Hivi sasa kuna hali ambayo inahitaji kusawazishwa kwa uangalifu kuhusu kufaa kwa erythritol kwa watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa na ya cerebrovascular: ina faida kubwa zinazowezekana, lakini pia kuna uchunguzi muhimu wa utata unaoonyesha hatari zinazowezekana (ambazo bado hazijaamuliwa kwa ukamilifu). Ufuatao ni uchambuzi wa kina:

Faida zinazowezekana (kusaidia upande wa matumizi)
Sio kuongeza sukari ya damu na insulini:

Hii ndiyo faida kubwa zaidi. Wagonjwa wenye magonjwa ya moyo na mishipa na cerebrovascular mara nyingi huhusishwa na ugonjwa wa kisukari, upinzani wa insulini au ugonjwa wa kimetaboliki. Erythritol haina karibu athari yoyote kwenye sukari ya damu na viwango vya insulini, na ni muhimu kwa kudhibiti sukari ya damu. Udhibiti mzuri wa sukari ya damu yenyewe unaweza kusaidia kupunguza hatari ya moyo na mishipa.
Kalori sifuri/kalori ya chini sana:

Husaidia kudhibiti uzito na ulaji wa jumla wa kalori. Kunenepa kupita kiasi ni sababu muhimu ya hatari kwa magonjwa ya moyo na mishipa na cerebrovascular. Kubadilisha sucrose nayo kunaweza kupunguza ulaji wa kalori usio wa lazima na kuwezesha udhibiti wa uzito.
Sio kusababisha caries ya meno:

Kuna uhusiano kati ya afya ya kinywa na afya kwa ujumla (ikiwa ni pamoja na afya ya moyo na mishipa) (ugonjwa wa periodontal ni mojawapo ya sababu za hatari kwa ugonjwa wa moyo na mishipa).
Badilisha sukari iliyoongezwa yenye kalori nyingi:

Ulaji mwingi wa sukari iliyoongezwa (haswa sucrose na syrup ya fructose) inatambuliwa kama sababu muhimu inayoongoza kwa ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa kisukari na dyslipidemia (kama vile hypertriglyceride), ambayo huongeza moja kwa moja hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa na cerebrovascular. Erythritol hutoa ladha tamu ya kuridhisha na ni chombo madhubuti cha kupunguza ulaji wa sukari iliyoongezwa.
Mizozo kuu na hatari zinazowezekana (upande wa tahadhari)
Onyo kutoka kwa utafiti wa Tiba Asili wa 2023:

