavkoma, diabeti?ne periferne nevropatije, tinitusa in drugih bolezni, njegova u?inkovitost in varnost pa sta bili preverjeni v ve? klini?nih ?tudijah z zadostnimi medicinskimi dokazi, ki temeljijo na dokazih. Mo?ganska kap: mo?ganska kap je vrsta cerebralne vaskularne blokade ali rupture, ki povzro?i mo?gansko po?kodbo vrste bolezni, vklju?no z ishemi?no in hemoragi?no mo?gansko kapjo, med katerimi je ishemi?na mo?ganska kap glavna vrsta mo?ganske kapi, ki predstavlja 75 % do 90 % vseh mo?ganskih kapi. Tveganje za mo?gansko kap v na?i populaciji je 35-40,9 %, kar je na prvem mestu v svetu, ne le to, mo?ganska kap je tudi prvi vzrok smrti in invalidnosti na?ih prebivalcev.

Dokazi klini?nih raziskav:

1. Leta 2002 je American Journal Stroke objavil meta-analizo klini?nih presku?anj na bolnikih z akutno ishemi?no mo?gansko kapjo, ki je pokazala, da peroralni citikolin pove?a mo?nost okrevanja bolnikov z mo?gansko kapjo po 3 mesecih [1].

2. Leta 2009 je bil v Ju?ni Koreji izveden raziskovalni poskus spremljanja zdravil za 4191 bolnikov z akutno ishemi?no mo?gansko kapjo in rezultati so pokazali, da je citikolin izbolj?al oceno NIHSS in oceno BI bolnikov s koristmi pri zgodnjem in poznem zdravljenju, dolgoro?ne koristi uporabe pa so bile ve?je, terapevtski u?inek pa je bil v pozitivni korelaciji z odmerkom. Izbolj?anje je bilo pomembnej?e v skupini z visokimi odmerki (≧2000 mg/dan), dolgoro?na uporaba pa je bila varna in sprejemljiva [2].

3. Rezultati multicentri?ne, randomizirane, dvojno slepe, s placebom nadzorovane pilotne ?tudije o mo?ganski krvavitvi ka?ejo, da je citikolin varno zdravilo za zdravljenje mo?ganske krvavitve s pozitivnim terapevtskim u?inkom [3].

4. Odprta, randomizirana, vzporedna ?tudija je ovrednotila u?inek citikolina na kognitivno okvaro po mo?ganski kapi in rezultati so pokazali, da je dolgotrajna uporaba citikolina bistveno izbolj?ala kognitivno okvaro po mo?ganski kapi [4].