B3 vitamini, niasin olarak da bilinir, vücutta ?e?itli ?nemli fizyolojik i?levleri yerine getiren suda ??zünen bir vitamindir. ?lk ?al??malar, B3 vitamininin vücudun enerji metabolizmas? sürecine kat?ld???n?, cilt hücrelerinin metabolizmas?n? destekledi?ini ve ayr?ca belirli bir antioksidan etkiye sahip oldu?unu g?stermi?tir.

Alkolik olmayan ya?l? karaci?er hastal??? (NAFLD), ?in'de kronik karaci?er hastal???n?n en yüksek insidansl? tipidir, ?in'de 150 milyondan fazla hasta vard?r ve bunlar?n %10-20'si, ?o?unlukla iltihaplanma ve karaci?er hücresi hasar? ile kendini g?steren, genellikle fibrozla birlikte g?rülen alkolik olmayan steatohepatite (NASH) d?nü?ecektir. NASH h?zla ilerler ve siroz ve karaci?er kanseri gibi ciddi karaci?er hastal?klar? geli?tirme riski daha yüksektir.

Son zamanlarda, Sun Yat-sen üniversitesi Halk Sa?l??? Okulu'ndan ara?t?rmac?lar, JAMA Network Open dergisinde "Alkolsüz Ya?l? Karaci?er Hastal??? Olan Bireylerde Diyet Niacin Al?m? ve ?lüm Oran?" ba?l?kl? bir ara?t?rma makalesi yay?nlad?lar.

?al??ma, alkolsüz ya?l? karaci?er hastal??? olan hastalarda B3 vitamini takviyesinin veya her türlü ?lüm riskini azaltman?n, en yüksek al?m (≥26,7 mg/gün) alan kat?l?mc?larda her türlü ?lüm riskini, en dü?ük al?m (≤18,4 mg/gün) alan kat?l?mc?lara g?re %30 oran?nda azaltt???n? g?stermi?tir.

Bu ?al??mada ara?t?rmac?lar, ortalama ya?? 53 olan 4.315 NAFLD hastas?ndan olu?an Ulusal Sa?l?k ve Beslenme ?nceleme Anketi (NHANES) veri taban?ndan diyetle al?nan B3 vitamini al?m?n? toplayarak, alkolsüz ya?l? karaci?er hastal??? olan hastalarda diyetle al?nan B3 vitamini al?m? ile her türlü ?lüm riski aras?ndaki ili?kiyi analiz ettiler.

Kat?l?mc?lar B3 vitamini al?mlar?na g?re ü? gruba ayr?ld?: dü?ük al?m grubu (≤18,4 mg/gün), orta al?m grubu (18,5-26,6 mg/gün) ve yüksek al?m grubu (≥26,7 mg/gün).
Ortalama 8,8 y?ll?k takip süresinde toplam 566 ?lüm kaydedildi, bunlar?n 197'si kardiyovasküler hastal??a ba?land?.

Analizde, en yüksek al?m? yapan kat?l?mc?lar?n, en dü?ük al?m? yapan kat?l?mc?lara k?yasla her türlü nedene ba?l? ?lüm riskinin yüzde 30 daha dü?ük oldu?u bulundu.

Ayr?ca en yüksek al?m? yapan kat?l?mc?lar?n kardiyovasküler ?lüm riskinde yüzde 35'lik bir azalma g?rüldü, ancak bu istatistiksel olarak anlaml? de?ildi.

Yap?lan ileri analizler, B3 vitamini al?m? ile diyabet ve her türlü ?lüm riski aras?nda ?nemli bir etkile?im oldu?unu, diyabetli olmayan hastalarda ?lüm oran?nda diyabetli hastalara g?re daha fazla azalma oldu?unu buldu.

Ara?t?rmac?lara g?re, niasin NAD sentezinin ?ncülerinden biridir ve karaci?er hastal???n?n ?nlenmesi ve tedavisi i?in ?nemli bir hedef haline gelmi?tir. Popülasyon müdahale ?al??malar? ayr?ca niasinin ya?l? karaci?eri iyile?tirebilece?ini ve karaci?er ya? i?eri?ini azaltabilece?ini g?stermi?tir. Klinik ?ncesi ?al??malarda, niasinin karaci?er steatozu ve iltihab?n? inhibe etti?i ve tersine ?evirdi?i ve fibrozu ?nledi?i bulunmu?tur. Bu etkiler oksidatif stresi azaltarak, diasilgliseril asiltransferaz 2 ve NADPH oksidaz aktivitesini inhibe ederek ve di?er olas? mekanizmalarla elde edilir.

Sun Yat-sen üniversitesi Halk Sa?l??? Okulu'ndan ara?t?rmac?lar?n Eylül 2023'te Nutrients dergisinde "Diyetsel Niacin Al?m? ile Alkolsüz Ya?l? Karaci?er Hastal??? Aras?ndaki ?li?ki: NHANES 2003-2018" ba?l?kl? bir ara?t?rma makalesi yay?nlad?klar?n? belirtmekte fayda var.

?al??ma, B3 vitamini takviyesinin alkolsüz ya?l? karaci?er hastal??? riskinin daha dü?ük olmas?yla ili?kili oldu?unu g?sterdi; en yüksek niasin al?m?na sahip olanlar?n (≥29,2 mg/gün) en dü?ük niasin al?m?na sahip olanlara (≤16,3 mg/gün) k?yasla alkolsüz ya?l? karaci?er hastal??? riskinin %31 daha dü?ük oldu?u g?rüldü.

Sonu?lar bir arada de?erlendirildi?inde, B3 vitamini takviyesinin alkolsüz ya?l? karaci?er hastal??? riskinin daha dü?ük olmas? ve alkolsüz ya?l? karaci?er hastal??? olan hastalarda her nedene ba?l? ?lüm riskinin azalmas?yla ili?kili oldu?unu g?stermektedir. NAFLD'li hastalarda her nedene ba?l? ?lüm riskini azaltmak i?in B3 vitamininin optimum dozunu do?rulamak i?in daha fazla ara?t?rmaya ihtiya? vard?r.