Sitikolin (sitidin 5-difosfat xolin, CDP-xolin) fosfatidilxolin kabi fosfolipidlarni ishlab chiqarish uchun zarurdir. Bu molekulalar organizmda hujayra membranalari va himoya nerv qoplamalarini hosil qiladi [1]. Sitikolin oddiy xolin yoki hatto alfa-GPC ga qaraganda murakkabroq molekuladir, ammo u miyada tabiiy ravishda ishlab chiqariladigan bir xil moddadir. Chalkashishning oldini olish uchun olimlar uni davolash sifatida qo'llanilganda "sitikolin" va tanada ishlab chiqarilganda "CDP-xolin" deb atashga qaror qilishdi [2]. Yutilganidan so'ng u ikkita birikmani chiqaradi: sitidin va xolin. Ular qon-miya to'sig'ini kesib o'tgandan so'ng, miyadagi neyronlar ulardan sitikolin va boshqa fosfolipidlarni ishlab chiqarish uchun foydalanadilar [3]. Xolin asab tizimining muammosiz ishlashini ta'minlash uchun atsetilxolin va boshqa neyrotransmitterlarni kuchaytiradi. Tana sitikolinni boshqa ko'plab foydali birikmalarga aylantiradi. Shuning uchun sitikolin oddiy xolinga qaraganda ko'proq foyda va kamroq yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin [4,5,3].

Bu qanday ishlaydi

Sitikolin neyrotransmitterlar va hujayra qurilish bloklari ishlab chiqarishni oshiradi. Asetilkolinga qo'shimcha ravishda u miyada norepinefrin va dopaminni kuchaytiradi [4,6]. Bu miya qon oqimini kuchaytirishi va ko'proq energiya ishlab chiqarish uchun mitoxondriyalarni rag'batlantirishi mumkin [4,5,2]. CDP xolinining etarli darajalari miyelin deb ataladigan himoya nerv membranasini quradigan fosfatidilxolin va sfingomiyelinni himoya qiladi. Sitikolin shuningdek, yallig'lanish fermenti fosfolipaza A2 ni inhibe qiladi va asosiy antioksidant glutationni kuchaytiradi [7,8]. Xulosa qilib aytganda, sitikolin neyrotransmitterlarni muvozanatlash va asab tizimini oksidlanish va yoshga bog'liq zararlardan himoya qilish orqali ishlaydi [9,10,1].

Diyet manbai

Tana sitikolinni sitidin va xolindan sintez qiladi. Oziq-ovqat orqali sitikolin darajasini oshirishning eng yaxshi usuli bu ikkalasini ham ta'minlaydigan etarli oziq-ovqat manbalarini iste'mol qilishdir. Xolinga boy oziq-ovqatlar orasida [11,12]: Organ go'shti (jigar) tuxumlari tovuq baliqlari To'liq donalar Sitidin - go'shtda (ayniqsa, organ go'shti) eng ko'p konsentrlangan RNK nukleozididir; U og'iz sutida ham uchraydi [13,14]. Sitikolin qo'shimchalari (Cognizin, Somazina) qo'shimcha xolinning yana bir potentsial manbai hisoblanadi: xolin alfa-GPC fosfatidilxolin lesitin

