Hozirgi vaqtda yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan populyatsiyalar uchun eritritolning mosligini diqqat bilan muvozanatlash kerak bo'lgan vaziyat mavjud: u muhim potentsial foydalarga ega, ammo potentsial xavflarni ko'rsatadigan muhim bahsli tadqiqot ham mavjud (ular hali aniq aniqlanmagan). Quyida keng qamrovli tahlil keltirilgan:

Potentsial imtiyozlar (foydalanish tomonini qo'llab-quvvatlash)
Qon shakarini va insulinni oshirmaslik:

Bu eng katta afzallik. Yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan bemorlar ko'pincha diabet, insulin qarshiligi yoki metabolik sindrom bilan bog'liq. Eritritol qon shakariga va insulin darajasiga deyarli ta'sir qilmaydi va qon shakarini nazorat qilish uchun juda muhimdir. Qon shakarini yaxshi nazorat qilishning o'zi yurak-qon tomir xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Nol kaloriya / juda past kaloriya:

Og'irlik va umumiy kaloriya iste'molini nazorat qilishga yordam beradi. Semirib ketish yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklar uchun muhim xavf omilidir. Saxarozani u bilan almashtirish keraksiz kaloriya iste'molini kamaytirishi va vaznni boshqarishni osonlashtirishi mumkin.
Tish kariyesini keltirib chiqarmaydi:

Og'iz bo'shlig'i salomatligi va umumiy salomatlik (shu jumladan yurak-qon tomir salomatligi) o'rtasida bog'liqlik mavjud (periodontal kasallik yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillaridan biridir).
Yuqori kaloriya qo'shilgan shakarni almashtiring:

Qo'shilgan shakarni (ayniqsa, saxaroza va fruktoza siropini) ortiqcha iste'mol qilish yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklar xavfini bevosita oshiradigan semizlik, diabet va dislipidemiyaga (gipertrigliserid kabi) olib keladigan muhim omil sifatida tan olinadi. Eritritol qoniqarli shirin ta'm beradi va qo'shilgan shakarni iste'mol qilishni kamaytirish uchun samarali vositadir.
Asosiy qarama-qarshiliklar va potentsial xavflar (ehtiyotkorlik bilan)
2023 yilgi Tabiat tibbiyoti tadqiqotidan ogohlantirish:

Tadqiqotning asosiy natijalari:
Qondagi eritritolning yuqori darajasi keyingi 3 yil ichida yurak-qon tomir kasalliklari va yurak tekshiruvidan o'tadigan yuqori xavfli populyatsiyalarda yurak-qon tomir kasalliklari (miokard infarkti, insult va o'lim kabi) xavfining oshishi bilan sezilarli darajada bog'liq.
In vitro va hayvonlarda o'tkazilgan tajribalar shuni ko'rsatdiki, eritritol trombotsitlar agregatsiyasini rag'batlantirishi mumkin (trombotsitlar tromb shakllanishi uchun asosiy hujayralardir) va tromb hosil bo'lishini tezlashtiradi.
Tadqiqotning cheklovlari va munozarali nuqtalari (juda muhim!):
Kuzatuv tadqiqoti, sababsiz dalil: Bu tadqiqot faqat qondagi eritritolning yuqori darajalari yurak-qon tomir kasalliklari xavfi ortishi bilan bog'liqligini ko'rsatishi mumkin, ammo eritritolni iste'mol qilish bevosita yurak-qon tomir kasalliklariga olib kelishini isbotlay olmaydi. Qonda eritritolning yuqori darajasi sabab emas, balki faqat yurak-qon tomir kasalliklarining yuqori xavfi belgisi yoki natijasi bo'lishi mumkin (masalan, metabolik kasalliklar endogen eritritol ishlab chiqarishni ko'paytirishga olib kelishi mumkin).
Maxsus mavzular: tadqiqot asosan yurak-qon tomir kasalliklari (qandli diabet, gipertenziya, ateroskleroz kabi) xavfi bo'lgan yoki yurak tekshiruvidan o'tayotgan odamlarga qaratilgan. Natijalarni to'g'ridan-to'g'ri yurak-qon tomir sog'lig'i bo'lgan umumiy aholi uchun kengaytirib bo'lmaydi.
Qon manbai aniq ajratilmagan: qabul qilingan eritritolning ko'p qismi tezda so'riladi va buyraklar orqali chiqariladi, qonda qisqa yashash vaqti (cho'qqisi qabul qilinganidan keyin 1-2 soat o'tgach, bir necha soat ichida tozalanadi). Tadqiqotda, odatda, ochlik uchun qon namunalari o'lchanadi va ularning eritritol darajasi ekzogen oziq-ovqat iste'molini to'g'ridan-to'g'ri aks ettirishdan ko'ra, organizmdagi endogen metabolizm tomonidan ishlab chiqarilgan darajalarni aks ettiradi. Tadqiqotchilarning o'zlari, shuningdek, dietani iste'mol qilishning uzoq muddatli qon darajasiga ta'sir qilishini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerakligini ta'kidladilar.
Doza muammosi: Tadqiqotda qon kontsentratsiyasi oziq-ovqat va ichimliklarni o'z ichiga olgan eritritolni normal iste'mol qilgandan keyin erishilishi mumkin bo'lgan qisqa muddatli eng yuqori konsentratsiyadan ancha yuqori. In vitro tajribalarida ishlatiladigan konsentratsiya ham juda yuqori.
Yagona tadqiqot: Bu assotsiatsiya birinchi marta katta populyatsiyada qayd etilgan va boshqa mustaqil tadqiqotlar tomonidan keng ko'lamda takrorlanmagan.
FDA/JECFA va boshqa institutlarning hozirgi munosabati:

Hozirgi vaqtda butun dunyo bo'ylab yirik tartibga soluvchi idoralar (FDA, EFSA, JECFA, Xitoy milliy sog'liqni saqlash komissiyasi) ushbu tadqiqot tufayli eritritolning oziq-ovqat qo'shimchasi sifatida xavfsizligi bo'yicha o'z xulosalarini o'zgartirmadi. Ularning fikricha, mavjud dalillar avvalgi baholashni bekor qilish uchun etarli emas, lekin baribir keyingi tadqiqotlarni diqqat bilan kuzatib boradi.
Vakolatli muassasalar, odatda, ushbu assotsiatsiyani tekshirish va sabab-oqibat munosabatlarini o'rganish uchun ko'proq maqsadli tadqiqotlar (ayniqsa, yuqori sifatli randomize nazorat ostida sinovlar va uzoq muddatli kuzatuv tadqiqotlari) zarur deb hisoblaydi.
Yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan odamlar uchun tavsiyalar (tortishishdan keyin amaliy ko'rsatmalar)
Vahima qilmang, lekin hushyor bo'ling: Hozirgi dalillarga asoslanib, yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan yuqori xavfli shaxslarga butunlay vahima qo'yish va eritritoldan qochish tavsiya etilmaydi, ammo ular sog'lom odamlarga qaraganda ehtiyotkorroq bo'lishlari kerak.
Mo'tadillik printsipi juda muhim:
Qattiq iste'mol qilishni nazorat qiling: Hatto ilgari xavfsiz deb hisoblangan shakar spirtlari ham ortiqcha iste'mol qilinsa, noqulaylik (diareya kabi) keltirib chiqarishi mumkin. Yangi tadqiqotlarga asoslanib, yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan shaxslar uchun qabul qilishni qat'iy nazorat qilish tavsiya etiladi. Eritritol o'z ichiga olgan oziq-ovqat va ichimliklarni bir marta yoki uzoq muddatli ko'p iste'mol qilishdan saqlaning.
Oziq-ovqat yorliqlarini o'qing: shakarsiz oziq-ovqatlardagi tatland?r?c? tarkibiy qismlarga e'tibor bering va eritritol tarkibini tushuning.
Umumiy ovqatlanish tartibiga ustuvor ahamiyat bering: yurak-qon tomir va serebrovaskulyar sog'liqning kaliti meva, sabzavotlar, to'liq donalar, yuqori sifatli protein (baliq, parranda go'shti, loviya), sog'lom yog'lar (zaytun moyi, to'yingan yog'lar, to'yingan yog'lar, yog'lar, to'yingan yog'lar) ga urg'u beradigan umumiy sog'lom ovqatlanish tartibida (DASH dietasi, O'rta er dengizi dietasi kabi) yotadi. qo'shilgan shakar (shu jumladan saxaroza va shakar o'rnini bosuvchi moddalar). Shakar o'rnini bosuvchi moddalardan foydalanganingiz uchun dietangizning umumiy sifatini e'tiborsiz qoldirmang.
Shifokorlar yoki dietologlar bilan individual maslahat:
Agar siz yurak-qon tomir kasalliklari yoki yuqori xavf guruhi bo'lgan bemor bo'lsangiz (masalan, og'ir ateroskleroz, miokard infarkti yoki insult tarixi, qon tomir asoratlari bo'lgan qandli diabet va boshqalar), tashrif buyuradigan shifokoringiz yoki ro'yxatdan o'tgan dietologingiz bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Ular sizning holatingiz (masalan, trombotsitlar funktsiyasi, qon ivish holati), dori-darmonlarni qo'llash (ayniqsa, antiplatelet/antikoagulyant dorilar) va ovqatlanish odatlariga qarab, sizning vaziyatingizda eritritolni qo'llashning ijobiy va salbiy tomonlarini baholab, shaxsiy maslahatlar berishi mumkin.
Muqobil tatland?r?c?larni ko'rib chiqing: Agar xavotirlar mavjud bo'lsa, muqobil variant sifatida uzoqroq xavfsizlik rekordlari va nisbatan qulayroq yurak-qon tomir xavfini o'rganishga ega bo'lgan boshqa tabiiy tatland?r?c?lara ustunlik berilishi mumkin, masalan:
Steviosid: o'simliklardan olinadi, nol kaloriya, qon shakariga ta'sir qilmaydi. Ko'pgina tadqiqotlar uning xavfsizligini qo'llab-quvvatlaydi va qon bosimi kabi yurak-qon tomir parametrlariga neytral yoki engil foydali ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Siraitia grosvenorii glikozidi: steviyaga o'xshash, o'simlik ekstrakti, nol kaloriya, qon shakariga ta'sir qilmaydi va yaxshi ta'mga ega.
(Eslatma: har qanday tatland?r?c? me'yorida ishlatilishi kerak)
umumlashtirish
Yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan odamlar uchun eritritolning yaroqliligi diqqat bilan ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan masaladir:

Foyda aniq: u shakarni oshirmaydi va nol kaloriyaga ega, bu zararli qo'shilgan shakarlarni almashtirish uchun ideal tanlovdir, ayniqsa qon shakarini nazorat qilish va vaznni boshqarish uchun foydalidir.
Xavf shubhali, ammo jiddiy qabul qilinishi kerak: 2023 yilgi tadqiqot tromboz va yurak-qon tomir hodisalarining potentsial xavfini ko'rsatadi. Dalillar darajasi cheklangan va sabab-oqibat munosabatlari noaniq bo'lsa-da, tadqiqot sub'ektlari aynan shu populyatsiyadir, shuning uchun u juda hushyor bo'lishi kerak.
Hozirgi taklif:
Qattiq chegara: qabul qilishni sezilarli darajada kamaytiring va ko'p miqdorda iste'mol qilishdan saqlaning.
Yuqori xavf guruhlari uchun ustuvor maslahat: Og'ir yurak-qon tomir kasalliklari yoki yuqori xavfga ega bo'lganlar uchun foydalanishdan oldin shifokor yoki ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashish kerak.
Umumiy ovqatlanishga e'tibor qarating: sog'lom ovqatlanish tartibi har doim asosiy hisoblanadi.
Muqobil variantlarni ko'rib chiqing: muqobil tatland?r?c?lar sifatida steviosid, siraitin va boshqalarni tanlash mumkin.
Yuqori sifatli tadqiqotlar, ayniqsa yurak-qon tomir kasalliklariga qaratilgan istiqbolli tadqiqotlar va klinik sinovlar aniq xulosaga kelgunga qadar, yurak-qon tomir va serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan populyatsiyalarda eritritol uchun "ehtiyotkorlik chegarasi" strategiyasini qabul qilish yanada oqilona bo'ladi. FDA va Milliy sog'liqni saqlash komissiyasi kabi nufuzli muassasalarning keyingi baholash yangilanishlariga e'tibor bering.