Matokeo ya msingi ya utafiti:
Viwango vya juu vya erythritol katika damu vinahusishwa kwa kiasi kikubwa na ongezeko la hatari ya matukio mabaya makubwa ya moyo na mishipa (kama vile infarction ya myocardial, kiharusi, na kifo) ndani ya miaka 3 ijayo katika watu walio katika hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa na wale wanaofanyiwa uchunguzi wa moyo.
Majaribio ya wanyama na wanyama yameonyesha kuwa erythritol inaweza kukuza mkusanyiko wa chembe (platelet ni seli muhimu za uundaji wa thrombus) na kuharakisha uundaji wa thrombus.
Mapungufu na hoja zenye utata za utafiti (muhimu sana!):
Uchunguzi wa uchunguzi, uthibitisho usio na sababu: Utafiti huu unaweza tu kuonyesha kwamba viwango vya juu vya erythritol katika damu vinahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa matukio ya moyo na mishipa, lakini haiwezi kuthibitisha kwamba ulaji wa erythritol husababisha moja kwa moja matukio ya moyo na mishipa. Viwango vya juu vya erythritol katika damu vinaweza tu kuwa ishara au matokeo ya hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa (kwa mfano, matatizo ya kimetaboliki yanaweza kusababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa erythritol ya asili), badala ya sababu.
Masomo maalum: utafiti unalenga hasa watu ambao wana hatari za ugonjwa wa moyo na mishipa (kama vile ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, atherosclerosis) au wanapitia tathmini ya moyo. Matokeo hayawezi kupanuliwa moja kwa moja kwa idadi ya watu wenye afya ya moyo na mishipa.
Chanzo cha damu haijafafanuliwa wazi: erythritol nyingi iliyoingizwa hufyonzwa haraka na kutolewa kupitia figo, na muda mfupi wa kukaa katika damu (kilele cha masaa 1-2 baada ya ulaji, kufutwa ndani ya masaa machache). Katika utafiti, sampuli za damu ya kufunga kwa kawaida hupimwa, na viwango vyake vya erythritol vina uwezekano mkubwa wa kuakisi viwango vinavyotolewa na kimetaboliki asilia mwilini, badala ya kuonyesha moja kwa moja ulaji wa vyakula vya kigeni. Watafiti wenyewe pia walisema kuwa utafiti zaidi unahitajika ili kubaini ikiwa ulaji wa lishe huathiri viwango vya muda mrefu vya damu.
Suala la kipimo: Mkusanyiko wa damu katika utafiti ni wa juu zaidi kuliko ukolezi wa kilele wa muda mfupi ambao unaweza kupatikana baada ya matumizi ya kawaida ya erythritol iliyo na chakula na vinywaji. Mkusanyiko unaotumiwa katika majaribio ya vitro pia ni ya juu sana.
Utafiti mmoja: Hii ni mara ya kwanza muungano huu kuripotiwa katika idadi kubwa ya watu na haujaigwa sana na tafiti zingine huru.
Mtazamo wa sasa wa FDA/JECFA na taasisi zingine:

Kwa sasa, mashirika makubwa ya udhibiti duniani kote (FDA, EFSA, JECFA, Tume ya Kitaifa ya Afya ya Uchina) hayajabadilisha hitimisho lao kuhusu usalama wa erythritol kama nyongeza ya chakula kutokana na utafiti huu. Wanaamini kuwa ushahidi uliopo hautoshi kupindua tathmini ya awali, lakini bado watafuatilia kwa karibu utafiti unaofuata.
Taasisi zinazoidhinishwa kwa ujumla huamini kuwa utafiti unaolengwa zaidi (hasa majaribio ya ubora wa juu yaliyodhibitiwa na nasibu na tafiti za uchunguzi wa muda mrefu) unahitajika ili kuthibitisha uhusiano huu na kuchunguza uhusiano wa sababu.
Mapendekezo kwa watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa na mishipa ya fahamu (mwongozo wa vitendo baada ya kupima)
Usiogope, lakini uwe macho: Kulingana na ushahidi wa sasa, haipendekezi kwa watu walio katika hatari kubwa na magonjwa ya moyo na mishipa na cerebrovascular kuogopa kabisa na kuepuka erythritol, lakini wanapaswa kuwa waangalifu zaidi kuliko watu wenye afya.
Kanuni ya wastani ni muhimu:
Dhibiti kabisa unywaji: Hata pombe za sukari ambazo hapo awali zilizingatiwa kuwa salama zinaweza kusababisha usumbufu (kama vile kuhara) zikitumiwa kupita kiasi. Kulingana na utafiti mpya, inashauriwa kudhibiti ulaji kwa watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa na ya cerebrovascular. Epuka ulaji mkubwa au wa muda mrefu wa vyakula na vinywaji vyenye erythritol.
Soma lebo za vyakula: Zingatia viambato vya utamu katika vyakula visivyo na sukari na uelewe yaliyomo katika erythritol.
Kutanguliza muundo wa jumla wa lishe: Ufunguo wa afya ya moyo na mishipa na mishipa ya damu iko katika muundo wa jumla wa lishe yenye afya (kama vile lishe ya DASH, lishe ya Mediterania), kusisitiza matunda, mboga mboga, nafaka, protini ya hali ya juu (samaki, kuku, maharagwe), mafuta yenye afya (mafuta ya mizeituni, karanga), kupunguza mafuta yaliyojaa, mafuta ya trans, aina zote za sukari na sodiamu (badala ya sukari). Usipuuze ubora wa jumla wa mlo wako kwa sababu tu unatumia vibadala vya sukari.
Ushauri wa kibinafsi na madaktari au wataalamu wa lishe:
Ikiwa wewe ni mgonjwa mwenye ugonjwa wa moyo na mishipa au kikundi cha hatari (kama vile atherosclerosis kali, historia ya infarction ya myocardial au kiharusi, ugonjwa wa kisukari na matatizo ya mishipa, nk), inashauriwa sana kushauriana na daktari wako anayehudhuria au mtaalamu wa lishe aliyesajiliwa.
Wanaweza kukupa ushauri wa kibinafsi kulingana na hali yako mahususi (kama vile utendaji wa chembe za damu, hali ya kuganda), matumizi ya dawa (hasa dawa za kupunguza damu/anticoagulant), na tabia za lishe, kutathmini faida na hasara za kutumia erythritol katika hali yako.
Fikiria vitamu mbadala: Ikiwa kuna wasiwasi, kipaumbele kinaweza kutolewa kwa vitamu vingine vya asili vilivyo na rekodi ndefu za usalama na utafiti rafiki zaidi wa hatari ya moyo na mishipa kama njia mbadala, kama vile:
Stevioside: iliyotolewa kutoka kwa mimea, kalori ya sifuri, haiathiri sukari ya damu. Tafiti nyingi zinaunga mkono usalama wake na zinaweza kuwa na athari zisizo na upande au za manufaa kwa vigezo vya moyo na mishipa kama vile shinikizo la damu.
Siraitia grosvenorii glycoside: sawa na stevia, dondoo la mimea, kalori ya sifuri, haiathiri sukari ya damu, na ina ladha nzuri.
(Kumbuka: Kitamu chochote kinapaswa kutumika kwa kiasi)
fupisha
Kwa watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa na cerebrovascular, kufaa kwa erythritol ni jambo ambalo linahitaji kuzingatiwa kwa uangalifu:

Faida ni wazi: haiongezi sukari na haina kalori sifuri, na kuifanya kuwa chaguo bora kuchukua nafasi ya sukari hatari iliyoongezwa, ambayo ni muhimu sana kwa udhibiti wa sukari ya damu na udhibiti wa uzito.
Hatari inatiliwa shaka lakini inahitaji kuchukuliwa kwa uzito: Utafiti wa 2023 unapendekeza hatari zinazowezekana za thrombosis na matukio ya moyo na mishipa. Ingawa kiwango cha ushahidi ni mdogo na uhusiano wa sababu hauko wazi, mada za utafiti ni idadi hii ya watu, kwa hivyo lazima iwe macho sana.
Pendekezo la sasa:
Kikomo kikali: kupunguza kwa kiasi kikubwa ulaji na kuepuka kuteketeza kwa kiasi kikubwa.
Ushauri wa kipaumbele kwa makundi yaliyo katika hatari kubwa: Kwa wale walio na ugonjwa mkali wa moyo na mishipa au hatari kubwa, ni muhimu kushauriana na daktari au lishe kabla ya kutumia.
Zingatia lishe ya jumla: Mtindo wa ulaji wenye afya daima ndio msingi.
Fikiria njia mbadala: stevioside, siraitin, nk zinaweza kuchaguliwa kama vitamu mbadala.
Hadi masomo zaidi ya ubora wa juu, hasa tafiti tarajiwa na majaribio ya kimatibabu yanayolenga wagonjwa wa moyo na mishipa, yanafikia hitimisho wazi, ni busara zaidi kupitisha mkakati wa "kikomo cha tahadhari" kwa erythritol katika idadi ya watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa na cerebrovascular. Zingatia kwa makini masasisho ya tathmini yanayofuata kutoka kwa taasisi zinazoidhinishwa kama vile FDA na Tume ya Kitaifa ya Afya.