Sitikolinning sog'liq uchun foydalari haqiqiy bo'lishi mumkin

1) Kognitiv rivojlanish

Yoshga bog'liq kognitiv pasayish Kognitiv qobiliyatlar yoshi bilan miyaga qon oqimining pasayishi yoki boshqa sabablarga ko'ra pasayadi. 14 ta klinik tadqiqotlarni ko'rib chiqish, CDP-xolinning engil va o'rtacha darajadagi kognitiv buzilishlari bo'lgan bemorlarda, shu jumladan miya qon aylanishi yomon bo'lgan bemorlarda xotira va xatti-harakatlarni yaxshilashi mumkin degan xulosaga keldi [9]. 2800 dan ortiq keksa bemorlarning ma'lumotlariga asoslanib, sitikolin bilan davolanishdan so'ng, bemorlarning 21 foizida xotira muammolari yo'qoldi va bemorlarning 45 foizida xotira yaxshilandi. Ushbu tadqiqotda platsebo nazorati yo'q edi, shuning uchun natijalarni tuz donasi bilan qabul qilishimiz kerak [18]. Sitikolin (9 oy davomida 1000 mg) engil kognitiv buzilishlari bo'lgan 350 keksa bemorlarda foydali bo'ldi, chunki u [19] : Oksidlanishning oldini olish uchun norepinefrin va dofamin darajasini oshirish uchun asab membranalarini mustahkamlash. 210 nafar bemorning uchta tadqiqotida demans, xotira va miya reaktsiyasi tezligini yaxshilash. Sitikolinning dozasi (2000 mg) qanchalik yuqori bo'lsa, ta'sir shunchalik yaxshi bo'ladi [20,21,22]. Ko'p odamlar fikrlashni yaxshilash, xotirani yaxshilash va kognitiv pasayishning oldini olish uchun sitikolindan foydalanadilar. Keling, fan uning boshqotirma roli haqida nima deyishini ko'rib chiqaylik... 135 ta sog'lom kattalardagi ikkita klinik sinovda sitikolin (250-500 mg) diqqatni va aqliy ravshanlikni oshirdi [23,24]. Kofein va CDP xolin (250 mg) o'z ichiga olgan ichimlik 60 nafar ko'ngillida kognitiv samaradorlikni oshirdi va reaktsiya vaqtini qisqartirdi. Kofein ma'lum stimulyatordir va u natijalarga hissa qo'shgan bo'lishi mumkin [25]. 24 ta sog'lom kattalarda sitikolinning yuqori dozalari (500 yoki 1000 mg) turli kognitiv belgilarni - qayta ishlash tezligini, ish va og'zaki xotirani, ijro etuvchi funktsiyani yaxshilaydi, lekin faqat kognitiv qobiliyati past bo'lganlarda [26]. Xuddi shu tadqiqotda qo'shimchalar oraliq ijrochilarga hech qanday ta'sir ko'rsatmadi va hatto yuqori ko'rsatkichlarda kognitiv qobiliyatni biroz buzdi. [26] Nashani suiiste'mol qilish kognitiv qobiliyatni buzadi. 19 surunkali marixuana chekuvchilarni o'rganishda sitikolin (8 hafta davomida kuniga 2000 mg) impulsiv javoblarni kamaytirdi va kognitiv ish faoliyatini yaxshiladi. Barcha ishtirokchilar chekishni tashlashni xohlashdi va tadqiqotchilar sitikolinning ta'siri ularni bu yo'nalishda boshqarishga yordam berishi mumkinligini ta'kidlamoqda [27,28]. Dastlabki tadqiqotlarga ko'ra, sitikolin diqqatni va aqliy ravshanlikni oshirishi mumkin, ayniqsa kognitiv qobiliyatlari zaif odamlarda.

2) insultni reabilitatsiya qilish

Muayyan miya hududiga qon ta'minotini to'xtatish neyronlarni o'ldirishi va miyaning jiddiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Sitikolin asab membranalarini mustahkamlash va erkin radikal ishlab chiqarishni blokirovka qilish orqali yordam berishi mumkin [29,30]. To'rtta klinik sinovning (1300 dan ortiq bemor) meta-tahliliga ko'ra, insultdan keyin 24 soat ichida 2000 mg sitikolinni qabul qilish to'liq tiklanish ehtimolini 38% ga oshirdi [10]. 4000 dan ortiq insultdan omon qolganlarning ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, sitikolin natijalarni va OITSni tiklashni yaxshilaydi; Yuqori dozalar (2000-4000 mg) samaraliroq. Ushbu tadqiqotda platsebo nazorati yo'q edi, shuning uchun aniq xulosalar chiqarilmadi [31]. 3000 dan ortiq bemorlarning ikkita tadqiqotida o'tkir insult uchun CDP-xolinning sezilarli foydasi aniqlanmagan [32,33]. Qon ivishiga qarshi dorilar o'tkir insult uchun birinchi tanlov bo'lib qolmoqda. Ikkita qo'shma sharhlar sitikolin qo'shimcha foyda keltirishi yoki afzal ko'rgan davolanishni ololmaydigan bemorlarga yordam berishi mumkin degan xulosaga keldi [34,35]. Sitikolinni o'z vaqtida qo'llash insultni tiklashni yaxshilashi mumkin, ammo tadqiqotlar cheklangan. Qon ivishiga qarshi dorilar o'tkir insult uchun birinchi tanlov bo'lib qolmoqda.

