Цитикол?н (цитидин-5-дифосфат хол?н, CDP-хол?н) необх?дний для виробництва фосфол?п?д?в, таких як фосфатидилхол?н. Ц? молекули будують кл?тинн? мембрани та захисн? нервов? оболонки в орган?зм? [1]. Цитикол?н ? б?льш складною молекулою, н?ж звичайний хол?н або нав?ть альфа-GPC, але це та сама речовина, яка природним чином виробля?ться в мозку. Щоб уникнути плутанини, вчен? вир?шили назвати його ?цитикол?н?, коли в?н використову?ться для л?кування, ? ?CDP-хол?н?, коли в?н виробля?ться в орган?зм? [2]. П?сля проковтування в?н вив?льня? дв? сполуки: цитидин ? хол?н. П?сля того як вони перетинають гематоенцефал?чний бар’?р, нейрони в мозку використовують ?х для виробництва цитикол?ну та ?нших фосфол?п?д?в [3]. Хол?н п?двищу? р?вень ацетилхол?ну та ?нших нейромед?атор?в, щоб забезпечити безпереб?йну роботу нервово? системи. Орган?зм перетворю? цитикол?н у багато ?нших корисних сполук. Тому цитикол?н може мати б?льше переваг ? менше поб?чних ефект?в, н?ж звичайний хол?н [4,5,3].

Як це працю?

Цитикол?н зб?льшу? вироблення нейромед?атор?в ? буд?вельних блок?в кл?тин. На додаток до ацетилхол?ну, в?н п?двищу? норадренал?н ? дофам?н в мозку [4,6]. Це може посилити кровооб?г у мозку та стимулювати м?тохондр?? виробляти б?льше енерг?? [4,5,2]. Адекватн? р?вн? CDP-хол?ну захищають фосфатидилхол?н ? сф?нгом??л?н, як? створюють захисну нервову мембрану, звану м??л?ном. Цитикол?н також ?нг?бу? запальний фермент фосфол?пазу А2 та посилю? основний антиоксидант глутат?он [7,8]. П?дсумовуючи, цитикол?н функц?ону?, балансуючи нейромед?атори та захищаючи нервову систему в?д окислення та в?кових пошкоджень [9,10,1].

Д??тичне джерело

Орган?зм синтезу? цитикол?н з цитидину ? хол?ну. Найкращий спос?б п?двищити р?вень цитикол?ну через ?жу - споживати в?дпов?дн? джерела ?ж?, як? забезпечують ? те, ? ?нше. Продукти, багат? на хол?н, включають [11,12]: м’ясо органу (печ?нка) яйця курка риба Ц?льнозернов? продукти Цитидин — це нуклеозид РНК, найб?льш концентрований у м’яс? (особливо орган?); В?н також м?ститься в молозив? [13,14]. Цитикол?нов? добавки (Cognizin, Somazina) ? ще одним потенц?йним джерелом додаткового хол?ну, на додаток до: хол?ну альфа-GPC фосфатидилхол?ну лецитину

Користь цитикол?ну для здоров’я може бути д?йсною

1) Покращення когн?тивних зд?бностей

В?кове пог?ршення когн?тивних зд?бностей З в?ком когн?тивн? зд?бност?, як правило, знижуються через зниження кровопостачання мозку або з ?нших причин. Огляд 14 кл?н?чних випробувань прийшов до висновку, що CDP-хол?н може покращувати пам’ять ? повед?нку у пац??нт?в з легкими та пом?рними когн?тивними порушеннями, в тому числ? з поганим мозковим кровооб?гом [9]. Зг?дно з даними понад 2800 л?тн?х пац??нт?в, п?сля прийому цитикол?ну проблеми з пам’яттю зникли у 21% пац??нт?в, а пам’ять покращилася у 45% пац??нт?в. У цьому досл?дженн? не було плацебо-контролю, тому ми повинн? сприймати результати з недов?рою [18]. Цитикол?н (1000 мг протягом 9 м?сяц?в) був корисним для 350 пац??нт?в похилого в?ку з легкими когн?тивними порушеннями, оск?льки в?н був здатний [19] : зм?цнювати нервов? мембрани для п?двищення р?вня норадренал?ну та дофам?ну, щоб запоб?гти окислювальному пошкодженню. У трьох досл?дженнях 210 пац??нт?в ?з деменц??ю та поганим кровооб?гом у мозку CDP-хол?н покращував пам’ять, швидк?сть реакц?? та повед?нка. Чим вища доза цитикол?ну (2000 мг), тим кращий ефект [20,21,22]. Багато людей використовують цитикол?н для покращення мислення, пам’ят? та запоб?гання пог?ршенню когн?тивних функц?й. Давайте подивимося, що скаже наука про його роль як головоломки... У двох кл?н?чних випробуваннях за участю 135 здорових дорослих цитикол?н (250-500 мг) покращив увагу та ясн?сть розуму [23,24]. Нап?й, що м?стить кофе?н ? хол?н CDP (250 мг), покращив когн?тивн? зд?бност? та скоротив час реакц?? у 60 добровольц?в. Кофе?н ? в?домим стимулятором ?, можливо, сприяв результатам [25]. У 24 здорових дорослих б?льш висок? дози цитикол?ну (500 або 1000 мг) покращили р?зн? когн?тивн? маркери – швидк?сть обробки, робочу та вербальну пам’ять, виконавчу функц?ю – але лише у тих ?з нижчими когн?тивними зд?бностями [26]. У цьому ж досл?дженн? харчов? добавки не вплинули на середн?х виконавц?в ? нав?ть трохи пог?ршили когн?тивн? зд?бност? у високопродуктивних. [26] Зловживання канаб?сом пог?ршу? когн?тивн? зд?бност?. У досл?дженн? 19 пост?йних курц?в марихуани цитикол?н (2000 мг на день протягом 8 тижн?в) зменшив ?мпульсивн? реакц?? та покращив когн?тивн? зд?бност?. Ус? учасники хот?ли кинути палити, ? досл?дники припускають, що вплив цитикол?ну може допомогти спрямувати ?х у цьому напрямку [27,28]. Зг?дно з попередн?ми досл?дженнями, цитикол?н може п?двищити увагу та ясн?сть розуму, особливо у людей з? слабкими когн?тивними зд?бностями.

