Ipo ile-iwosan ti Citicoline nitoot? ni iyipada pataki kan, ni il?siwaju ni di?di? lati “oògùn adjuvant” ibile si “oluranl?w? neuroprotective mojuto”. Iyipada yii kii ?e ipil?, ?ugb?n da lori ikoj?p? igbagbogbo ti aw?n ?ri oogun ti o da lori ?ri, oye ti o jinl? ti ilana i?e-ibi-af?de pup? r?, ati idanim? pataki ti “window akoko” ni it?ju ti ipalara nafu ara nla. Aw?n at?le j? aw?n ipil? b?tini ati aw?n itupal? ti o ?e atil?yin iyipada yii:

?

1, Agbara awak? Core: ?ri ti o lagbara lati ?r? si ada?e ile-iwosan

Atuny?wo ti ?r? i?e (k?ja 'iranl?w?'):

?

Membrane phospholipid titun?e mojuto: Cytophosphatidylcholine ni a taara ?aaju fun aw?n kolaginni ti cell awo phospholipids, g?g? bi aw?n phosphatidylcholine. Idibaj? phospholipid Membrane j? i??l? ipalara pataki ni kutukutu l?hin ischemia/hypoxia neuronal. Phosphatidylcholine le ?e afikun taara aw?n ohun elo i?el?p? phospholipid endogenous, ?e agbega atun?e aw? s??li nafu ti baj? ati iduro?in?in, eyiti o j? ipil? ipil? ti neuroprotection.

Aw?n ipa neuroprotective ibi-af?de pup?:

Din excitotoxicity sil?: ?e idiw? itusil? pup? ati majele ti glutamate.

I?oro Antioxidant: mu aw?n ipele glutathione p? si ati imukuro aw?n ipil??? ?f?.

Imudara i?? mitochondrial: mimu i?el?p? agbara ati idinku apoptosis s??li.

Igbelaruge i?el?p? neurotransmitter: alekun aw?n ipele ti acetylcholine, dopamine, ati b?b? l?, ?e il?siwaju idari nafu.

Dinku neuroinflammation: ?e idiw? itusil? ti aw?n cytokines pro-iredodo.

?r? naa pinnu pe o y? ki o j? ipa ak?k? ti “idasi kutukutu ati aabo ti n?i?e l?w?”, dipo ki o kan iranl?w? fun iderun aami aisan. .

Ikoj?p? ti ?ri ti o da lori ?ri didara ga (fif? nipas? ifihan ti “oluranl?w?”):

?gb? ischemic nla (AIS):

Iwadi ICTUS (2012): Botil?j?pe aaye ipari ak?k? j? odi, aw?n ?gb?-?gb? ti a ti pinnu t?l? (iw?nw?n si ?p?l? nla, it?ju ni kutukutu) ?e afihan aw?n anfani pataki, ni iyanju pe akoko it?ju ati yiyan olugbe j? pataki.

Iwadi ECCO 2 (2023): RCT nla ti a ?e ni Ilu Kannada (aw?n alaisan 3947 AIS p?lu). Aw?n abajade fihan pe lori ipil? thrombolysis i??n-?j? ati / tabi it?ju endovascular, ni kutukutu (laarin aw?n wakati 24 l?hin ib?r?) lilo i??n-?j? ti phosphatidylcholine fun aw?n ?j? 14 p? si ni ipin ti ominira i?? ?j? 90 (mRS 0-1) (43.5% vs 40.0%), ati pe ailewu dara. J?risi ipa amu?i??p? r? lori ipil? ti it?ju ailera reperfusion bo?ewa. .

Aw?n itupal?-meta-pup?: ?e atil?yin imunadoko r? ni imudarasi aw?n abajade ti i?an ati aw?n agbara igbesi aye ojoojum?, ni pataki ti o b?r? it?ju ni aw?n ipele ib?r? ti ib?r? (

Ipalara ?p?l? (TBI):

Iwadi COBRIT: Aw?n abajade j? ariyanjiyan, ?ugb?n itupal? ti o t?le ni im?ran pe aw?n anfani aw?n ?gb?-?gb? kan pato (iw?nw?n si TBI ti o lagbara).