3) Ko'rish muammolari

Miya va orqa miya nervlarini himoya qilish kabi, sitikolin ham optik asabga bir xil foydali ta'sir ko'rsatishi mumkin. U retinal neyronlarning shikastlanishini bartaraf qilishi va ko'z kasalliklarini davolashda yordam berishi mumkin, masalan, [1] : Optik neyropatiya Glaukoma Ambliyopiya Glaukoma Ko'z bosimining oshishi va boshqa omillar optik asabga zarar etkazishi va glaukomaga olib kelishi mumkin, ba'zan esa to'liq ko'rlikka olib keladi [36]. 80 ta glaukoma bilan og'rigan bemorlarda ikkita klinik tadkikotda uzoq muddatli og'iz sitikolin asab shikastlanishini tikladi, ko'rishni yaxshiladi va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirdi [37,38]. Sitikolin ko'z tomchilari boshqa ikkita klinik tadkikotda (68 bemor) bir xil natijalarni ko'rsatdi [39,40]. Ambliyopiya yoki "dangasa ko'z" ko'zlar va miya yaxshi aloqa qilmasa paydo bo'ladi. Bir ko'zda loyqa ko'rishga olib kelishi mumkin. [41] 190 nafar bolaning uchta klinik sinovida og'iz sitikolin standart ambliyopiyani davolashni yaxshiladi (ko'z patnisi) [42,43,44]. CDP xolinini in'ektsiya qilish (kuniga 1000 mg) ambliyopiya bilan og'rigan 10 ta kattalarda optik asabni davolagan va ko'rishni yaxshilagan. Tadqiqot kichik namuna hajmiga ega edi va platsebo nazorati yo'q edi, shuning uchun natijalar shubhali [45]. Optik neyropatiya Optik neyropatiya ko'rishga xalaqit beradigan optik asab shikastlanishining yana bir turidir. Optik neyropatiya bilan og'rigan 26 bemorda sitikolin (2 oy davomida kuniga 1600 mg) asab shikastlanishini tiklash orqali ko'rishni yaxshiladi [46]. Yetarlicha dalil yo?q. Ushbu bo?limdagi har qanday kasalliklarni davolashda sitikolinni qo?llashni tasdiqlovchi ishonchli klinik dalillar yo?q. Quyida so'nggi hayvonlarni o'rganish, hujayra asosidagi tadqiqotlar yoki qo'shimcha tekshiruvni boshlashi kerak bo'lgan past sifatli klinik sinovlarning qisqacha mazmuni keltirilgan. Biroq, siz ularni sog'liq uchun foyda sifatida talqin qilmasligingiz kerak.