2) Реаб?л?тац?я п?сля ?нсульту

Припинення кровопостачання певно? д?лянки мозку може вбити нейрони та спричинити серйозне пошкодження мозку. Цитикол?н може допомогти, зм?цнюючи нервов? мембрани та блокуючи вироблення в?льних радикал?в [29,30]. За даними мета-анал?зу чотирьох кл?н?чних досл?джень (понад 1300 пац??нт?в), прийом 2000 мг цитикол?ну протягом 24 годин п?сля ?нсульту п?двищував шанси на повне одужання на 38% [10]. Дан? понад 4000 ос?б, як? пережили ?нсульт, показують, що цитикол?н покращу? результати та покращу? одужання в?д СН?Ду; Вищ? дози (2000-4000 мг) б?льш ефективн?. У цьому досл?дженн? не було плацебо-контролю, тому остаточних висновк?в зробити неможливо [31]. Два досл?дження понад 3000 пац??нт?в не виявили значно? корист? CDP-хол?ну при гострому ?нсульт? [32,33]. Препарати для руйнування тромб?в залишаються препаратами першого вибору при гострому ?нсульт?. У двох об’?днаних оглядах було зроблено висновок, що цитикол?н може надати додатков? переваги або допомогти пац??нтам, як? не можуть отримати бажане л?кування [34,35]. Сво?часне призначення цитикол?ну може покращити в?дновлення п?сля ?нсульту, але досл?дження обмежен?. Препарати для руйнування тромб?в залишаються препаратами першого вибору при гострому ?нсульт?.

3) Проблеми ?з зором

Под?бно до захисту нерв?в у головному та спинному мозку, цитикол?н може мати таку ж благотворну д?ю на зоровий нерв. В?н може усунути пошкодження нейрон?в с?тк?вки та допомогти л?кувати так? захворювання очей, як [1]: нейропат?я зорового нерва, глаукома, амбл?оп?я, глаукома. П?двищення очного тиску та ?нш? фактори можуть пошкодити зоровий нерв ? призвести до глаукоми, що ?нод? призводить до повно? сл?поти [36]. У двох кл?н?чних досл?дженнях за участю 80 пац??нт?в з глаукомою тривалий пероральний прийом цитикол?ну виправляв пошкодження нерв?в, покращував з?р ? спов?льнював прогресування захворювання [37,38]. Очн? крапл? цитикол?н показали так? ж результати в двох ?нших кл?н?чних досл?дженнях (68 пац??нт?в) [39,40]. Амбл?оп?я, або ?л?ниве око?, виника?, коли оч? та мозок погано вза?мод?ють. Це може спричинити розмит?сть зору на одне око. [41] У трьох кл?н?чних досл?дженнях за участю 190 д?тей пероральний цитикол?н покращив стандартне л?кування амбл?оп?? (пов’язка на оц?) [42,43,44]. ?н’?кц?я CDP-хол?ну (1000 мг на день) вил?кувала зоровий нерв ? покращила з?р у 10 дорослих з амбл?оп??ю. У досл?дженн? був невеликий розм?р виб?рки та в?дсутн? плацебо-контрол?, тому результати сумн?вн? [45]. Нейропат?я зорового нерва Нейропат?я зорового нерва — ще один тип ушкодження зорового нерва, який може заважати зору. У 26 пац??нт?в ?з нейропат??ю зорового нерва цитикол?н (1600 мг/день протягом 2 м?сяц?в) покращив з?р шляхом в?дновлення пошкодження нерва [46]. Недостатньо доказ?в Нема? д?йсних кл?н?чних доказ?в, як? б п?дтверджували використання цитикол?ну для л?кування будь-якого з розлад?в, описаних у цьому розд?л?. Нижче наведено п?дсумок останн?х досл?джень на тваринах, кл?тинних досл?джень або низькояк?сних кл?н?чних випробувань, як? повинн? викликати подальше досл?дження. Однак ви не повинн? сприймати ?х як п?дтримку будь-яких переваг для здоров’я.

