??u tiên, v?n ?? nan gi?i v? ch? ?? ?n u?ng c?a b?nh nhan ti?u ???ng
H?n 500 tri?u ng??i trên toàn th? gi?i m?c b?nh ti?u ???ng, 90% trong s? ?ó m?c b?nh ti?u ???ng lo?i 2. B?nh nhan c?n ki?m soát l??ng ???ng trong máu bi?n ??ng su?t ??i và các lo?i ???ng truy?n th?ng (nh? sucrose và fructose) ???c li?t kê là ch?ng ch? ??nh trong ch? ?? ?n kiêng vì chúng tr?c ti?p làm t?ng l??ng ???ng trong máu. Tuy nhiên, nhu c?u sinh ly c?a con ng??i ??i v?i v? ng?t r?t khó lo?i b? và các s?n ph?m thay th? ???ng ?? ra ??i. Sucralose, là ch?t t?o ng?t th? h? th? t?, ?? thu hút s? chú y r?ng r?i vì ??c tính "kh?ng calo và ?? ng?t cao" ?13.
2. ??c ?i?m chuy?n hóa(chǎn) và tính an toàn c?a sucralose
1. L?i th? trao ??i ch?t
C?u trúc phan t? c?a sucralose ???c bi?n ??i b?ng cách kh? trùng b?ng clo, kh?ng b? phan h?y b?i các enzyme tiêu hóa(chǎn) c?a con ng??i. Kho?ng 85% sucralose ???c bài ti?t tr?c ti?p qua ru?t sau khi u?ng vào, và 15% còn l?i ???c chuy?n hóa(chǎn) thành các h?p ch?t kh?ng ??c h?i ? gan và bài ti?t qua n??c ti?u. Các nghiên c?u lam sàng ?? xác nh?n r?ng ch? s? ???ng huy?t c?a nó là 0 và kh?ng có m?i t??ng quan tr?c ti?p nào v?i quá trình ti?t insulin ?12. Ví d?, m?t th? nghi?m có ki?m soát n?m 2024 c?a Liên ?oàn ?ái tháo ???ng Qu?c t? (IDF) cho th?y kh?ng có thay ??i ?áng k? nào v? l??ng ???ng trong máu lúc ?ói và m?c A1C ? 50 b?nh nhan m?c b?nh ti?u ???ng lo?i 2 ?? tiêu th? ?? u?ng sucralose trong 30 ngày liên ti?p ?5.
2. Phan tích bi?n ch?ng các tranh ch?p an ninh
M?c dù nghiên c?u chính th?ng ?ng h? tính an toàn c?a nó, v?n còn lo ng?i v? nh?ng r?i ro ti?m ?n:
? tác ??ng ??n h? vi khu?n ???ng ru?t ?: M?t nghiên c?u n?m 2024 ???c c?ng b? trên t?p chí Nature Microbiology cho th?y r?ng vi?c tiêu th? h?n 15g sucralose m?i ngày s? ?c ch? ho?t ??ng c?a các l?i khu?n nh? bifidobacterium, d?n ??n gi?m 20%-30% s? ?a d?ng c?a h? vi khu?n ???ng ru?t ?37;
? T??ng tác thu?c ? : Khi k?t h?p v?i thu?c ch?ng ??ng warfarin, sucralose có th? làm gi?m sinh kh? d?ng c?a thu?c t? 12%-15%. ?27 nên u?ng cách nhau 2 gi?;
?
R?i ro t? s?n ph?m ph? trong quá trình ch? bi?n ?: n??ng ? nhi?t ?? cao (> 150℃) có th? t?o ra l??ng nh? chloropropanol (Th? ba, chi?n l??c khoa h?c thay th? ???ng
1. Ki?m soát li?u l??ng ???c ?i?u ch?nh theo hi?n tr??ng
T? ch?c Y t? Th? gi?i (WHO) khuy?n cáo nh?ng ng??i m?c b?nh ti?u ???ng kh?ng nên tiêu th? quá 9mg/kg sucralose m?i ngày (kho?ng 540mg cho ng??i l?n n?ng 60kg). Các tình hu?ng c?n ???c phan bi?t trong các ?ng d?ng th?c t?:
? gia v? ?? u?ng ?: 300ml ?? u?ng ?n kiêng ch?a kho?ng 30mg sucralose, ch? b?ng 5,5% gi?i h?n an toàn ?16;
? ?? n??ng ?: Ch?n lo?i bánh ng?t ???c làm b?ng quy trình nhi?t ?? th?p (2. Qu?n ly ch? ?? ?n u?ng tích h?p
Ch?t thay th? ???ng kh?ng th? thay th? cho vi?c ki?m soát l??ng ???ng nói chung:
? dinh d??ng can b?ng ?: K?t h?p ng? c?c nguyên h?t (GI d??i 55) và ch?t x? ?n kiêng (25-30g m?i ngày) ?? làm ch?m quá trình h?p th? glucose ?46;
? theo d?i l??ng ???ng trong máu ?: L??ng ???ng trong máu ???c phát hi?n 2 gi? sau khi ?n th?c ph?m thay th? ???ng và kho l?u tr? ph?n ?ng cá nhan ?58 ?? ???c thi?t l?p.
4. Chu?n m?c c?ng nghi?p và giáo d?c ng??i tiêu dùng
1. Chu?n hóa(chǎn) nh?n th?c ph?m
Phiên b?n s?a ??i c?a Quy ??nh chung c?a Trung Qu?c v? ghi nh?n dinh d??ng ??i v?i th?c ph?m ?óng gói s?n n?m 2025 yêu c?u th?c ph?m có ch?a sucralose ph?i ???c dán nh?n c?nh báo "B?nh nhan ti?u ???ng c?n ki?m soát t?ng l??ng carbohydrate n?p vào" và ghi r? hàm l??ng ph? gia (mg/100g) ?24.
2. Ph?n ?ng h?n lo?n c?a th? tr??ng
N?m 2024, T?ng c?c Qu?n ly th? tr??ng phát hi?n 18,7% s?n ph?m b?o qu?n "kh?ng ???ng" th?c ch?t có thêm glucose, gi? m?o là sucralose. Ng??i tiêu dùng nên l?a ch?n s?n ph?m có ch?ng nh?n SC và báo cáo th? nghi?m ??y ?? ?78.
5. H??ng phát tri?n trong t??ng lai
1. ??i m?i c?ng ngh?
N?m 2025, Jinhe Industrial ?? tri?n khai quy trình "clo hóa(chǎn) có ??nh h??ng" ?? gi?m l??ng sucralose chloropropanol còn l?i xu?ng còn 0,01ppm và kéo dài th?i gian gi?i phóng ???ng ru?t th?ng qua c?ng ngh? vi nang ?? gi?m s? xáo tr?n c?a vi khu?n ?18.
2. Nghiên c?u y khoa d?a trên b?ng ch?ng
Hi?p h?i ?ái tháo ???ng Qu?c t? ?? tri?n khai ch??ng trình theo d?i "thay th? ???ng và h?i ch?ng chuy?n hóa(chǎn)" trong 5 n?m ?? ?ánh giá m?c ?? an toàn lau dài c?a sucralose ? 100.000 ng??i m?c b?nh ti?u ???ng