Neuroprotective agent - phosphatidylcholine
Citicolineay malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan, pangunahin para sa paggamot ng mga neurological sequelae na dulot ng craniocerebral injury o cerebrovascular accident, at nakahanap ng mga bagong gamit sa klinikal na kasanayan. Ang paggamot nito sa cerebral hemorrhage, Parkinson's disease, glaucoma, diabetic peripheral neuropathy at tinnitus at iba pang mga sakit ay nakakaakit din ng pagtaas ng atensyon. Kaya ano ang citicoline, anong mga pharmacological effect, ang mga indikasyon nito (tiyak na paggamot kung aling mga sakit), bisa at kaligtasan?
Ang Citicoline ay isang solong nucleotide na binubuo ng ribose, cytosine, pyrophosphate at choline. Ito ay isang endogenous nucleotide ng katawan ng tao. Ito ay kasangkot sa maraming mahahalagang metabolic pathway sa katawan. Ito ay isang natural na precursor ng phospholipid synthesis ng neuron cell membrane structure at isang precursor ng biosynthesis ng neurotransmitter acetylcholine.
Ang Citicoline ay isang neuroprotective agent na maaaring maprotektahan ang mga mahihinang neuron, sa gayon ay binabawasan o pinipigilan ang paglala ng sakit. Sa kasalukuyan, ang mga neuroprotective agent na karaniwang ginagamit sa klinikal na kasanayan ay kinabibilangan ng mga calcium channel blocker, glutamate antagonist, free radical scavengers, at cell membrane stabilizer, kung saan ang citicoline ay kabilang sa mga cell membrane stabilizer.
Citicolineay may mga multi-target na pharmacological effect, at ang mga mekanismo ng pagkilos na ito ay ginagawa itong may malaking potensyal sa neuroprotection at nerve repair. Ito ay may neuroprotection effect ng pagharang sa paglitaw ng neuronal injury at nerve repair effect pagkatapos ng paglitaw ng neuronal injury, na nagpapalawak ng therapeutic time window ng citicoline.
Batay sa mga pharmacological properties nito, malawakang ginagamit ang citicoline sa paggamot ng stroke, cognitive impairment, traumatic brain injury, Parkinson's disease, glaucoma, diabetic peripheral neuropathy, tinnitus at iba pang sakit, at ang bisa at kaligtasan nito ay napatunayan sa maraming klinikal na pag-aaral, na may sapat na ebidensyang medikal na batay sa ebidensya. Stroke: stroke ay isang uri ng cerebral vascular blockage o rupture, na nagreresulta sa pinsala sa utak ng isang klase ng mga sakit, kabilang ang ischemic at hemorrhagic stroke, kung saan ischemic stroke ang pangunahing uri ng stroke, na nagkakahalaga ng 75% hanggang 90% ng lahat ng stroke. Ang lifetime risk ng stroke sa ating populasyon ay 35%-40.9%, nangunguna sa mundo, hindi lang yan, stroke din ang unang sanhi ng kamatayan at kapansanan sa ating mga residente.
Katibayan ng klinikal na pananaliksik:
1. Noong 2002, inilathala ng American Journal Stroke ang isang meta-analysis ng mga klinikal na pagsubok sa mga pasyenteng may acute ischemic stroke, na nagpakita na ang oral citicoline ay nagpapataas ng posibilidad na gumaling ang mga pasyente ng stroke pagkatapos ng 3 buwan [1].
2. Noong 2009, isang eksperimento sa pananaliksik sa pagsubaybay sa droga ang isinagawa sa South Korea para sa 4191 mga pasyente na may acute ischemic stroke, at ang mga resulta ay nagpakita na ang citicoline ay nagpabuti ng NIHSS score at BI score ng mga pasyente na may mga benepisyo sa maaga at huli na paggamot, at ang pangmatagalang mga benepisyo ng aplikasyon ay mas malaki, at ang therapeutic effect ay positibong nauugnay sa dosis. Ang pagpapabuti ay mas makabuluhan sa pangkat na may mataas na dosis (≧2000mg / araw), at ang pangmatagalang aplikasyon ay ligtas at disimulado [2].
3. Ang mga resulta ng isang multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled na pilot study sa cerebral hemorrhage ay nagmumungkahi na ang citicoline ay isang ligtas na gamot para sa paggamot ng cerebral hemorrhage na may positibong therapeutic effect [3].
4. Sinuri ng isang open-label, randomized, parallel na pag-aaral ang epekto ng citicoline sa post-stroke cognitive impairment, at ang mga resulta ay nagpakita na ang pangmatagalang paggamit ng citicoline ay makabuluhang nagpabuti ng post-stroke cognitive impairment [4].