4) Miya shikastlanishi

Oksidlanish stressi, otoimmün reaktsiyalar va atrof-muhit toksinlari miya hujayralarining jiddiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Sitikolin hujayralarning miyelin qobig'ini himoya qilish va muhim neyrotransmitterlarni kuchaytirish orqali miya va orqa miyani ushbu stresslardan himoya qiladi. Altsgeymer kasalligi Uchta klinik tadkikotda Citicoline (1-3 oy davomida kuniga 1000 mg) Altsgeymer kasalligining alomatlarini yaxshiladi [47,48,49]: Yaxshilangan aqliy faoliyat miyaga qon oqimini rag'batlantirdi, yallig'lanish molekulalarining (gistamin va IL1B) darajasini pasaytirdi, ammo ikkala tadqiqotda ham natijalarni nazorat qilish mumkin emas edi. Uchinchi tadqiqotda, Altsgeymer kasalligiga genetik moyilligi bo'lgan bemorlar (APOE-e4 tashuvchilari) yanada ko'proq foyda keltirdilar. Bu muhim topilmadir, chunki APOE-e4 tashuvchilari turli xil aralashuvlarga boshqacha (va ko'pincha yomonroq) javob berishadi [48,50]. Sitikolin Altsgeymer kasalligi uchun dori terapiyasining ta'sirini kuchaytirdi va ikkita kuzatuv sinovining (600 dan ortiq bemor) rivojlanishini sekinlashtirdi [51,52]. Altsgeymer kasalligiga chalingan kalamushlarda sitikolin nervlarni oqsil mutatsiyalaridan himoya qiladi va qon oqimini kamaytiradi. Natijada, kalamushlarda kognitiv buzilishlar kamroq bo'lgan va xotira yaxshilangan [53]. Sitikolin Altsgeymer kasalligini davolashda va standart tibbiy yordamni yaxshilashda yordam berishi mumkin, ammo mavjud klinik dalillar zaif. Parkinson kasalligi Parkinson kasalligida dopamin neyronlarining yo'q qilinishi mushaklarning qattiqligi, titroq va boshqa alomatlarga sabab bo'ladi. Parkinson kasalligiga chalingan kalamushlarda sitikolin miyadagi dopamin darajasini oshirish orqali mushaklarning qattiqligini engillashtiradi. Bundan tashqari, standart davolash ta'sirini kuchaytiradi [54,55]. Ko'p skleroz Tashqi nerv qatlamining miyelin qobig'ining yallig'lanish buzilishi jiddiy jismoniy va kognitiv buzilishlar bilan birga keladigan ko'p sklerozni qo'zg'atishi mumkin. Ko'p sklerozli hayvonlarda olimlar sitikolinning miyelinni tiklash va harakatni muvofiqlashtirishni kuchaytirish potentsialini kuzatdilar [56,57].

5) Ruhiy buzilishlar va giyohvandlik

Depressiya 50 bemorni o'rganishda antidepressantga (sitalopram) sitikolin qo'shilishi depressiya belgilari va tiklanishni yaxshilagan [58]. Sichqonlarda CDP-xolin miya xotirasi, kayfiyati va harakat markazlarida norepinefrin, dopamin va serotonin darajasini oshiradi [59,60]. Metamfetamin va kokainga qaram bo'lganlar Sitikolin 60 ta metamfetamin (met) giyohvandlarida depressiya belgilarini kamaytirdi, ammo giyohvand moddalarni iste'mol qilishga ta'sir qilmadi (3 oy davomida kuniga 2000 mg). 31 metamfetaminga qaram bo'lgan boshqa bir tadqiqotda sitikolin miyani himoya qildi va giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kamaytirdi [61,62]. Bipolyar buzilishi bo'lgan 130 dan ortiq kokainga qaram kishilarda sitikolin (3 oy davomida 500-2000 mg) giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kamaytirdi, ammo kayfiyatga ta'sir qilmadi. Biroq, 20 nafar og'ir kokain foydalanuvchilari ustidan o'tkazilgan sinovda u hech qanday ta'sir ko'rsatmadi [63,64,65]. To'qqizta sinovni ko'rib chiqish sitikolinning giyohvandlikka, xususan, kokainga ozgina foyda keltirishi mumkin degan xulosaga keldi, ammo kuchliroq klinik dalillarga ehtiyoj borligini ta'kidladi [66]. Sitikolin shizofreniya bilan og'rigan 66 bemorda standart davolash samarasini kuchaytirdi. U hissiy xiralik, yomon muloqot va qattiqlik kabi "salbiy" simptomlarni yaxshilaydi. Ularni an'anaviy dorilar bilan davolash juda qiyin [67]. 24 ta sog'lom kattalarda CDP-xolin shizofreniyada umuman faol bo'lmagan nikotinik atsetilxolin retseptorini rag'batlantirish orqali bilishni kuchaytiradi [26]. Dastlabki tadqiqotlar istiqbolli, ammo ruhiy kasalliklar va giyohvandlikni davolash uchun sitikolinni qo'llashni qo'llab-quvvatlash uchun etarli dalillar yo'q.