4) Черепно-мозкова травма

Окислювальний стрес, ауто?мунн? реакц?? та токсини навколишнього середовища можуть спричинити серйозне пошкодження кл?тин мозку. Цитикол?н захища? головний ? спинний мозок в?д цих стрес?в, захищаючи м??л?нову оболонку кл?тин ? посилюючи важлив? нейромед?атори. Хвороба Альцгеймера У трьох кл?н?чних випробуваннях цитикол?н (1000 мг на день протягом 1-3 м?сяц?в) покращував симптоми хвороби Альцгеймера [47,48,49]: покращення розумово? д?яльност? стимулювало приплив кров? до мозку, знижувало р?вень запальних молекул (г?стам?ну та IL1B). Однак в?дсутн?сть контролю плацебо в обох досл?дженнях поставила результати п?д сумн?в. У третьому досл?дженн? пац??нти з генетичною схильн?стю до хвороби Альцгеймера (нос?? APOE-e4) в?дчули ще б?льшу користь. Це важливий висновок, оск?льки нос?? APOE-e4 по-р?зному (? часто г?рше) реагують на р?зн? втручання [48,50]. Цитикол?н посилив ефект медикаментозно? терап?? хвороби Альцгеймера та упов?льнив прогресування двох обсервац?йних досл?джень (понад 600 пац??нт?в) [51,52]. У щур?в ?з хворобою Альцгеймера цитикол?н захища? нерви в?д б?лкових мутац?й ? зменшу? кровот?к. В результат? у щур?в було менше когн?тивних порушень ? покращилася пам'ять [53]. Цитикол?н може допомогти в л?куванн? хвороби Альцгеймера та покращити стандартний догляд, але ?снуюч? кл?н?чн? докази слабк?. Хвороба Парк?нсона Руйнування дофам?нових нейрон?в при хвороб? Парк?нсона виклика? риг?дн?сть м'яз?в, тремор та ?нш? симптоми. У щур?в ?з хворобою Парк?нсона цитикол?н зн?ма? риг?дн?сть м’яз?в, п?двищуючи р?вень дофам?ну в мозку. Це також посилю? ефект стандартного л?кування [54,55]. Розс?яний склероз Запальне руйнування м??л?ново? оболонки зовн?шнього нервового шару може спровокувати розс?яний склероз, що супроводжу?ться серйозними ф?зичними та когн?тивними порушеннями. У тварин з розс?яним склерозом вчен? спостер?гали потенц?ал цитикол?ну для посилення в?дновлення м??л?ну та рухово? координац?? [56,57].

5) Псих?чн? розлади та наркоман?я

Депрес?я У досл?дженн? 50 пац??нт?в додавання цитикол?ну до антидепресанту (циталопраму) покращувало симптоми депрес?? та одужання [58]. У щур?в CDP-хол?н п?двищу? р?вн? норадренал?ну, дофам?ну та серотон?ну в центрах пам’ят?, настрою та руху мозку [59,60]. Залежн? в?д метамфетам?ну та кока?ну Цитикол?н зменшив симптоми депрес?? у 60 залежних в?д метамфетам?ну (мет), але не вплинув на вживання наркотик?в (2000 мг/день протягом 3 м?сяц?в). В ?ншому досл?дженн? 31 метамфетам?нового наркомана цитикол?н захищав мозок ? зменшував споживання наркотик?в [61,62]. У б?льш н?ж 130 кока?нозалежних з б?полярним розладом цитикол?н (500-2000 мг протягом 3 м?сяц?в) зменшив споживання наркотик?в, але не вплинув на настр?й. Однак у досл?дженн? 20 ?нтенсивних споживач?в кока?ну це не дало ефекту [63,64,65]. Огляд дев’яти випробувань прийшов до висновку, що цитикол?н може мати незначну користь при залежност? в?д психоактивних речовин, зокрема кока?ну, але п?дкреслив необх?дн?сть б?льш переконливих кл?н?чних доказ?в [66]. Цитикол?н посилив ефект стандартного л?кування у 66 хворих на шизофрен?ю. Це покращу? так зван? ?негативн?? симптоми, так? як емоц?йна туп?сть, погане сп?лкування та скут?сть. ?х особливо важко л?кувати звичайними препаратами [67]. У 24 здорових дорослих CDP-хол?н покращу? когн?тивн? зд?бност? шляхом стимуляц?? н?котинового ацетилхол?нового рецептора, який зазвичай недостатньо активний при шизофрен?? [26]. Попередн? досл?дження ? багатооб?цяючими, але недостатньо доказ?в на п?дтримку використання цитикол?ну для л?кування псих?чних розлад?в ? наркотично? залежност?.