Vitamin B3, znan tudi kot niacin, je v vodi topen vitamin, ki opravlja vrsto pomembnih fiziolo?kih funkcij v telesu. Prve ?tudije so pokazale, da vitamin B3 sodeluje v procesu energetske presnove v telesu, pospe?uje presnovo ko?nih celic in ima tudi dolo?en antioksidativni u?inek.

Nealkoholna zama??ena jetrna bolezen (NAFLD) je najvi?ja incidenca vrste kroni?ne jetrne bolezni na Kitajskem, na Kitajskem je ve? kot 150 milijonov bolnikov, od katerih se bo 10–20 % nadalje razvilo v nealkoholni steatohepatitis (NASH), ki se ka?e predvsem z vnetjem in po?kodbo jetrnih celic, ki ga pogosto spremlja fibroza. NASH hitro napreduje in ima ve?je tveganje za razvoj resnih bolezni jeter, kot sta ciroza in rak jeter.

Pred kratkim so raziskovalci s ?ole za javno zdravje na univerzi Sun Yat-sen objavili ?lanek v reviji JAMA Network Open z naslovom "Dietary Niacin Intake and Mortality Among Individuals With Nonalcoholic. Fatty Liver Disease" raziskovalni dokument.

?tudija je pokazala, da je bilo dodajanje vitamina B3 ali zmanj?anje tveganja smrti zaradi vseh vzrokov pri bolnikih z nealkoholno ma??obno boleznijo jeter povezano s 30-odstotnim zmanj?anjem tveganja smrti zaradi vseh vzrokov pri udele?encih z najve?jim vnosom (≥26,7 mg/dan) v primerjavi z udele?enci z najni?jim vnosom (≤18,4 mg/dan).

V tej ?tudiji so raziskovalci analizirali povezavo med vnosom vitamina B3 s hrano in tveganjem smrti zaradi vseh vzrokov pri bolnikih z nealkoholno ma??obno boleznijo jeter, tako da so zbrali vnos vitamina B3 s hrano iz baze podatkov Nacionalne raziskave o zdravju in prehrani (NHANES) 4315 bolnikov z NAFLD, povpre?no starih 53 let.

Udele?enci so bili razdeljeni v tri skupine glede na vnos vitamina B3: skupina z nizkim vnosom (≤18,4 mg/dan), skupina s srednjim vnosom (18,5–26,6 mg/dan) in skupina z visokim vnosom (≥26,7 mg/dan).
V povpre?nem obdobju spremljanja 8,8 let je bilo zabele?enih skupno 566 smrti, od katerih jih je bilo 197 pripisanih boleznim srca in o?ilja.

Analiza je pokazala, da so imeli udele?enci z najvi?jim vnosom 30 odstotkov manj?e tveganje smrti zaradi vseh vzrokov v primerjavi z udele?enci z najni?jim vnosom.

Poleg tega so udele?enci z najvi?jim vnosom imeli 35-odstotno zmanj?anje tveganja za sr?no-?ilno smrt, vendar to ni bilo statisti?no pomembno.

Nadaljnja analiza je pokazala pomembno medsebojno delovanje med vnosom vitamina B3 ter tveganjem za sladkorno bolezen in smrt zaradi vseh vzrokov, z ve?jim zmanj?anjem umrljivosti pri bolnikih brez sladkorne bolezni v primerjavi s tistimi s sladkorno boleznijo.

Po mnenju raziskovalcev je niacin eden od predhodnikov sinteze NAD in je postal pomembna tar?a za prepre?evanje in zdravljenje bolezni jeter. ?tudije populacijske intervencije so tudi pokazale, da lahko niacin izbolj?a zama??enost jeter in zmanj?a vsebnost ma??obe v jetrih. V predklini?nih ?tudijah je bilo ugotovljeno, da niacin zavira in obrne jetrno steatozo in vnetje ter prepre?uje fibrozo. Ti u?inki so dose?eni z zmanj?anjem oksidativnega stresa, zaviranjem aktivnosti diacilgliceril aciltransferaze 2 in NADPH oksidaze ter drugimi mo?nimi mehanizmi.

Omeniti velja, da so septembra 2023 raziskovalci s ?ole za javno zdravje na Univerzi Sun Yat-sen v reviji Nutrients objavili ?lanek z naslovom ?Povezava med prehranskim vnosom niacina in nealkoholno ma??obno boleznijo jeter: NHANES 2003-2018? raziskovalni ?lanek.

?tudija je pokazala, da je dodatek vitamina B3 povezan z manj?im tveganjem za nealkoholno zama??enost jeter, pri ?emer imajo tisti z najve?jim vnosom niacina (≥29,2 mg/dan) 31 % manj?e tveganje za nealkoholno zama??enost jeter v primerjavi s tistimi z najmanj?im vnosom niacina (≤16,3 mg/dan).

Rezultati skupaj ka?ejo, da je dodajanje vitamina B3 povezano z manj?im tveganjem za nealkoholno zama??enost jeter in zmanj?ano tveganje smrti zaradi vseh vzrokov pri bolnikih z nealkoholno zama??enostjo jeter. Potrebne so nadaljnje raziskave za potrditev optimalnega odmerka vitamina B3 za zmanj?anje tveganja smrti zaradi vseh vzrokov pri bolnikih z NAFLD.