Iwadi agbaye gidi & meta-onín?mbà: Aw?n ijinl? pup? ti fihan pe o le mu aw?n abajade i?an-ara dara si ati imularada mim? ni aw?n alaisan TBI.

Aw?n arun Neurodegenerative (lab? iwadii):

Ibanuj? i??n-?j? ti i?an (VCI) / ailera ti i?an (VaD): Aw?n ?k?-?k? ti fihan pe o le mu i?? i?aro dara sii (akiyesi, ipaniyan, iranti).

Arun Alzheimer (AD) / Arun Parkinson (PD): G?g?bi aw?n a?oju iyipada ti aisan ti o p?ju, di? ninu aw?n iwadi-kekere ni im?ran im?ran ati aw?n il?siwaju ihuwasi.

Iwadi ni aw?n aaye miiran bii glaucoma ati ?gb? ?hin ara ti tun ?e afihan agbara neuroprotective.

2, Koko b?tini ti iyipada ipo: lati "oluranl?w?" si "mojuto"

Gbigbe akoko it?ju siwaju (idasi koko ti “window akoko goolu”):

?

B?tini si neuroprotection wa ni 'ni kutukutu'. L?hin ipalara ?p?l? (g?g?bi ik?lu, TBI), idahun ipalara kasikedi ti b?r? ni i??ju pup? si aw?n wakati pup? l?hinna.

Ilana ti i?e ti phosphatidylcholine pinnu pe o y? ki o lo ni aw?n ipele ib?r? pup? ti ifarapa kasikedi ipalara (g?g?bi laarin aw?n wakati 24 l?hin ib?r? ik?lu, i?aaju ti o dara jul?) lati dènà ipa-?na ipalara ati daabobo aw?n s??li ti o wa ninu ewu si iw?n nla ti o ?ee?e. Eyi yat? patapata si ipo ibile ti “oogun adjuvant isodi”.

A?ey?ri ti iwadii ECCO 2 da lori ap?r? ti aw?n ilana i?akoso i?an ni kutukutu.

Ipo pataki ti ilana it?ju (ni idapo p?lu it?ju ailera reperfusion):

?

Innovation ni ipo it?ju ti ?p?l? ischemic nla: It?ju bo?ewa j? is?d?tun ti i?an (thrombolysis, thrombectomy), ?ugb?n ipin ti o p?ju ti aw?n alaisan tun ni as?t?l? ti ko dara l?hin is?d?tun (ipalara reperfusion, ko si is?d?tun lasan, bbl).

?r? neuroprotective ti phosphatidylcholine (iduro?in?in aw? s??li, antioxidant, anti apoptotic) le ?e iranlowo ati muu?i??p? p?lu it?ju ailera atun?e, idinku ipalara atun?e ati idabobo ?p?l? ?p?l? l?hin atunsan.

Iwadi ECCO 2 ti j?risi iye r? bi paati neuroprotective mojuto ninu ilana “ipadab? i?an-?j? +”, kii ?e afikun afikun iranl?w? yiyan.

Il?siwaju ti aw?n ipa ?na i?akoso (lepa wiwa bioavailability):

?

Fosphatidylcholine oral ni bioavailability kekere (

Ab?r? inu i?an le pese bioavailability giga, ni kiakia ?a?ey?ri if?kansi oogun ?j? ti o munadoko, ati pade aw?n iwulo ti neuroprotection iyara ni ipele nla.

Yipada si ipo ipo “mojuto” yoo j? dandan wa p?lu i?eduro ti aw?n f??mu iw?n lilo i?an inu fun lilo ni ipele nla.

3. Imudojuiw?n ti aw?n it?nis?na / isokan (ti o ?e afihan iyipada ni ipo)

China:

Aw?n "Aw?n It?s?na fun Idena ati It?ju ?p?l? ni Ilu China" ati aw?n iwe a?? miiran ti ?e afihan ipa neuroprotective r?.

Da lori aw?n abajade a?ey?ri ti iwadii ECCO 2, o nireti pe ipele i?eduro ati ipo ti phosphatidylcholine (paapaa aw?n ilana inu i??n-?j? ti a lo ni ipele nla) ni aw?n it?s?na Kannada yoo ni il?siwaju ni pataki ni ?j? iwaju. .

Oríl??-èdè:

Aw?n it?nis?na AHA / ASA ni Am?rika ko ti ?e i?eduro ni gbangba, ?ugb?n w?n ?ii lati ?e iwadi lori aw?n a?oju neuroprotective.

Di? ninu aw?n it?nis?na oril?-ede Yuroopu ni igbelew?n rere di? sii ti phosphatidylcholine (bii Spain, Portugal).

4, Pataki ti iyipada ipo ile-iwosan

Im?ye it?ju imudojuiw?n: Neuroprotection j? ?w?n pataki kan ni it?ju ti ipalara ?p?l? nla bi is?d?tun i?an.

?e il?siwaju eto it?ju: ?e igbelaruge it?ju apap? apap? ti phosphatidylcholine (inu i??n-?j?) bi it?ju bo?ewa (g?g?bi thrombolysis / thrombectomy) ni ipele hyperacute / ńlá ti ?p?l? / TBI ati aw?n arun miiran.

Imudarasi as?t?l? alaisan: Nipas? ni kutukutu ati imunadoko neuroprotection, o nireti lati ni il?siwaju il?siwaju o?uw?n iwalaaye ati ipele imularada i?? ti aw?n alaisan ti o ni ipalara ?p?l? nla, ati dinku ailera.

Igbelaruge iwadii ati it?s?na idagbasoke: ?e agbega aw?n iwadii ile-iwosan didara di? sii ati ?awari aw?n ilana ifiji?? oogun tuntun fun neuroprotection nla.

Lakotan ati Outlook

Iyipada ti phosphatidylcholine lati “oògùn adjuvant” si “oluranl?w? neuroprotective mojuto” j? abajade ti iwadii ipil? jinl?, aw?n a?ey?ri ninu ?ri ile-iwosan (paapaa iwadii ECCO 2), ati aw?n im?ran it?ju imudojuiw?n. Ipil??? r? wa ninu:

?

Idaw?le ni kutukutu: T?num? oogun lakoko ferese akoko goolu (apakan nla/ipele ib?r? subacute) nigbati i?esi kasikedi ti ipalara nafu ara ti b?r?.

Ni ayo i?an: Ni ipele nla nibiti o ti nilo igbese iyara, i?akoso i?an ni ?na b?tini lati ?e aw?n ipa aabo ak?k?.

Imudara imudara apap?: G?g?bi paati pataki pataki ti neuroprotection lori ipil? ti i??n-al? ?kan ti i?an (?p?l?) tabi it?ju okeer? (TBI), kii ?e afikun afikun.

Iyipada yii j? ami idanim? is?d?tun ati imudara iye ti phosphatidylcholine ni it?ju aw?n aarun ?p?l?, ni pataki ni ilana it?ju ti ?p?l? ischemic nla. G?g?bi apakan pataki ti ilana “it?ju is?d?tun bo?ewa + ilana neuroprotection mojuto”, o n gba atil?yin ti o da lori ?ri ti o lagbara ati idanim? ile-iwosan. Ni ?j? iwaju, p?lu idagbasoke ti iwadii giga-giga di? sii ati aw?n imudojuiw?n si aw?n it?s?na, ipo ipil? r? yoo ni imudara siwaju sii.